Atrioventrikuloseptaler Defekt (AVSD) Häufigkeit , Ätiologie

Question 1

Ätiologie und Häufigkeit
Atrioventrikuloseptaler Defekt ( AVSD)

Answer 1

Durch fehlende Verschmelzung der Endokardkissen
3-4% der angeborenen Herzfehler
Ca. 40% der Kinder mit Trisomie 21

Question 2

Hämodynamik und Klinik:Atrioventrikuloseptaler Defekt (AVSD)

Answer 2

Hämodynamik und Klinik:
Partielle AVSD + geringer Mitralinsuffizienz wenig Symptome
Kompletter AVSD => Herzinsuffizienz

Question 3

Unterscheidung von Atrioventrikularkanaldefekt:

Answer 3

inkomplette (= partielle) und komplette Formen (PAVSD und CAVSD, partial oder complete atrioventricular septal defect.) 40 % = Trisomie 21 (Down-Syndrom)

Question 4

Krankheitsentstehung: Atrioventrikularkanaldefekt

Answer 4

Je nach Größe der Defekte (ASD/VSD) durch den Links-Rechts-Shunt -> erhöhte Lungendurchblutung und Herzinsuffizienz, je nach Undichtigkeit (Insuffizienz) der AV-Klappen zu einem Rückstau des Blutes in die Lungen- und Hohlvenen.

Question 5

Krankheitsentstehung: Atrioventrikulärer Septumdefekt

Answer 5

Krankheitsentstehung: Defekt zwischen Vorhöfen und Kammern, das Mischblut wird mit zusätzlichem Druck der linken Herzhälfte wieder in die Lungengefäße gepumpt, welche auf Dauer geschädigt werden (Eisenmenger-Reaktion) mit einer Umkehrung der Druckverhältnisse und Sauerstoffsättigung des Blutes in der Lunge.

Question 6

Atrioventrikulärer Septumdefekt

Answer 6

Symptome: bei großem Defekt Trink- und Gedeihstörungen
Diagnostik: EKG, Echokardiografie
Behandlungsstrategie: operative Korrektur

Question 7

Atrioventrikuloseptaler Defekt (AVSD)
Therapie und Prognose

Answer 7

:
Bei Herzinsuffizienz medikamentöse Behandlung mit Digitalis, Diuretika
Korrektur-OP im Alter von 4-6 LM
Prognose hängt von der Rekonstruierbarkeit der Herzklappen ab