ATLS Flashcards
Cuando se considera hipotermia ?
< 36º
Indicaciones de TAC en pacientes con TCE leve
- Caída de una altura > 90 cm o > 5 escalones
- Atropellado por vehículo
- > 65 años
- Coagulopatías/uso de anticoagulantes
- Cefalea severa
- Vómito
Principal causa de elevación de troponina en ausencia de cardiopatía isquemica ?
Contusion
Cirugía cardiaca
Manejo de paciente pediatriatrico con choque hipovolémico con grado a determinar
Carga de solución fisiológica a 20 ml/kg
Mecanismo de lesión que ocurre por uso incorrecto del cinturón de seguridad
Cizallamiento
Fármaco indicado para la inducción a la sedación previo a intubar a un paciente
Etomidato
Que fórmula se utiliza para reposición de líquidos en quemados ?
Parkland
Cómo debe ser el ritmo de las compresiones de RCP?
100 - 120 por minuto
Cuánta profundidad deben tener las compresiones torácicas para ser efectivas?
5 cm
Energía recomendada en el desfibrilador bifásico y monofásico
- Bifásico: 150 - 200 J
- Monofásico: 360 J
Catecolamina de elección para el tratamiento de paro cardiaco en todos los ritmos?
Adrenalina
Dosis de adrenalina intratraqueal?
3 mg diluida en 10 ml de agua estéril
Qué se hace en trauma de abdomen en pacientes hemodinámicamente estables?
TAC abdominal
Qué se hace en trauma de abdomen en pacientes hemodinámicamente inestables?
ECO FAST
Regla de los 9 de Wallace
- Pecho, abdomen, brazo, muslo (anterior y posterior), pierna (anterior y posterior), espalda alta, espalda baja: 9%
- Cara (anterior y posterior): 4.5%
- Genitales: 1%
Clasificación de severidad de pacientes quemados
Leve: < 10% en adultos, < 5% en niños
Moderada: 10 - 20% en adultos, 5 - 10% en niños
Mayor: > 20% en adultos, >10% en niños que incluya cara, genitales, quemaduras eléctricas, vía áerea
Cuál es la fórmula de Parkland? para qué sirve
Calcula la reposición de líquidos por % de superficie quemada
4 mL x peso x % de superficie quemada
De preferencia con Hartmann. 50% en las primeras 8 horas POSTERIORES A LA QUEMADURA
Definición de paciente politraumatizado
> 2 lesiones traumáticas graves que repercuten negativamente sobre una o varias funciones vitales, amenazando la supervivencia del paciente.
Causa más frecuente de muerte en 1 - 45 años
Traumatismos
Cómo se distribuyen los 3 picos de muerte en pacientes politraumatizados?
- 1º: seg/min. Por hemorragia masiva, obstrucción de la vía aerea.
- 2º: min/horas. Disminuye con la correcta aplicación de ABCDE. Hipovolemia, lesión cerebral, etc.
- 3º: Días o semanas. Influenciado por el manejo inicial y definitivo de las lesiones. Sepsis, falla multiorgánica, etc.
Qué lesiones se tratan primero en pacientes politraumatizados ?
Las que ponen en riesgo la vida
Acrónimo usado por el ATLS
ABCDE
A qué corresponde la A del acrónimo ABCDE?
Airway + protección de la columna
- Extracción de cuerpos extraños
- Elevación de la barbilla con tracción anterior de la mandíbula
- Cánula de Guedell (si es necesario)
- Intubación (si está indicado)
Indicaciones de intubación orotraqueal en pacientes politraumatizados
- Inadecuada ventilación/oxigenación
- Glasgow < 8
- Heridas en cuello o cara que amenacen la vía aérea
- Lesiones múltiples y graves
- Choque grave
- Pacientes agitados