Banco de preguntas Flashcards
Tratamiento actual del gonococo
Ceftriaxona
Que se sospecha en un paciente con meningitis por criptococo neoformans? Que estudio complementario se solicita? Cómo se hace el diagnóstico rápido?
- VIH
- ELISA
- Cultivo LCR en tinta china
Tratamiento para meticilino resistentes
Vancomicina
Patógeno más común en sepsis abdominal
Bacteroides fragilis
Tratamiento de elección en sepsis abdominal
Metronidazol +/- clinda/ceftria/imipenem
Ejemplos de bacterias esporuladas
- Bacilus anthracis
- Clostridium perfrigenz
- Clostridium tetani
(Microorganismo encontrados en el piso)
Patógeno responsable del ectima gangrenoso
Pseudomona aeruginosa
Cuál es el elemento/exotoxina que mata en el tétanos ?
Tetanospasmina
Qué es lo que mata en la difteria/Que hace su exotoxina ?
Su exotoxina produce miocardiopatía dilatada
En quienes se ve más la neumonía por legionella? Cómo se hace el diagnóstico ?
Trabajadores en refrigeración, torres de enfriamiento y sistemas de ventilación
Diagnóstico: tinción de nitrato de plata
Principal padecimiento producidos por mycoplasma
Mycoplasma pneumoniae: Neumonía atípica
Mycoplasma ureolyticum: IVU
Agente causante de la meningitis fulminante.
Tratamiento de meningitis fulminante
Profilaxis de meningitis fulminante.
- Nesseria meningitidis
- Tratamiento con penicilina G sódica o Ceftriaxona en resistentes
- Profilaxis con rifampicina a todos los contactos contactos
Paciente joven sexualmente activo con tenosinovitis (Artritis de pequeñas articulaciones). Cuál es el diagnóstico de sospecha y cuál sería el tratamiento?
Artritis séptica gonocócica por neisseria gonorrhoae
- Tratamiento con ceftriaxona
Agente causal de choque tóxico
- Clínica
Estafilococo aureus en mujeres que usan tampones durante el periodo menstrual.
- Eritema cutáneo difuso y diseminado, hipotensión, insuficiencia renal y diarrea.
Patógeno más común encontrado en los plásticos (Sonda foley, prótesis valvulares, válvula de derivación)
- Tratamiento de elección
Estafilococo epidermidis
- Vancomicina
Padecimientos que produce el estreptococo beta hemolítico del grupo A
- Faringitis (Relacionada con fiebre reumática)
- Piodermitis
Factor de virulencia del estreptococo beta hemolítico del grupo A
Proteína M
Tratamiento de actinomicosis
- Penicilina dosis altas
2. Clindamicina
Qué tipo de patógeno es la actinomicosis?
No es una micosis es un bacilos gram (+) anaerobio
Con que se relaciona la actinomicosis?
Abscesos duros y fríos bucofaríngeos relacionados con la extracción dental
Cómo se adquiere la bruscelosis?
Consumo de leche bronca
Cómo es la fiebre de la bruscelosis?
Ondulante
Qué tipo de bacteria es la brucelosis?
Bacilo gram (+)
Tratamiento de elección para bruscelosis?
Tetraciclinas
De qué enfermedad son vectores el conejo y el ciervo?
Tularemia
De qué patología son vectores los roedores y las pulgas?
Peste
Agente más común en mordeduras de perro y gato
Pasteurella multocida
Tratamiento de elección en mordedura de perros y gatos
Penicilina a altas dosis
Tratamiento de elección en mycobacterium avium intracelullare
Rifabutina + claritromicina
Artropodo que transmite las rickettsias
Garrapata
Tratamiento para rikettsias por garrapata
Tetraciclinas
Vector de la enfermedad de Lyme
Garrapata Ixodes
Agente patógeno en la enfermedad de Lyme
Borrelia Burdogferii
Tratamiento de la enfermedad de Lyme
Tetraciclinas / penicilina + Clindamicina
Agente causal de la peritonitis por cateter tenkoff
S. Aureus
Cómo se encuentran los cloruros en la meningitis tuberculosa?
Disminuidos por aumento de ADH
Agente etiológico más frecuentemente asociado a ETS en la actualidad
Chlamydia Trachomatis
Qué es la prueba de Quellung
Prueba específica para organismos encapsulados (s. pneumoniae, h. influenzae)
Agente bacteriano asociado a formación de cálculos urinarios
Proteus mirabilis y Staph aureus
Tratamiento de elección para propinibacterium acnes
Minociclina
Principal agente de la neumonía adquirida en la comunidad
S. pneumoniae
A qué neoplasia de estómago se relacion H. Pilory?
Adenocarcinoma gástrico
Agente más frecuente de peritonitis bacteriana
Se produce por hipertensión portal
- H. Pilory
- Streptococcus
Tratamiento de elección para E. Coli
Cefalosporinas 3ª - 4ª generación
Triada del síndrome de Austria
Meningitis, endocarditis, neumonía
En cirrosis, la produce el neumococo
Enfermedades producidas por priones 🐮
Sx de Creutzfeld-Jakob
Kuru
Vacas locas 🐮
Cómo penetra el VIH a las CD4 🌲
Por pinocitosis 🌲
Qué efecto tienen las proteasas sobre el VIH?
Maduración
A qué familia pertenece el virus Hepatitis C?
Hepadnavirus
Serotipos de VPH asociados a Cacu
16, 18, 33
Qué porcentaje de los pacientes con hepatitis C evolucionan a cirrosis?
> 50%
Tumor maligno más frecuente en la mujer?
Ca de mama
Método diagnóstico de elección para cancer de mama
Mamografía
Signo de malignidad más precoz que aparece en las mamografías
Microcalcificaciones
Cuándo deben hacerse las mastografías
- Mujeres sanas, sin factores de riesgo: A partir de los 40 años, anual
- Mujeres con alto riesgo de Ca de mama: A partir de los 30 años o 10 años antes de la edad del diagnóstico del familiar, NUNCA ANTES DE LOS 25 AÑOS, anual
Clasificación de BIRADS
0- Incompleto
1- Negativo, 0% de probabilidad de malignidad
2- Benigno, 0% de probabilidad de malignidad
3- Probablemente benigno, 0-2% de probabilidad de malignidad
4- Sospechoso, 2 - 95% de probabilidad de malignidad
4a- Sospecha de malignidad, 2-10% de probabilidad de malignidad
4b- Moderada sospecha de malignidad, 2-10% de probabilidad de malignidad
4c- Alta sospecha de malignidad, 50-95% de probabilidad de malignidad
5- Altamente sugestivo de malignidad, >95% de probabilidad de malignidad
6- Malignidad comprobada por biopsia
Cuándo se solicita ecografía para cribado de cancer de mama
- Diferencia imagenes sólidas y quísticas
- En estudio de mamas densas (complementa la masto)
En qué situaciones se solicita una PAAF mamaria?
En cualquier sospecha de patología mamaria
Cómo se obtiene el diagnóstico definitico de Ca de mama?
Biopsia
Único virus DNA que se replica en el citoplasma celular
Poxvirus
Virus asociado al linfoma de Burkitt
EBV
Método rápido y sencillo para diagnóstico de herpes virus
Tinción de Tzanck (células gigantes multinucleadas con inclusiones)
Cuándo se da tratamiento a paciente con herpes tipo I?
En caso de queratitis y encefalitis
Qué tratamiento se da a pacientes con herpes tipo II que no responde a aciclovir?
Ganciclovir
Tratamiento de herpes zóster y de neuralgia postherpética
Aciclovir (Ganciclovir si no responde)
Neuralgia: carbamacepina y amitriptilina
Síndrome más frecuentemente dado por virus Ebstein Barr
Mononucleosis infecciosa
Tratamiento para retinitis por CMV en pacientes con VIH? y si son resistentes?
Ganciclovir
Resistentes: Foscarnet
Tratamiento para EBV? Y en resistentes?
Aciclovir
Resistentes: Ganciclovir
Cómo se hace el diagnóstico de mononucleosis infecciosa por EBV?
Anticuerpos heterofilos
Virus que producen meningitis
- Echovirus
- Coxackie
- Poliovirus
Virus más común causante de carditis
Coxackie A y B
Virus causante de herpagina
Coxackie
Hallazgos histopatológicos de la rabia
Cuerpos de Negri
Manejo de pacientes con mordida de animal con sospecha de rabia
- Lavar la herida con agua y jabón
- 50% de inmunoglobulina en la herida + 50% en deltoides
- Vacuna antirrábica
- Clindamicina o metro
De qué depende de que la madre transmita hepatitis B a su bebe?
Títulos de antigeno E
Tratamiento de la hepatitis crónica activa
Interferon alfa + ribavarina
Virus de hepatitis que más evoluciona a cronicidad?
Hepatitis C
Efecto tóxico más grave de la zidovudina
Aplasia medular
Porque algunos pacientes hemofílicos no adquieren la infección de VIH?
Porque no tienen receptores CCR5 que es el sitio de unión de CD4
Terapia de combinación para sida
Zidovudina
Lamibudina
Inhibidores de la proteasa
Tratamiento de elección para sarcoma de kaposi
Interferón
A qué nivel actúan los antimicóticos?
A nivel de los estroles de la pared del hongo (ergosterol)
Tratamiento para aspergilosis
Anfotericina B + itraconazol
Enfermedad infecciosa que se relaciona con aspergilosis
TB
Tratamiento de elección para mucormicosis
Anfotericina B
Principal efecto toxico de la anfotericina B
Acidosis tubular renal
Características de coccidioimicosis
Hongo dismórfico en tejidos en forma de esferulas
Endémico en zonas desérticas
Tratamiento: Anfotericina B
En dónde se encuentra el histoplasma capsulatum?
Cavernas, minas, guano de murcielagos, evacuaciones de palomas
Jardinero con lesiones gomosas que siguen el trayecto linfático. Cuál es el agente causal?
Sporothrix Shenkii
Tratamiento de la esporotricosis
Yoduro de potasio
Principal localización del micetoma
Tratamiento de elección
- Pies
- Itraconazol + amikacina
Complicaciones de la parotiditis
Pancreatitis, encefalitis, orquitis/epididimitis
Microorganismo menos frecuente de parotiditis
S. aureus
Complicación más grave del sarampión
Panencefalitis esclerosante subaguda
En qué pacientes no se recomienda la vacuna de rubeola?
Mujeres con vida sexual activa sin anticoncepción con riesgo de embarazo
En qué trimestre de gestación hay mas afectaciones de rubeola?
1º
Manejo en embarazadas con contacto con virus de rubeola
- Conocer su estado inmunológico (IgM/IgG)
- Si IgG (+), no hay problema, ya está sensibilizada
- Si IgM (+), esperar 1 semana y volver a determinar serología
- Si IgM continúa positiva, recomendar legrado terapeutico
Complicación más grave y temida de la fiebre reumática
Pancarditis
Origen de la fiebre reumática
Enfermedad inflamatoria de tejido conectivo
Lesión valvular más frecuente de fiebre reumática
Estenosis mitral
Soplo característico de la fiebre reumática
Sistólico auscultado en apex
Qué pacientes se ven más afectados por la corea en la fiebre reumática?
Niñas
Criterio mayor con el cual únicamente se hace diagnóstico de la fiebre reumática
Corea de Sydenham con infección faringea previa con streptococcus grupo A
Sepas del estreptococcus que tienen proteína M ligadas a la producción de fiebre reumática
3, 5, 18, 19, 24
Lesiones histopatológicas patognomónicas de fiebre reumática
Nódulos de Ashoff
Criterios de Jones para fiebre reumática
2 mayores o 2 menores + 1 mayor Criterios mayores: - Artritis migratoria - Carditis - Corea de sydenham - Nódulos subcutáneas - Eritema marginal
Criterios menores:
- Fiebre
- ⬆️ VSG
- ⬆️ PCR
- ⬆️PR
Anormalidad electrocardiográfica en fiebre reumática
Alargamiento del segmento PR
Profilaxis para fiebre reumática para prevenir la recurrencia
Penicilina benzatinica
Tratamiento de erradicación de la fiebre reumática
3 opciones:
- Penicilina benzatínica
- Penicilina procaínica
- Penicilina V potásica
Alergicos: eritromicina/sulfadiacina
Órganos diana de afectación de la hipertensión arterial
SNC Retina, Corazón, Riñón, Vasos.
Causa más frecuente de insuficiencia renal
DM
Tratamiento de elección para hipertensión aislada pura
Diuréticos
Tratamiento de elección para emergencia hipertensiva
Nitroprusiato de sodio
Causa más frecuente de hipertensión arterial secundaria
Renovascular
Cuál es la primera maniobra llevar a cabo en una persona joven con hipertensión arterial?
Investigar daño renal: urea, Cr, BUN, BH, EGO
Datos para sospechar de hiperaldosteronismo
Hipertensión, aumento de K, disminución de Na, acidosis metabólica
Principales efectos secundarios del captopril
Tos
Que fármaco es el apropiado en los intolerantes a los inhibidores de la ECA (Renales crónicos, asmáticos)
Antagonistas del receptor de la angiotensina II (ARAII)
Losartan, etc
Medicamento inicial en el tratamiento de la hipertensión arterial
Diuréticos a dosis bajas
Efectos indeseables de las tiazidas
Hiperglucemia, hiperlipidemia, hipercolesterolemia, hiperuricemia
Mecanismo de acción de las tiazidas
Inhiben la reabsorción de cloruro de sodio en el túbulo distal y disminuyen la excreción de calcio.
A qué pacientes con hipertensión arterial se les trata con diuréticos + IECAs?
Diabéticos, postinfarto, insuficiencia cardiaca crónica crónica
A qué pacientes con hipertensión arterial se tratan con diuréticos + B bloqueadores?
Infarto, cardiopatía isquémica, migrañosos
A qué pacientes con hipertensión arterial se les trata con diuréticos + Calcioantagonistas ?
Renales crónicos
Medicamento de lección en insuficiencia cardiaca + Insuficiencia renal
Digoxina
Digitálico con mecanismo de acción más rápido
Ouabaína
Síntomas de intoxicación por digitálicos
Tratamiento de la intoxicación
Diarrea, náusea y vómito
Bloqueo AV de 1º grado
Tratamiento: soluciones polarizante (Glucosada 5 o 10% + insulina)
Mecanismo de acción de los digitálicos
Inhiben la bomba Na/K ATPasa -> Incrementa el Ca intracelular
Inotrópicos (+)
Maniobras terapéuticas en el tratamiento del edema agudo pulmonar
- Sentar al paciente (⬇️ el retorno venoso y el trabajo cardiaco)
- O2 a 3 L/min
Si no funcionan:
- Ventilación mecánica asistida
- Balón de contrapulsación aórtica
Primer medicamento en el tratamiento de edema agudo pulmonar
Furosemide
Factores mayores para desarrollar ateroesclerosis
Hipertensión, diabetes, hipercolesterolemia y tabaquismo
Causas de insuficiencia cardiaca de bajo gasto? y de alto gasto?
Bajo gasto: Aquellas relacionadas con causas originadas en el miocardio
- Hipertensión, infarto, valvulopatías, pericarditis
Alto gasto: Relacionadas con enfermedades sistémicas
- Hipertiroidismo, enfermedad de Paget, Beri-beri, anemia severa
Causa más frecuente de pericarditis
Aguda: virus Coxackie y valvulopatía
Crónica: tuberculosis
Causa de insuficiencia cardiaca izquierda súbita
Infarto extenso, ruptura valvular, TEP
Causa más frecuente de insuficiencia cardiaca derecha
Insuficiencia cardiaca izquierda
Dosis de la aspirina en fiebre reumática
80 - 100 mg Hasta que haya evidencia clínica de desaparición de la artritis
Cuando se le van las enzimas cardiacas siguientes:
- Troponina T e I
- CPK-MB
- Troponina T e I: 6 hrs y permanecen elevadas por 7 días
- CPK-MB: primeras 12 hrs
Principal causa de muerte en la primera hora posterior al infarto
Fibrilación ventricular
Tratamiento del paciente importado con bloqueo de 3º grado
marcapasos
Síndrome de Dressler
Pericarditis producida dos semanas posteriores a un IAM
Marcador más específico para infarto agudo al miocardio
Troponinas T
Cuando se inicia tratamiento trombolítico post-IAM?
3 a 4 hrs post-infarto
Qué medicamentos añadidos de la terapia trombolítica han mejorado la supervivencia postinfarto ?
Aspirina + Heparina
Elementos que componen la tetralogía de Fallot
- Hipertrofia del ventrículo derecho
- Estenosis de la arteria pulmonar
- Aorta cabalgada
- Comunicación interventricular
A qué tipo de cardiopatía pertenece la persistencia del conducto arterioso?
Acianoticas
Variedad más común de linfoma
Esclerosis nodular
Cardiopatía congénita más común en síndrome de Down
- Defectos en el canal atrioventricular (Ostium secundum)
2. CIV
Imagen radiográfica de la tetralogía de Fallot
Zapato seco
Enfermedad que se presenta con signo de Roesler
Coartación de la aorta
De qué material está hecho un bypass?
Teflón
Causas más frecuentes de cardiopatía dilatada
Alcohol y virus
Patógenos más frecuentes en neumonía por fibrosis quística
Pseudomona aeruginosa y estafilococo aureus
Complicaciones agudas y crónicas de quemados
- Aguda: desequilibrio hidroelectrolítico
- Crónica: infección por pseudomona aeruginosa
Cefalosporinas de tercera generación con actividad contra pseudomona
Ceftazidima y cefoperazona
Inmunoglobulina que cruza la barrera hematoencefálica
IgG
Inmunoglobulina más abundante en el organismo
IgG
Inmunoglobulina de respuesta secundaria o memoria
IgG
Inmunoglobulina más grande
IgM
Inmunoglobulina de respuesta primaria
IgM
Inmunoglobulina relacionada procesos alérgicos
IgE
Inmunoglobulina encontrada en secreciones
IgA
Inmunoglobulina que se encuentra en la leche materna
IgA
Cómo se encuentra la PVC en el taponamiento cardiaco?
⬆️
Tratamiento del síndrome de Dresler
Indometacina o ácido acetilsalicílico
Causa más común de pericarditis crónica y sanguinolenta
Tuberculosis
En qué consiste el signo de Eward observado en pericarditis?
Al percutir sobre la escápula izquierda que normalmente debería estar resonante, se ausculta timpánica
En qué consiste el pulso paradójico, casi patognomónico de la pericarditis?
Descenso del pulso al realizar una inspiración profunda
Tratamiento de fibrilación ventricular sin pulso
Desfibrilación a 200 J
Maniobras a realizar en taquicardia paroxística sinusal
Maniobras vagales: compresión seno carotídeo
Causa más frecuente del síndrome febril de larga duración
Sida
Tratamiento de salmonela
Ceftriaxona
Enfermedad de tejido conectivo que más frecuentemente causa fiebre de origen desconocido
Artritis reumatoide
Características de la fiebre producida por medicamentos
No produce escalofríos y presenta eosinofilia
Medicamento que más frecuentemente produce fiebre
Penicilina
Cuantos cultivo se tienen que tomar al día para confirmar endocarditis?
3 al día
Toxina encontrada en los bastones? y en los conos?
Bastones: Rodopsina (visión escotópica)
Conos: Yodoxina (visión fototopica)
En donde se localiza el centro de la visión
En la unión de los dos lóbulos occipital es en la cisura calcarina
Principales determinantes de los ciclos biológicos
Luz/obscuridad
Sueño-vigilia
Que producen las lesiones a nivel del quiasma óptico?
Hemianopsia bitemporal heterónima
Enzima que metaboliza la glucosa por la vía alterna
Aldosa reductasa
En que patología se observa la pupila de Argill-Robertson
Neurosífilis (Pupila que responde a la acomodación pero no a la luz)
Cómo se denominan las cegueras a los colores?
Rojo, azul, verde
- Rojo: Protianopia
- Azul: Tritanopia
- Verde: Deuteranopia
Músculos oculares inervado por el III par craneal (Motor ocular común)
Rectos superior, inferior y medial, y oblicuo inferior
Elevador del párpado superior
Músculos oculares inervado por el IV par craneal
Músculo oblicuo superior
Músculos inervado por el VI par craneal (motor ocular externo o abductor)
Recto externo
Localización del área de la audición
Área 41 de Brodman
En qué consiste el síndrome de Kallman
Anosmia + hipergonadismo
Par craneal que provee la inervación sensitiva a los 2/3 anteriores de la lengua? y el 1/3 anterior?
VII (Facial)
Glosorafíngeo (IX)
Par craneal que se encarga de la inervación motora de la lengua
Hipoglos(XII)
Par craneal que pro de la inervación sensitiva física de toda la cara
Trigémino (V)
El nervio laríngeo recurrente inerva a todos los músculos de la laringe excepto:
Al músculo cricotiroideo
Mecanismo de acción de la oxitocina
Se acopla a la proteína G produciendo aumento de calcio citoplasmático
Glándula salival que produce mayor cantidad de saliva
Submandibular
Cancer más frecuente en el albinismo
Basocelular
Fármaco que produce galactorrea
Metoclopramida
Sitios más frecuentes de feocromositoma
- Glándula suprarrenal
- Tubo digestivo
- Tórax
Principales tumores del mediastino posterior
- Ganglioblastoma
- Neuroblastoma
- Feocromocitoma
Principales tumores del mediastino anterior
Linfomas
Estudio de elección para diagnóstico de feocromositoma
TAC
Principales andrógenos producidos por la corteza suprarrenal
Dehidropioandrosterona
Androstenediona
A qué edad gestacional la cantidad de factor surfactante es suficiente para que el producto pueda vivir ?
27 - 28 sdg
Células productoras del factor surfactante
Neumocitos tipo II
Vida media del eritrocitos fetal
85 días
Principal estimulante de la síntesis del factor surfactante
Glucocorticoides
Arterias derivadas del tronco celíaco
Hepática, esplénica, gástrica izquierda
Sitio de producción de la ECA
Pulmón 🫁
Sitio de producción de la angiotensinógeno
Hígado
Tasa de filtración glomerular normal
125 ml/min
Grupo sanguíneo más común en México
O+
Grupo sanguíneo más común en causásicos
A+
Donador universal
O-
Receptor universal
AB +
Qué vasos no responden a la vasodilatación por hipoxia?
Corazón y cerebro
Vida media de los neutrófilos
3 días
Vida media de las plaquetas
4 - 7 días
Principal función del bazo
Producción de IgM
A partir de qué edad se puede hacer esplenectomía si es necesario?
5 años
Agente causal de la diarrea del viajero
E. Coli enterotoxigénica
Qué alimento contamina el bacilus cereus y causa diarrea?
Arroz
Prueba de elección para diagnóstico de intolerancia al gluten
D-xilosa
Dosis de ASA para inhibir la agregación plaquetaria
85 md/d
Principal efecto de las prostaglandinas a nivel pancreático
Disminuyen la producción de insulina
Síndrome de Barter
Hiperaldosteronismo + hiperproducción de renina:
- Hiperkalemia
- Hiponatremia
- Alcalosis metabólica
Medicamento de elección para dismenorrea
AINEs (Naproxeno) 5 días antes del inicio del ciclo y hasta el término de la menstruación
Primer signo de miastenia gravis
Ptosis palpebral bilateral
Grupo sanguíneo de mal pronsóstico en pacientes con ccólera
O+
Qué forma tiene vibrio cólera en el microscopio
Flecha
Tratamiento de ceguera nocturna
Vitamina A
Lugar de la mácula en la que se proyectan la mayoría de los conos
Fóvea
Principal vitamina antioxidante
E
Niveles de plomo necesarios para hacer diagnóstico de intoxicación
> 25 mcg/ml
Fenómeno de Simogy
Tratamiento
Hiperglucemia matutina por producción de hormonas contrarreguladoras durante la noche
Tratamiento: Reducir dosis de insulina durante la noche
Fenomeno de alba
Tratamiento
Hiperglucemia matutina aislada
Tratamiento: Aumentar dosis de insulina
Diuréticos que más frecuentemente producen hiperglucemia
Tiazidas
Principal causa de ceguera a nivel mundial
Retinopatía diabética
Cifras para decir que un diabético está controlado
- Ayuno: 100 - 140 mg/dL
- Posprandial: 100 - 200
Mecanismo de acción de las sulfonilureas
Estimulación de la liberación de insulina por las células B del páncreas
Cómo se divide la dieta del paciente diabético
- Proteínas 10 - 20%
- Lípidos 25 - 30%
- Carbohidratos 50 - 60%
Cuántos mg de glucosa disminuyen por cada unidad de insulina de acción rápida administrada?
7 mg
Cuántos mg de glucosa disminuyen por cada unidad de insulina de acción intermedia administrada?
21 mg
Principal complicación del uso de insulina
Hipoglucemias
Parámetro dietético indicado en pacientes con DM2 (obesos)
- Masculino: < 36 kcal/kg
- Femenino: < 34 kcal/kg
Cómo se calcula la insulina por kg?
0.1 unidad/kg
Piedra angular en el tratamiento de cetoacidosis diabética
- Insulina regular(rápida)
- Líquidos IV
Electrolito que hay que recuperar en pacientes con cetoacidosis diabética
Potasio
Solución inicial en el tratamiento de cetoacidosis diabética
Ringer lactato
En México: Salina 0.9%
1L por hora
Principales carbohidratos que se ingieren en la dieta
Almidón (vegetales)
Glucógeno (animales)
En dónde inicia la digestión de los carbohidratos?
En la boca con la amilasa
Único sitio del SNC que requiere glucosa para funcionar
Centro del hambre
Niveles de ácido úrico en sangre
2 - 7 mg/dL
Diuréticos que aumentan los niveles de ácido urico en sangre
Tiazidas
Qué % de los pacientes con gota hacen cálculos de ácido urico?
10-25%
Tiempo de duración de la insulina NPH
12 horas
Autoanticuerpo en DM1
Anti-GAD
Características de los cálculos de ácido úrico en las radiografías
Radiolúcidos, no se ven
Hallazgo radiográfico clásico de la artritis gotosa
Imagen en sacabocados
Tratamiento de los ataques agudos de gota
Colchicina + AINEs
Complicación producida en niños por la aplicación de bicarbonato en la acidosis diabética
Edema cerebral
Cuántas cal se suministran por día en pacientes embarazadas con DM gestacional?
30 kcal/día
Principal hallazgo distintivo de la retinopatía diabética tipo proliferativa
Neoformaciones proliferativas
Tratamiento de la retinopatía diabética proliferativa?
Fotocoagulación
Si cursa con desprendimiento de la retina, se indica vitrectomía
Principal causa de muerte en diabéticos
Nefropatía diabética
Síndrome de Kimmelstie-Wilson
Nefropatía diabético-nodular con glomeruloesclerosis focal.
Medicamento utilizado en diabéticos renales crónicos con microalbuminuria
Captopril
CONTAINDICADO SI TIENE HIPERKALEMIA!!!
Primera manifestación laboratorial de nefropatía diabética
⬆️ azoados
Causa de las cataratas en los diabéticos
Deposito de sorbitol en el cristalino
Tratamiento de neuropatía diabética
Carbamazepina
Amitriptilina
Sustancia contrarreguladora de la hormona del crecimiento
Somatostatina
Factor inhibidor de la prolactina
Dopamina
Triada del síndrome de Cushing
- Hipertensión
- Diabetes
- Obesidad
Requerimientos dietéticos del RN
115 kcal/día
Lípidos más abundantes en el organismo
Triglicéridos
Definición de biodisponibilidad
Capacidad de un fármaco para llegar en cantidades suficientes al sitio donde debe llevar a cabo su efecto
Qué nervio es afectado en el síndrome del tunel del carpo?
Mediano
Hormona tiroidea más importante/activa?
T3
Requerimientos de yodo por día
80 mcg/día
Carcinoma más frecuente de tiroides
Papilar
Triada de la enfermedad de Graves
- Oftalmoplejia (exoftalmos BILATERAL)
- Bocio
- Dermopatia
Tratamiento de la enfermedad de Graves
- Propiltiuracilo
- Metimazol
- Tiroidectomía total
Tratamiento de la tiroiditis de Hashimoto
ASA + propanolol
Causa más frecuente de hipotiroidismo autoinmune
Hashimoto
Manifestación cardinal de la tiroiditis de Hashimoto
Bocio
A qué medicamento se asocia la aparición de tiroiditis de Hashimoto?
Amiodarona
Dato cardinal de la enfermedad de Addison
Hiperpigmentación
Diferencia entre síndrome y enfermedad de Cushing
- Síndrome: alteración primaria de las glándulas suprarrenales.
- Enfermedad: Trastorno a nivel de la adenohipófisis que produce un aumento en la producción de ACTG y posteriormente, aumento del cortisol.
Localización de TB intestinal
Íleo terminal (placas de Peyer)
Mejor farmaco anticonvulsivante en el embarazo
Lamotrigina
Medicamentos que más frecuentemente causan Stevens-Jhonson
Sulfas
Medicamento de elección en CUCI
Sulfasalazina
Principal efecto de la intoxicación por paracetamol
Necrosis hepática
Úlcera que produce dolor después de los alimentos
Úlcera gástrica
Úlcera cuyo dolor se alivia después de los alimentos
Úlcera duodenal
Farmaco de elección en inducción a la anestesia?
Fentanilo (opioide)