atendimento ao paciente grave Flashcards

1
Q

Qual é o tempo máximo até o primeiro atendimento médico (escala de triagem)

A

Vermelho: imediato
Laranja: < ou = 10 min
Azul: < ou = 60 min
Verde: < ou = 120
Azul: < ou = 240

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual a vantagem da escala de triângulos de manchester

A

Identificação rápida de pacientes com condições potencialmente fatais. Pode ser facilmente integrado em diferentes ambientes de emergência

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual a desvantagem da escala de tri agem de manchester

A

Depende da habilidade do profissional que realiza a avaliação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Achados potencialmente emergenciais

A

Precordialgia ou dor torácica
Alterações neurológicas agudas
Suspeita de obstrução de via aérea
Febre com suspeita de neutropenia
Hematemese, enterorragia ou hemoptise
Dor intensa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Indicadores de má perfusão tecidual

A

Cardio: hipotensão, taquicardia, acidose metabólica, aumento do lactato arterial
Respiratório: sinais de insuficiência respiratório
SNC: rebaixamento do nível de consciência
Urinário: oligúria, aumento de escórias nitrogenadas
Hematológico: coagulação intravascular disseminada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual é a abordagem inicial na sala de emergência

A

Chama paciente, checa pulso, chega expansibilidade torácica e faz move

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Paciente, 39 anos, da entrada com quadro de agitação psicomoto ra, desorientado, sudorese fria, sendo trazido nos braços pelo acompanhante. Baseado nos modernos conceitos de atendimento ao pct grave, pergunta-se:
a) Qual a classificação de Manchester deveria ser incluída em tal paciente?
b) após incluir ele na classificação qual sua conduta imediata
C) quais parâmetros devem ser avaliados de imediato

A

A) vermelha
B) MOVED ABCDE e SAMPLE
C) FC,PA, SAT e ritmo cardiaco no monitor e FR tem que contar
Glicemia capilar, Tax são extras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Porque repor potássio antes da insulina?

A

a insulina piorará a hipocalemia ao direcionar o potássio para as células.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Porque repor potássio antes da insulina?

A

a insulina piorará a hipocalemia ao direcionar o potássio para as células.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Paciente apresenta glicemia de 500, médico indica a aplicação de insulina regular por via endovenosa. Qual dos itens da bioquímica de rotina deve ser imediatamente dosado para inicio da mesma?

A

Potássio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Paciente apresenta glicemia de 500, médico indica a aplicação de insulina regular por via endovenosa. Qual dos itens da bioquímica de rotina deve ser imediatamente dosado para inicio da mesma?

A

Potássio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quando há rebaixamento do nível de consciência + dados sugestivos de lesões focais, qual sua conduta

A

TC de crânio sem constraste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cite 5 diagnósticos da alteração do nível de consciência

A

AVC
Tumor cerebral
Infecções do SNC
Sepse
Hipoglicemia
Hiponatremia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Oq decorticação sugere?

A

Lesão ou disfunção supratentorial extensa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

O que descerebração sugere

A

Lesão ou disfunção do tronco cerebral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a conduta em paciente em coma alcoólico ou alcoolizado

A

Deve se administrar tiamina 100mg EV antes de glicose hipertonica 15g para evitar encefalopatia de wernic