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atb Flashcards

1
Q

¿cuál es la clasificación de los atb según mecanismo acción?

A

inh de la síntesis de pared celular, inh de la síntesis proteica (30s y 50s), inh de síntesis de ácidos nucleicos (inh topoisomerasas), inh de la permeabilidad de la membrana celular e inh de la síntesis de ácido fólico

cotrimoxazol (trimetoprima y sulfametoxazol) es inh de sínt. de ác. fól

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Q

¿cuáles atb inhiben la síntesis de pared celular?

A

los betalactámicos y los glicopéptidos

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3
Q

¿cuáles atb inhiben la síntesis proteica?

dividir según subunidad

A
  • subunidad 30s del ribosoma: tetraciclinas y aminoglucósidos
  • subunidad 50s del ribosoma: cloranfenicol, lincosamidas y macrólidos + oxazolidinonas

30s bactericidas, 50s bacteriostaticos

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4
Q

¿cuáles atb inhiben la síntesis de ácidos nucleicos?

A

las quinolonas, la rifampicina y el metronidazol

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5
Q

¿cuáles atb alteran la función de la membrana celular?

A

lipopéptidos (daptomicina) y polimixinas

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6
Q

¿cuáles atb inhiben la síntesis de ácido fólico?

A

el cotrimoxazol

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7
Q

nombra los beta-lactámicos

A

penicilinas, carbapenémicos, cefalosporinas y monobactámicos

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8
Q

clasificación de las penicilinas

A

naturales y semisintéticas

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9
Q

nombra los aminoglucósidos

A

amikacina, gentamicina, trobamicina, estreptomicina

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10
Q

nombra los macrólidos

A

azitromicina, claritromicina, eritromicina

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11
Q

nombra las quinolonas

A

ciprofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino

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12
Q

nombra los glucopéptidos

A

vancomicina, teicoplanina

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13
Q

¿a qué familia pertenece la clindamicina?

A

lincosamidas

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14
Q

nombra tetraciclinas

A

tetraciclina, doxiciclina

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15
Q

nombra oxazolidonas

A

linezolid, tedizolid

linezolid se usa en infecciones bacterianas graves cuando los tratamientos previos no funcionaron

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16
Q

¿cuáles son las penicilinas de amplio espectro?

A

la amoxicilina y la ampicilina

17
Q

¿cuáles son las penicilinas resistentes a betalactamasas?

A

cloxacilina, oxacilina, flucloxacilina

18
Q

¿cuál es una característica importante de la ceftriaxona?

A

tiene una vida media larga, por lo tanto puede darse 1 vez al día

datito: la ceftriaxona puede generar barro biliar

50% se excreta por vía biliar

19
Q

¿qué tipo de bacteria es la Pseudomona aeruginosa? ¿qué grupo de atb le indicarías a un paciente con una infección por ella? ¿cuál no?

A

la P. aeruginosa es un BGN, por lo tanto se puede indicar un carbapenémico, pero no ertapenem porque no tiene acción contra ella

20
Q

¿cuál es el principal mecanismo de resistencia a carbapenémicos?

A

la modificación de las porinas

21
Q

¿qué es la cilastatina?

A

es un compuesto que inhibe una enzima que metaboliza al imipenem en los túbulos renales, previniendo su nefrotoxicidad

22
Q

¿qué patógenos no cubre ertapenem?

A

Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Enterococos resistentes

23
Q

¿cómo se clasifican los atb según su farmacocinética?

A

en tiempo dependientes, concentración dependientes y concentración/tiempo dependientes

24
Q

¿cuáles son tiempo dependientes?

A

los betalactámicos

25
Q

¿cuáles son concentración dependiente?

A

aminoglucósidos y el metronidazol

26
Q

¿cuáles son concentración/tiempo dependientes?

A

los glicopéptidos, las quinolonas, las oxazolidinonas

27
Q

¿en cuánto tiempo se pasa la amikacina?

A

en 30 minutos

glicopéptido

28
Q

¿en cuánto se pasa la vancomicina?

A

> 60 minutos, idealmente 3 horas

síndrome de hombre rojo

29
Q

¿qué patógenos no cubren los carbapenémicos?

A

Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia, Enterococcus faecium, SARM

30
Q

¿cuál es la ram más frecuente de los glucopéptidos?

A

la nefrotoxicidad

31
Q

los glicopéptidos son fármacos de elección en el manejo de infecciones por…

A

SARM y Staphylococcus coagulasa negativo

los estafilococos coagulasa negativos no son aureus!

32
Q

datos relevantes de la amikacina

A

es un aminoglicósido altamente hidrofílico, por lo que tiene buenas concentraciones en sangre
* útil en infecciones urinarias
* no cubre cocáceas Gram (+)

33
Q

espectro de acción de las penicilinas

A

Gram (+) principalmente

34
Q

espectro de acción de las cefalosporinas

A

Gram (+) y aumentan acción contra Gram (-) a medida que aumenta la generación
* Cefepime (4ta gen) -> acción contra Pseudomonas
* Ceftarolina (5ta gen) -> acción contra SARM, SAIV, SARV

35
Q

¿cuál es el principal mecanismo de resistencia contra los aminoglicósidos?

A

inactivación o modificación enzimática

36
Q

¿qué tipo de mecanismo de resistencia hay contra la vancomicina?

A

modificación del sitio blanco

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