Assistencia Ao Parto Flashcards
Quais são os periodos clinicos do trabalho de parto?
Dilatação
Expulsão
Dequitação
Primeira hora pós parto
O que é a fase ativa do trabalho de parto ?
Mudança progressiva da dilatação do colo uterino (6cm) + contrações uterinas regulares que modificam o colo uterino
O que acontece na dilatação ( 1 período do TP) ?
Início do TP até a dilatação completa do colo do útero (10cm)
Fase latente - contrações irregulares e dilatação não passa de 4 o/ 6cm
Fase ativa contrações regulares de 4-6cm até 10cm de dilatação rápida modificando o colo do utero
O que acontece no segundo período ou expulsão?
Descida e apresentação do feto e a expulsão do feto
Dura até 3hrs em multipartas e até 2 hrs me multipartas
Qual o terceiro período do TP? Dequitacao? E o que deve ser feito nele?
Período após expulsão do feto, até saída da placenta
Deve ser administrado 10Un de ocitocina imediatamente após o parto para prevenir hemorragias, realizar massagem uterina e tração controlada do cordão umbilical
Quais o tipos de deslocamento da placenta?
Central/ beldelocque Schultz l: face placentária visualizada é a face fetal (face fetal sai primeiro)
Periférico/ Baydeloque Duncan: face materna é visualizada e sai primeiro
Quarto período (primeira hora pós parto) o que acontece?
Após expulsão da placenta e maior risco de complicações hemorrágicas e onde ocorre a golden hour (evita miotamponamento e trombotamponamento)
Como deve ser feita a avaliação fetal na assistência ao parto?
- BCF a cada 60 minutos na fase latente
- BCF na fase ativa no mínimo de 30/30 minutos - expulsão de 5/5 minutos
- Manter ausculta intermitente de 20 segundos antes, durante e após contração
- Realizar cardiotocografia se alto risco
O que é mecanismo de parto?
Conjunto de movimentos realizador pelo bebê durante a passagem pelo canal vaginal
Quais as divisões do mecanismo de parto?
- Insinuação
- Descida ou preogressao
- Rotação interna
- Desprendimento cefálico
- Rotação externa
O que é a insinuacao ?
Passagem do diâmetro bi parietal do estreito superior da bacia (plano 0 de lee)
A cabeça fetal pode se apresentar em:
- Sinclitismo: cabeça fetal alinhada com TP
- Assinclitismo anterior - Obliquidade de nagele
- Assinclitismo posterior - Obliquidade de Litzmann
O que é a rotação interna?
Colocar a linha de orientação no diâmetro anteroposterior do estreito inferior da bacia materna
O que ocorre no desprendimento cefálico ?
Cabeça fetal desprende-se do estreito inferior, com o auxílio da retropulsão do cóccix (conjugata existia de 9 o/ 11cm)
Quais as apresentações cefálicas ?
Fletido - ideal
1 grau - Bregma
2 grau - Naso
3 grau - Mento
O que é e quais as indicações de indução do TP?
Estímulo artificial a deflagração do TP, em momento anterior a sua ocorrência espontânea, com intuito de antecipar a expulsao do feto
- INDICAÇÕES: Gravidez prolongada > 41s, Rotura prematura de membranas, corioamnionite, Sindromes hipertensivas