Assistencia Ao Parto Flashcards

1
Q

Quais são os periodos clinicos do trabalho de parto?

A

Dilatação
Expulsão
Dequitação
Primeira hora pós parto

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2
Q

O que é a fase ativa do trabalho de parto ?

A

Mudança progressiva da dilatação do colo uterino (6cm) + contrações uterinas regulares que modificam o colo uterino

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3
Q

O que acontece na dilatação ( 1 período do TP) ?

A

Início do TP até a dilatação completa do colo do útero (10cm)
Fase latente - contrações irregulares e dilatação não passa de 4 o/ 6cm
Fase ativa contrações regulares de 4-6cm até 10cm de dilatação rápida modificando o colo do utero

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4
Q

O que acontece no segundo período ou expulsão?

A

Descida e apresentação do feto e a expulsão do feto
Dura até 3hrs em multipartas e até 2 hrs me multipartas

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5
Q

Qual o terceiro período do TP? Dequitacao? E o que deve ser feito nele?

A

Período após expulsão do feto, até saída da placenta
Deve ser administrado 10Un de ocitocina imediatamente após o parto para prevenir hemorragias, realizar massagem uterina e tração controlada do cordão umbilical

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6
Q

Quais o tipos de deslocamento da placenta?

A

Central/ beldelocque Schultz l: face placentária visualizada é a face fetal (face fetal sai primeiro)
Periférico/ Baydeloque Duncan: face materna é visualizada e sai primeiro

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7
Q

Quarto período (primeira hora pós parto) o que acontece?

A

Após expulsão da placenta e maior risco de complicações hemorrágicas e onde ocorre a golden hour (evita miotamponamento e trombotamponamento)

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8
Q

Como deve ser feita a avaliação fetal na assistência ao parto?

A
  • BCF a cada 60 minutos na fase latente
  • BCF na fase ativa no mínimo de 30/30 minutos - expulsão de 5/5 minutos
  • Manter ausculta intermitente de 20 segundos antes, durante e após contração
  • Realizar cardiotocografia se alto risco
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9
Q

O que é mecanismo de parto?

A

Conjunto de movimentos realizador pelo bebê durante a passagem pelo canal vaginal

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10
Q

Quais as divisões do mecanismo de parto?

A
  1. Insinuação
  2. Descida ou preogressao
  3. Rotação interna
  4. Desprendimento cefálico
  5. Rotação externa
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11
Q

O que é a insinuacao ?

A

Passagem do diâmetro bi parietal do estreito superior da bacia (plano 0 de lee)
A cabeça fetal pode se apresentar em:
- Sinclitismo: cabeça fetal alinhada com TP
- Assinclitismo anterior - Obliquidade de nagele
- Assinclitismo posterior - Obliquidade de Litzmann

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12
Q

O que é a rotação interna?

A

Colocar a linha de orientação no diâmetro anteroposterior do estreito inferior da bacia materna

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13
Q

O que ocorre no desprendimento cefálico ?

A

Cabeça fetal desprende-se do estreito inferior, com o auxílio da retropulsão do cóccix (conjugata existia de 9 o/ 11cm)

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14
Q

Quais as apresentações cefálicas ?

A

Fletido - ideal
1 grau - Bregma
2 grau - Naso
3 grau - Mento

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15
Q

O que é e quais as indicações de indução do TP?

A

Estímulo artificial a deflagração do TP, em momento anterior a sua ocorrência espontânea, com intuito de antecipar a expulsao do feto

  • INDICAÇÕES: Gravidez prolongada > 41s, Rotura prematura de membranas, corioamnionite, Sindromes hipertensivas
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16
Q

Quais os métodos de indução do trabalho de parto?

A
  • Descolamento de membranas
  • Amniotomina, ocitocina
  • Sonda foley, misoprostol
17
Q

Quais as indicacoes do partograma?

A
  • Acompanhar evolução do TP
  • Documentar TP
  • Diagnosticar alteracoes
  • Evitar intervenções desnecessárias
18
Q

O que é fase ativa prolongada?

A

Dilatação do colo lenta < 1cm/ hr
Contrações não eficientes (distocia de motor)
Indicado deambular, banho, doulas

19
Q

O que é parada secundária da dilatação?

A

Dilatação cervical permanece a mesma, durante 2 hrs ou mais