ASMA Flashcards
O que é asma?
Doença inflamatória crônica das pequenas vias aéreas. Relacionada a hiperresponsividade brônquica, obstrução reversível ao fluxo aéreo .
Sinais da asma:
Dispneia, sibilos, tosse e desconforto torácico.
Fisiopatologia da asma
Doença genética ativada pela exposição a antígenos gera um indivíduo sensibilizado.
IgE e ativação de mastócitos.
Condição de longo prazo do paciente e consequência do não controle.
Alterna entre inflamação crônica e exarcebação.
A inflamação crônica não controlada pode gerar remodelamento dos brônquios, caracterizando uma doença mais grave
Quadro clínico
Recorrência de dispneia, tosse, chieira( sibilo).
Circunstâncias: poeira, mofo, animais, esforço físico, agentes ocupacionais;
Atenuantes: bombinha ( beta agonista ou antagonista muscarínico)
Agravantes: a noite ou ao amanhecer, BB, AAS, AINES
HPP de atopias
HFAM de Asma e outras atopias.
Diagnóstico da ASMA
Clínico, sd obstrutiva de pequenas vias aéreas.
Fatores desencadeantes e de alívio bem estabelecidos, HFAM e HPP;
Avaliação do controle da ASMA - ASMA controlada
Controlada:
Sintomas diurnos: Nenhum ou <= 2x na semana
Limitação das atividades= 0
Sintomas ou despertares noturnos = 0
Uso de resgate = <= 2x na semana
ASMA parcialmente controlada
Sintomas diurnos: >2 x na semana
Limitação das atividades : SIM
Sintomas ou despertares noturnos : Sim
Uso do resgate: >2x semana
ASMA não controlada
Presença de 3 ou mais características da parcialmente controlada.
Fatores observados para o controle ou não da ASMA
Sintomas diurnos
Sintomas/ Despertar noturno
Limitação das atividades
Uso do resgate
Pilares para o tratamento da ASMA
Educação
Adequação ambiental
Medicamentoso
Pilares do tratamento da asma, educação:
5
Orientação sobre a doença Uso inalatório Diferenciar controle de resgate Efeitos colaterais Sinais de descontrole Plano de ação
Pilares do tratamento da asma, controle ambiental:
Identificar e reduzir a exposição a fatores desencadeantes: tudo que pode acumular poeira, fumantes etc
Pilares do tratamento da ASMA: tratamento medicamentoso no SUS
Corticoide inalatório + terapia de resgate com SABA ( Beclometasona + Salbutamol)
Pilares do tratamento na ASMA: tratamento medicamentoso segundo a ABTP
Corticoide inalatório de base associado ou não a um LABA
