Asma Flashcards
¿Qué es la respuesta humoral?
Es la respuesta inmunológica específica producida por factores del plasma y líquido intersticial
La respuesta inmunológica es _____ (inespecífica/específica)
Específica
¿Qué es un antígeno?
Cualquier sustancia capaz de estimular al sistema inmune (Unión anticuerpo-antígeno)
¿Cuáles son los pasos de una respuesta?
- Detectar la sustancia / estímulo
- Generar respuesta
- Memorizar al antígeno / estímulo por si se vuelve a presentar
Los _____ se encargan de detectar al estímulo y los _____ generan la respuesta al secretar anticuerpos fagocíticos
Linfocitos T (CD4+), linfocitos B
El asma causa cambios estructurales y inflamación de las vías aéreas: V/F
Verdadero
La estructura afecta a la _____ y la modificación de la función altera la ______
Función, estructura
A menor diámetro _____ resistencia (menor/mayor)
Mayor
¿Qué células se ven involucradas en la inflamación de la vía aérea?
- Mastocitos
- Eosinófilos
- Linfocitos T
- Células dendríticas
- Macrófagos
- Neutrófilos
¿Cuáles son las características de los mastocitos?
Bronquio constrictor, se activan con alérgenos afines a IgE por estimulación osmótica
Los mastocitos son mediadores de ______, ______ y ______
Histamina, leucotrienos, prostaglandinas
¿Cuáles son las características de los eosinófilos?
Liberan proteínas y citocinas proinflamatorias que dañan a las células epiteliales de las vías aéreas
Los ______ producen leucotrienos, GF y citocinas proinflamatorias.
Eosinófilos
¿Cuáles son las características de los linfocitos T?
Liberan citocinas e interleucinas (IL4, IL5, IL9, IL13) que producen inflamación mediada por eosinófilos y a la producción de IgE por linfocitos B.
¿Cuáles son las características de las células dendríticas?
Llevan alérgenos de la superficie aérea a los nodos linfáticos para que interactúen con células T, para estimular la producción de Th2
¿Cuáles son las características de los macrófagos?
Se activan con alérgenos afines a IgE que amplifican la respuesta inflamatoria
¿Cuáles son las características de los neutrófilos?
Rol desconocido, aumentan los corticoesteroides. Px con asma severa.
¿Qué inmunoglobulinas están relacionadas con reacciones de alérgenos?
IgE
¿Cuáles son los mediadores del asma?
- Quimiocinas
- Leucotrienos
- Citocinas
- Histamina
- Óxido nítrico
- Prostaglandinas
¿Cuál es la función de las quimiocinas?
Reclutar células inflamatorias de la vía aérea que se expresan en células epiteliales.
¿Cuál es la función de los leucotrienos?
Son bronquio constrictores y proinflamatorios derivados de mastocitos y eosinófilos.
¿Cuál es la función de las citocinas?
Respuesta inflamatoria
- IL1 B / TNF a: Amplifican respuesta
- GM-CSF: Prolonga supervivencia de eosinófilos
- IL5: Diferenciación y supervivencia de eosinófilos
- IL4: Expresión de IgE
¿Cuál es la función de la histamina?
Mastocitos la liberan, ayuda a la bronquio constricción e inflamación
¿Cuál es la función del óxido nítrico?
Vasodilatador producido por sintetasas del epitelio
¿Cuál es la función de las prostaglandinas?
Bronquio constrictor liberado por mastocitos
¿Qué células y estructuras van a tener cambios estructurales causados por asma?
- Células epiteliales
- Células de músculo liso
- Células endoteliales
- Fibroblastos y miofibroblastos
- Nervios
¿Qué cambios tendrán las células epiteliales?
Expresarán proteínas inflamatorias, citocinas, quimiocinas para interactuar con virus y contaminantes.
¿Qué cambios tendrán las células de músculo liso?
Aumentan hiperplasia y hipertrofia
¿Qué cambios tendrán las células endoteliales?
Reclutan células inflamatorias
¿Qué cambios tendrán los fibroblastos y miofibroblastos?
Producen colágena y proteoglucanos (tejido conectivo) para la remodelación de la vía aérea
¿Qué hacen los N. colinérgicos?
Secretan moco e inflamación.
¿Qué hacen los N. sensitivos?
Son perceptibles a inflamación y neurotropinas causan tos, opresión del pecho y liberan neuropéptidos
¿Qué sucede en la fibrosis subepitelial?
Fibras de colágena y proteoglucanos se depositan debajo de la membrana basal del epitelio.
¿Por qué hay aumento de músculo liso?
Es el resultado de la hiperplasia y hipertrofia. Los GF y mediadores inflamatorios engrosan la pared de la vía
La hipertrofia disminuye la luz del vaso y aumenta la resistencia para disminuir la elasticidad: V/F
Verdadero
La disminución del diámetro de las vías aéreas causa:
Contracción del músculo liso, engrosamiento, edema y hipersecreción de moco
Un estimulo no nocivo para una persona normal puede provocar una constricción de las vías aéreas en pacientes asmáticos : V/F
¿por qué?
Verdadero, hay hiperreactividad por contracción del músculo liso, hipersensibilidad o engrosamiento en la pared de las vías aéreas.
¿Qué es SIRA?
Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda
¿Cuándo ocurre SIRA?
Cuando se acumula líquido en los alveolos pulmonares
Los alvéolos son sacos de aire elásticos y diminutos: V/F
Verdadero
El líquido impide que los pulmones se llenen con suficiente aire y esto afecta el ________
Intercambio gaseoso puede haber acidosis respiratoria que se corrige con una alcalosis metabólica
SIRA tiene alto índice de mortalidad, que aumenta con la _____ y gravedad de lesiones.
Edad
¿Cuáles son las causas de SIRA? ¿Cuál es la más común?
- Septicemia: Más común
- Inhalación de sustancias nocivas
- Neumonía grave
- Lesiones en cabeza o tórax
¿Qué es la respiración externa?
Intercambio entre sangre y aire ambiental a nivel pulmonar
¿Qué es la respiración interna?
Intercambio entre sangre y tejido
Fases del SIRA
- Fase exudativa: Daño epitelio, daño al endotelio, coagulación, permeabilidad vascular y cascada inflamatoria
- Fase fibroproliferativa: Apoptosis de epitelio y proliferación de endotelio, epitelio y fibroblastos.
