Arythmies cardiaques Flashcards by Audrey-Anne Bertrand

Quels sont les rythmes cardiaques provenant du noeud sinusal?

Sinusal régulier
Bradycardie sinusale
Tachycardie sinusale

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Quels sont les rythmes cardiaques qui proviennent des oreillettes?

Flutter auriculaire
Fibrillation auriculaire (FA)

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Quels sont les rythmes cardiaques qui proviennent du noeud auriculoventriculaire?

Bloc AV 1er degré
Bloc AV 2e degré Mobitz I
Bloc AV 2e degré Mobitz II
Bloc AV 3e degré (complet)

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Quels sont les rythmes cardiaques qui proviennent des ventricules?

Extrasystoles ventriculaires
Tachycardie ventriculaire
Fibrillation ventriculaire

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Qu’est-ce qui créé des arythmies au niveau des oreillettes et des ventricules?

Des foyers ectopiques

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Quel électrolyte est responsable de la contraction cardiaque?

Calcium

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Qu’est-ce qui peut entraîner un problème de contraction cardiaque?

Manque de volume sanguin
Mauvais temps de remplissage
Lésion ou nécrose myocardique
Compression interne
Manque de perfusion tissulaire

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Quel est l’électrolyte le plus important pour la conduction électrique cardiaque?

Potassium

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Comment savoir s’il y a un influx électrique dans le coeur du patient?

Électrocardiogramme

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Comment sait-on si on a une contraction cardiaque efficace?

Évaluer les caractéristiques du pouls

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Quoi faire lorsque le rythme cardiaque de mon patient change subitement?

Évaluer l’état clinique, valider le pouls, faire un ECG, interpréter l’arythmie, aviser le médecin PRN

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À quoi correspond l’onde P?

Contraction des oreillettes

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À quoi correspond le complexe QRS?

Contraction ventriculaire (éjection sang dans artères pulmonaires et aorte)

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À quoi correspond l’intervalle PR?

Temps de conduction des oreillettes aux ventricules

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La contraction des oreillettes génère quel pourcentage du débit cardiaque?

30% du débit cardiaque

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Sur l’ECG, quelle est la durée normale de l’intervalle PR? À quoi correspond-il?

Durée normale de 0,12 à 0,20 secondes

Temps que prend l’influx électrique pour se rendre au noeud AV

Quelle est la durée normale du complexe QRS?

0,06 à 0,10 secondes

Que représente l’intervalle RR?

Un cycle cardiaque

Quel rythme cardiaque est associé à un allongement de l’intervalle RR?

Bradycardie

Quel rythme cardiaque est associé à un raccourcissement de l’intervalle RR?

Tachycardie

Comment observer l’impact hémodynamique d’une arythmie?

TA, FC, SpO2, état respiratoire, circulation, état de conscience, signes de choc, symptomatique (palpitations, faiblesse, DRS, étourdissements, diaphorèse)

Qu’est-ce qui arrive à l’influx nerveux au niveau du noeud AV pour chacun des blocs AV?

1er degré = Ralentit
2e degré = Bloque partiellement
3e degré = Bloque complètement

Quel est le centre rythmogène du coeur?

Noeud sinusal

Devine le type d’arythmie:

QRS régulier avec un p qui le déclenche, mais le segment PR est pas régulier

BAV du 3e degré

ARE you a cardiologue ?!??!?! DAMMM

Devine le type d'arythmie: QRS irrégulier toujours provoqué par un p avec un segment PR régulier MAIS des fois, entre certains QRS, il y a un p qui ne déclenche pas de QRS.

BAV du 2e degré Mobitz 2 ARE you a cardiologue ?!??!?! DAMMM

Devine le type d'arythmie: Segment PR qui s'allonge + en + jusqu'à ce qu'un P ne déclenche pas de QRS et ensuite ça recommence (Segment PR qui s'allonge + en + jusqu'à ce qu'un P ne déclenche pas de QRS)

BAV du 2e degré Mobitz 1 ARE you a cardiologue ?!??!?! DAMMM

Devine le type d'arythmie: | QRS régulier toujours déclenché par un P, mais segment PR > 0,20 secondes

BAV du 1er degré ARE you a cardiologue ?!??!?! DAMMM

Mettons que sur le tracé du moniteur, tu a genre une ligne

Your patient is dead, go get a new job ! | Asystolie by the way

Quel est l'impact hémodynamique de la FV ?

Pas de contraction ventriculaire donc pas de VES, donc pas de DC. Vérifier si pouls !!! RCR

Quel est l'impact hémodynamique de la TV ?

Contractions inefficaces et désorganisées des ventricules = diminution du VES -> diminution du DC et sans contraction des oreillettes donc aussi perte de 30 % du VES.

Quel est l'impact hémodynamique de la FA ?

Pas de contraction des oreillettes et contraction inefficace des ventriculaires = baisse du VES, baisse du DC

Quelle est la différence entre l'utilité d'un ECG 12 dérivations à un moniteur cardiaque

ECG: Donne des informations cruciales et immédiates sur l’état du muscle cardiaque (voir si souffrance). Évolution de la souffrance du myocarde Moniteur: Analyse du rythme cardiaque Voir si présence d'arythmie (problème de conduction), possible sous décalage si bonne dérivation,