Arythmies Flashcards

1
Q

Extrasystoles (entraine un battement surnuméraire)

V ou f
Ça arrive à tlm

A

v

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2
Q

Extrasystoles

v ou f
Bénin la grande majorité du temps

A

v
ne fait pas mourir
ne fait pas perdre connaissance

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3
Q

Extrasystoles

Est-ce qu’on traite ça?

A

parfois (rarement) lorsque les symptômes sont insupportables

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4
Q

extrasystole peut provenir de ____

A

des oreillettes ou ventricules

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5
Q

tachycardie supraventriculaire

Réentrée dans ___ (3 structures)

A

oreillettes
N AV double
Voie accessoire

Rythme rapide
régulier (tjrs le même chemin)
QRS étroit (pcqu’il passe par le faisceau de His) (cas faisceau accessoire)

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6
Q

v ou f
Tachycardie peut survenir autant chez les jeunes que chex les plus vieux

A

v

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7
Q

TACHYCARDIE SUPRAVENTRICULAIRES
Traitement: casser la boucle
(3)

Autre traitement (1)

A

Manoeuvres vagales: vasalva, massage carotidien
Médicaments qui bloquent le NAV
Cardioversion si instable

Ablation des voies de conduction fautives
(si épisodes fréquents - incommodants)

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8
Q

QRS fin indique un dépolarisation rapide des ventricules par : nommer le chemin

A

NAV > faisceau de His > branche D et G

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9
Q

QRS large indique une dépolarisation anormalement lente
Peut être secondaire à

A

-Bloc d’une des branches
( infarctus a fait sauter une branche ou dommage dû à l’âge)

-La dépolarisation provient du ventricule

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10
Q

Fibrillation Auriculaire
c’est quoi?

A

'’Les oreillettes parties en fou”

Impulsions auriculaires rapides et IRRÉGULIÈRES qui varient en forme et grosseur

fréquence de 300-600/min

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11
Q

Un coeur qui bat à 300-600/min on meurt
Pkoi on meurt pas avec la FA?

A

Le noeud AV agit comme un gardien de but et bloque une partie des impulsions

(Mais en laisse passer randomly c’est pour ça que c’est irrégulier)

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12
Q

La FA est l’arythmie soutenie la ___

A

plus fréquente

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13
Q

L’incidence augmente à __

A

chaque décade de la vie

(donc les jeunes pas vraiment)

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14
Q

v ou f
Risque de mortalité augmenté si histoire de FA

A

v

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15
Q

Nommer des facteurs précipitants

A

Émotion
Post-op
Effort intense
Intoxication alcool aigue
Vaso-vagal
Embolie pulmonaire
Hypoxie, hypercapnie
Troubles métaboliques ou hémodynamiques
Hyperthermie
Hyperthyroidie
Etc

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16
Q

Le plus gros risque associé à la FA

A

stase sanguine > risque d’AVC

17
Q

Prise en charge de la FA
1. Le plus important:

  1. Décision sur stratégie thérapeutique (3)
A
  1. ANTICOAGULANT pour les patients à risque d’embolie
  2. -Cardioversion
    - Médication qui bloque le NAV
    -Procédure d’ablation
18
Q

Est-ce que la FA répond aux manoeuvres de Vasalva?

A

non
même si on ralentit le NAV les oreillettes continuent de fibriller

19
Q

BLOC AV - Quels sont les causes?

(rythme lent, régulier, QRS large, ondes P pas suivies de QRS)
NAV mort ou 2 branches mortes

A

Âge
Fibrose idiopathique
Ischémie aigue
Valvulopathie calcifiée (NAV proche des valves)
Trauma post-op cardiaque
Médication
Mx infiltrative, inflammatoire
Infection

20
Q

BLOC AV
comment on traite ça?

A

souvent pacemaker

21
Q

Bradycardie sinusale
Souvent trouvé chez les __

A

personnes âgés

22
Q

Bradycardie sinusale

causes potentielles (3)

A

médicaments
maladies infiltratives ou infectieuses
troubles métaboliques

23
Q

Maladie du sinus (noeud sinusal)

symptômes (4)

A

étourdissements
confusion
syncope
insuffisance cardiaque

24
Q

Maladie du sinus

secondaire à un __

A

dysfonctionnement sinusal

25
Maladie du sinus Peut être associé à __
tachyarythmie auriculaires (syndrome tachy-bradycardie)
26
Bradycardie Prise en charge
corriger facteurs précipitant ajuster médication besoin cardiostimulateur (pacemaker)
27
Bradycardie en gros c'est
un noeud sinusal fatigué pas de beat faut l'aider avec un pacemaker
28
Tachycardie ventriculaires Tachycardie régulière à complexe (QRS) __
LARGES
29
tachycardie ventriculaire au moins _ battements > 100 bpm
3
30
TV soutenue si (2)
30 sec et plus symptomatique
31
causes de la tachycardie ventriculaires
ischémie aigue (infarctus) cicatrice d'infartus cardiomyopathies non ischémique troubles métaboliques (grosse diarrhée) Intoxication médicamenteuses génétique Idiopathique
32
tachycardie ventriculaire lorsque soutenue Le plus souvent symptomatique Nommer 2 symptômes/1conséquence
étourdissements perte de conscience mort
33
tachycardie ventriculaire investigation
bilan électrolyte revue médication éliminer ischémie (pas de sténose etc) évaluer fonction ventriculaire (ventricules pas d'autres maladies) étude électrophysiologique
34
TV traitements en aigu
cardioversion/défibrillation traiter la cause anti-arythmique IV (amiodarone, xylocaïne)
35
TV traitement selon la maladie sous-jacente
anti-arythmique long terme défibrillateur implantable ablation TV