Artrocentese 2 Flashcards

1
Q

INDICAÇÕES DE PUNÇÃO ARTICULAR

A

1••terapêutica: alívio da pressão intra-articular; drenagem de grandes efusões, hemartroses; aplicações de medicamentos (como anestésicos locais) 2••diagnóstica: suspeita de artrite séptica, processos com aumento do volume sinovial (podendo ser inflamatórios ou não inflamatórios

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2
Q

CONTRAINDICAÇÕES

A

••Absolutas: abscesso/celulite no tecido sobreposto ao local a ser puncionado. ••Relativas: coagulopatias ou terapia anticoagulante, bacteremia conhecida, próteses articulares

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3
Q

materias

A

••luvas, aventais e campos estéreis; ••antisséptico; ••anestésico local (por exemplo, lidocaína a 1%); ••seringa e agulha para aplicação do anestésico; ••gaze; ••seringa grande para aspirar o líquido; ••agulha calibre 18 G ou Jelco de grosso calibre; ••tubos coletores para citologia, bioquímica e cultura.

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4
Q

tecnica?

A
  1. paciente deitado em decúbito dorsal, com os joelhos estendidos, ou levemente fletidos (em torno de 15°); 2. avaliar o local que será puncionado. Em relação ao joelho, normalmente utiliza-se a região a 1 cm da borda medial ou lateral da patela, ao longo do terço superior. Lembrar-se de direcionar a agulha ao longo da superfície inferior da patela e pedir para o paciente relaxar a musculatura do quadríceps (Fig. 44.3); 3. vestir-se com avental e luvas estéreis; 4. realizar limpeza do local com antisséptico e colocação dos campos estéreis; 5. aplicar anestésico no tecido subcutâneo com lidocaína a 1% (5-10cc), com agulha de pequeno calibre (25G); 6. inserir a agulha calibre 18G, já acoplada a uma seringa de 20 ml (ao atingir o espaço articular, o líquido começa a fluir); 7. retirar o máximo de líquido possível (se for punção para terapêutica), ou uma seringa completa, caso seja apenas para diagnóstico; 8. após o término, limpar o local e realizar um curativo estéril.
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5
Q

padrões da sinóvia?

A
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