Arterite de Takayasu

Question 1

Qual a epidemiologia da Arterite e Takayasu?

Answer 1

1. Predominio em mulheres (10:1)
2. Inicia entre 15-40 anos.

Question 2

O que é a arterite de Takayasu?

Answer 2

1. Poliarterite Granulomatosa com intenso infiltrado inflamatório no vasa vasorum, formação de granulomas e células gigantes.
2. A inflamação destroi a camada média e a substitui por tecido fibrótica, enfraquecendo-a, proporcionando a formação de aneurismas ou proliferação com estreitamento da luz.
3. O acometimento é intercalado com areas normais.
4. Acomete a aorta e seus ramos.

Question 3

Quais as manifestações clínicas da Arterite de Takayasu?

Answer 3

Fase Inflamatória:

1. Febre
2. Sudorese noturna
3. Fadiga
4. Mialgia
5. Anorexia
6. Perda de Peso

Fase Oclusiva (insuficiencia vascular):

1. Dor
2. Claudicação de extremidades
3. Diminuição do pulso braquial
4. Diferença de pressão entre os membros superiores
5. Sopro subclavio ou no trajeto da aorta
6. Em 14% : retinopatia por oclusão da carótida interna.
7. Manifestações cutˆneas:
   
   1. Eritema Nodoso
   2. Pioderma Gangrenoso.
   3. ritema Induratum
   4. Lesões ulcerativas e papulares

Question 4

Como é feito o diagnóstico de Arterite de Takayasu?

Answer 4

Arteriografia: Padrão ouro.

3 dos 6 seguintes critérios:

1. Idade <40 anos
2. Claudição de extremidades
3. Diminuição do pulso da artéria Braquial
4. Diferença de ressão arterial >10 mmHg entre MMSS
5. Sopro sobre arteria subclavia ou aorta
6. Anormalidades arteriográficas

Question 5

Qual o tratamento da Arterite de Takayasu?

Answer 5

Corticosteroide: Predinisona 1mg/kg