Arteriosklerose Flashcards
Pathogenese Arteriosklerose
- Entzündungsprozesse = treibende Kraft hinter Arteriosklerose
o Plaque kann aufreißen, nachfolgend bildet sich Blutgerinnsel Folgen: Herzinfarkt/Schlaganfall
o ein Auslöser – hoher LDL-Gehalt
Definition Arteriosklerose
Anreicherung fettbeladener Ablagerungen in den Arterienwänden (Plaque) mit Verhärtungen (Sklerose) & Verengung des Gefäßinnenraums
Oxidationshypothese der Atherogenese:
Initialstadium
• Normale LDL-Konz.: Partikel wandern in Intima ein & wieder heraus (physiologisch)
• Hohe LDL-Konz.: LDL-Partikel bleiben in Intima stecken
o LDL häufen sich an (kein Physiologischer Vorgang)
o -> LDL-Oxidation & Aktivierung des Immunsystems
Oxidationshypothese der Atherogenese:
Schaumzellbildung
• Endothel sondert Adäsionsmolekül ab
o Monozyten dringen in Intima ein
o Monozyten-> Makrophagen (nehmen ox. LDL auf – unschädlich)
o -> Bildung von fettbeladenen Schaumzellen
Progression der atherosklerotischen Läsion (Vorgang über Jahre)
• T-Zellen dringen in Intima ein & geben immunregulatorische Stoffe ab
o -> Verstärkung Entzündungskasakde
• bilden mit Schaumzellen Lipidläsionen
o Umbau der Arertienwand mit klompexer Plaque
• Zellen der entzündeten Intima produzieren Substanzen, die zur Proliferation der glatten Muskelzellen führen
o -> Bildung von Kollagen, das fibröse Deckschicht der Plaque bildet (Faserkappe)
Plaqueruptur
• Kollagenfasern sorgen für Festigkeit der faserigen Deckschicht
• Fortgang der Entzündungsprozesse tragen zur Instabilität bei
o Kollagen wird geschädigt & abgebaut
• -> Plaqueruptur - Inhalt des Lipidkerns gelangt ins Plasma (plötzlich & schnell)
o u.a. Gerinnungsfaktoren
Thrombusbildung
• -> Auslösung von Gerinnungen -> Gerinnungsfaktoren + Thrombozyten gelangen ins Blut -> Thrombose -> Gefäßverschluss