Arritmias letales Flashcards
Mecanismo de arritmias dado por vías de conducción de estímulo erróneas
Mecanismo de reentrada
Existencia de un marcapasos anormal del corazón, donde cada foco lleva un ritmo diferente
Focos de automatismo
Actividad dada por canales iónicos que se revelan y despolarizan cuando no se debería (potenciales precoces)
Actividad desencadenada
¿Qué parte del sistema de mando del corazón puede ser el marcapasos?
Cualquiera
El sistema de mando del corazón está bien acoplado a
Los músculos
Principal causa de muerte a nivel mundial, que lleva a la generación de arritmias
Infarto
Principal electrolito que altera la función cardiaca
Potasio
¿Cómo se pueden dividir las arritmias?
- Por duración del QRS
- Por regularidad o irregularidad
- Por morfología de QRS
¿A partir de cuánto se considera taquicardia?
125 lpm
¿Qué indicaría un QRS mayor a 0.12 ms?
Arritmia ventricular
Un QRS ancho estable requiere tratamiento con
Medicamentos
La FA, taquivardia ventricular irregular con fusión, torcida de las puntas y taquicardia atrial multifocal son arritmias:
Irregulares (de acuerdo con el QRS)
Son los dos tipos de taquicardia irregular
- Monomorfa
- Polimorfa → torcida de las puntas
¿Qé cambia en el potencial de reposo durante un infarto?
Se acerca más al umbral y es más excitable
¿Cómo se le dice a un corazón hiperexcitable a razón de un daño global por trauma?
Contusio cordis
Científico que, en 1775, utilizó electricidad para matar a una gallina y después recuperar su pulso
Giovanni Battista
¿Quiénes crearon el término de fibrilación ventricular, en 1849?
Ludwig y Hoffa
Realizó la primera desfibrilación directa en el corazón expuesto, con éxito
Claude Beck, 1947
Padre de la electrofisiología moderna, quien realizó la primera desfibrilación externa en humanos
Paul Zoll
Despolarización simultánea y momentánea de las células cardiacas, rompiendo el mecanismo de reentrada de la vía anómala.
Desfibrilación
Son los desfibriladores donde una única dosis de descarga pasa por el organismo a 360 J
Monofásicos
Son desfibriladores nuevos que tienen un doble paso por el organismo
Bifásicos (120-200 J)
Color de la frecuencia cardiaca en un monitor
Verde
Color de la lectura de saturación de oxígeno
Aqua
Color de las ventilaciones del paciente
Amarillo
Un PETCO2 de ≥40 mmHg, indica
Retorno de circulación espontánea
El pulso y la presión arterial son signos de
Retorno de circulación espontánea
Hs en posparo
- Hipovolemia
- Hipoxia
- Hidrogeniones
- Hipo o hiperkalemia
- Hipotermia
Ts en posparo
- Tension pneumothorax
- Tamponade cardiaco
- Toxinas
- Trombosis pulmonar
- Trombosis coronaria
Medicamentos usados en protocolo de paro y sus dosis
- Epinefrina 1 mg c/3-5 min
- Amiodarona 300 mg bolo y/o 150 mg
- Lidocaína 1-1.5 mg/kg iniciales y segunda dosis 0.5-0.75
¿A partir de cuánto se considera bradicardia?
Menos de 50 lpm
Medicamento utilizado para tratar la bradicardia
Atropina 1 mg cada 3-5 por máximo 3 dosis
Un paciente con arritmia supraventricular que tiene alteración del estado hemodinámico requiere…
Cardioversión eléctrica
¿Qué medicamento es útil en la cardioversión farmacológica de una TSV?
Adenosina 6-12-12 mg con dosis máxima 30
¿Cuándo se considera que una arritmia es refractaria?
Cuando no responde a 2-3 dosis de adrenalina
Medicamento usado en la torcida de puntas
Sulfato de magnesio 1-2 g diluido en 10 de salina (infusión lenta)
