Aptitreglering - HS (ej klar)

Question 1

Hur påverkar fettväven inflammation och cancer?

Answer 1

Fettväven utsöndrar pro-inflammatoriska faktorer som t.ex. leptin och TNF-alfa

• TNF-alfa ökar, adinopectin minskar (som är antiinflammatoriskt).

Därmed ökad incidens av inflammatoriska sjukdomar vid övervikt.

Cancer
- Inflammation kan leda till cancer i GI-kanalen, njurar och bröst.

Question 2

Nämn faktorer som påverkar att vi har fetma i större utsträckning idag än för 100 år sen.

Answer 2

1. Gener driver oss att äta
2. Miljöfaktorer
3. Kultur - ingen matbrist i dagens samhälle. Maten smakar också bättre.
4. Marknadsföring
5. Socialt - vi äter i en social kontext
6. Minskad fysisk aktivitet.

Question 3

Finns det glukosreceptorer i hjärnan? var i så fall.

Answer 3

I hypotalamus finns det glukosreceptorer.. Vissa receptorer är inhibitoriska, andra excitatoriska.

Question 4

Vilka kortverkande signaler har vi för mättnad?

Answer 4

1. Energi som tas in via MTK (måltidsreglering).
   - nutrienter i blod
   - nervsignaler från MTK
   - cirkulerande GI-peptider (hormoner)

Question 5

Vilka långverkande signaler har vi för mättnad?

Answer 5

1. Fettväv - ju mer välfyllda fettceller desto mer mättnadssignaler.

Question 6

Vilka två hormoner är viktiga för långdtidsregleringen av mättnad?

Answer 6

Insulin
- binder receptor i arcuate nucleus i hypotalamus

Leptin

• från fettväv
• ökar i koncentration vid ökad fettinlagring

Question 7

Vilka tre hormoner är viktiga för korttidsreglering av födointag/mättnad?

Nämn var receptorerna finns för substanserna.

Answer 7

CCK

• sekretion från duodenum
• sänder signaler via vagusnerven (“parakrin signalering till vagus”)
• inhiberar födointag

PYY

• ökar i koncentration i blod
• tävlar om receptor med NPY i hypotalamus

Grelin

• utsöndras i regel i samma takt som CCK
• receptor finns i hypofysen och arcuate nucleus i hypotalamus
• ökar hunger.

Question 8

Vad händer om du injicerar CCK i en råtta?

Answer 8

CCK inhiberar födointaget hos råttan.

Question 9

Vilka neuron i hjärnan påverkar grelin?

Answer 9

NPY-neuronen, i arcuate nucelus (hypotalamus).

Question 10

När minskar grelin i blodet?

Answer 10

När vi äter.

Question 11

Vilka hormoner ökar

1. Under måltid
2. Efter måltid precis

(hormoner som reglerar mättnad)

Answer 11

1. CCK och insulin ökar under måltiden
2. PYY från L-celler i ditstala tarmen utsöndras senare, efter måltid, efter punkt 1.
   - även GLP1 och oxynomodulin.
   - Dessa kvarstår i timmar efter måltids-intag

Question 12

Överviktiga människor har höga leptinnivåer, trots det går dem upp i vikt och inte ner. Vad är en orsak till detta?

Om man har en mutation i leptingenen kan man bli kraftig överviktig. Varför, och varöfr går det att behandla?

Answer 12

De bygger upp en resistens mot leptin.

Hos människor som har en mutation i leptin –> minskat leptin –> ökat födointag –> fetma.

Man kan ersätta med exogent leptin –> bra behandling i dessa fall. Här finns ju ingen utvecklad resistens, bara en brist.

Question 13

På vilket sätt stimulerar leptin hypotalamus att signalera för minskat födointag?

Molekyler ska med.

Answer 13

1. Binder till NPY-neuron till en tyrosinkinasreceptor
2. Detta leder till
   - minskad NPY - insöndring
   - ökad alfa-MSH insöndring

Question 14

PYY insöndras från MTK i kolon. Vilken annan peptid är liknande denna och insöndras från langerhanska öar?

Vilka receptorer verkar dem på?

Answer 14

PP, från PP-celler i öarna.

Både PYY och PP verkar på Y4-receptorn i arcuate nucleus.