Approche pression & volume - cours 2 Flashcards
Lien pression, volume et débit
PRESSION - force (cmH2O)
DÉBIT - vitesse (L/min)
VOLUME - quantité (Ml ou L)
Loi boyle-mariotte
à t constante: volume et pression sont inv. proportiennels
Si volume augmente = baisse pression
Loi de hooke
lorsqu’on déforme une structure élastique, elle réagit en exerçant une force afin de reprendre sa forme initiale
si augm volume = augm pression
si augm pression = augm volume
ventilation mécanique
Débit
un gaz se déplace…
Haute pression vers basse pression
Calculs
FR = 60 sec / Tc ou V (min) / Vc
Vc = (Ti x débit insp) / 60 sec ou V (min) / FR ou poids idéal x 5-7 ml/kg
V(min) = FR x VC ou poids idéal x 100 ml/kg
Tc = 60 sec / FR ou Ti + Te
Ti = TC - Te ou (Vc / débit insp) x 60 sec
Te = Tc - Ti
Ratio I:E = Ti / Ti ou Te / Ti
DÉBIT INSP = (Vc / Ti) x 60 sec ou V (min) ( addition parts du ratio I:E)
Qu’est-ce que la ventilation à P(+)
crée une augmentation de la pression dans les poumons + 2 catégories (approche volume et approche pression)
D’où lien pression-débit-volume
Approche volume
définition approche volume
permet contrôler volume courant qui sera délivré oendant phase inspiratoire
génère un Vc sélectionné pendant un temps inspi ou un débiit inspi réglé
passage de l’inspi vers l’expi lorsque Vc est atteint : cyclage par le volume
pression inspiratoire maximale délivrée vare et dépend du Vc
approche volume
paramètres réglés et données variable
RÉGLÉS
-prescrits:
VOLUME COURANT , Fr (problème ventilation)
FiO2, peep (problème oxygénation)
Aide inspiratoire
CONFORTS
- TI OU DÉBIT (dépend respirateur), déclanchement, autres
Déterminés indirectement
-Ti
-débit
- Ventilation minute
-Te
-Ratio I:E
Données variables
-PRESSION
Alarmes prioritaires
-PRESSION (maximale)
Approche pression
Quelle est la définition de l’approche pression
permet contrôler la pression inspiratoire maximale qui sera délivrée au patient. Elle sera constante tout au long de l’inspiration
génère un niveau de pression inspi sélectionné pendant un Ti réglé
passage inspi vers expi se fait quand Ti est atteint: cyclage par le temps
Le Vc dépend du niveau de pression insp et des caractéristiques de la mécanique respiratoire
approche pression
paramètres réglés et données variables
RÉGLÉS
Prescrits:
-PRESSION INSPIRATOIRE, Fr (problème ventilation)
-FiO2,Peep (problème oxygénation)
-aide inspiratoire
CONFORT
-Ti
-déclanchement
-autres
déterminés indirectement
- ventilation minute
-Te
-Ratio I:E
Données variale
-VOLUME COURANT
-VENTILATION MINUTE
-DÉBIT
Alermes prioritaires
-VOLUME
Qu’est-ce que les impacts
modification d’un paramètre sélectionné sur les autres paramètres déterminés indirectement
EXEMPLES
si Fr augm - TC diminue
si Ti augm - ratio augm
si Te augm - ratio diminue
si Vc augm - Débit insp augm
si p inspi augm - Vc augm
si Vc augm - p inspi augm
3 différences entre approche volume et approche pression
volume : contrôle volume courant, Ti ou débit (confort), inspi vers expi par cyclage par le volume
pression: contrôle pression inspiratoire, Ti (confort), inspi vers expi par cyclage par le temps
