Appareil digestif (composantes) Flashcards
1
Q
l‘oesophage va de où à où?
A
de l’oropharynx à l’estomac
2
Q
l’oesophage se termine par quoi? pourquoi?
A
un sphincter oesophagogastrique pour éviter
le reflux/régurgitation (pas de digestion donc jsute revetement de protection)
3
Q
décrivez la muqueuse de l’oesophage
A
– Épithélium pavimenteux
– Chorion mince avec qques amas lymphocytaires isolés
- Musculaire muqueuse (mm)
4
Q
décrivez la sous-muqueuse de l’oesophage (qu’est-ce qu’elle contient et pour permettre quoi)
A
-
fibres élastiques ++ pour permettre la
distension (dilatation) -
glandes séromuqueuses surtout ds 1/3 sup
pour permettre la lubrification
5
Q
décrivez la musculeuse de l’oesophage?
A
- couche longitudinale externe
- couche circulaire interne
-
fibres musuclaires striés dans le 1/3 sup
(commandées par système nerveux autonome) avec
disparition progressive dans le 1/3 moyen
6
Q
les fibres élastiques de la sous-muqueuse de l’oesophage forment quoi pour permettre la distension?
A
des plis longitudinaux
7
Q
qu’est-ce qui se trouve à la fin de l’oesophage tout juste avant l’estomac?
A
zone de transition
8
Q
à quoi sert la zone de transition?
A
évitant le reflux au repos par fermeture
9
Q
C’est quoi qui distingue macroscopiquement la zone de transition de l’oesophage
A
aucune distinction macroscopique (microscopique: se distingue par l’épithélium), juste fonction
10
Q
V ou F: la zone de transition de l’oesophage est un anneau musculaire
A
FAUX
11
Q
c’est quoi la cardia de l’estomac?
A
arrivée de l’oesophage (région de jonction) avec des glandes à secrétion muqueuse
12
Q
l’estomac est à la fois quoi et quoi?
A
à la fois poche/sac et glande
13
Q
la stagnation des aliments dans l’estomac dure combien de temps?
A
2h
14
Q
c’est quoi le fundus/corps de l’estomac?
A
zone la plus étendue avec sécrétion de
suc/liquide gastrique et mucus protecteur
15
Q
quels types de cellules sércrétrices on retrouve dans le pylore et l’antre/région prépylorique de l’estomac? pourquoi?
A
cellules à mucus et cellules endocrines (pour la sécrétion de gastrine)
16
Q
par quoi se termine le pylore et l’antre/région prépylorique de l’estomac?
A
sphincter pylorique (qui a une énorme couche musculaire)
17
Q
quelles sont les 3 couches musculaires de l’estomac?
A
musculaire interne oblique, moyenne circulaire et externe longitudinale
18
Q
est-ce que l’estomac a une séreuse ou une adventice?
A
séreuse
19
Q
à quoi ressemblent les régions de l’estomac in vivo?
A
20
Q
quelle est la partie la + importante de l’estomac?
A
corps (avec le fundus en haut)
21
Q
qu’est-ce que l’on retrouve dans la muqueuse de l’estomac?
A
cryptes (dépression côniques) et glandes droites qui
débouchent dans le fond des cryptes
22
Q
quelles sont les 3 principaux types de cellules que l’on retrouve dans de fundus-corps de l’estomac?
A
– Cellules mucosécrétantes
– Cellules bordantes/pariétales
– Cellules principales
23
Q
comment est le pôle muqueux des cellules mucosécrétantes de l’estomac?
A
pôle muqueux fermé
24
Q
où retrouve-t-on les cellules mucosécrétantes de l_‘estomac_?
A
en surface et bordant les
cryptes, et quelques unes dans le collet
25
où retrouve-t-on les cellules **bordantes/paritétales** de l'_estomac_?
le long de la paroi des glandes
26
décrivez le noyau et le cytoplasme des cellules **bordantes/pariétales** de l'_estomac_
- cytoplasme éosinophiles
- noyau central
27
que sécrètent les cellules **bordantes/pariétales** de l'_estomac_?
**acide chlorhydrique** et une **glycoprotéine** (facteur intrinsèque) nécessaire pour absorption de Vit B12 dans l’iléon
28
où retrouve-t-on les cellules **principales** de l'_estomac_?
en amas à la base des glandes
29
décrivez le cytoplasme des cellules **principales** de l_'estomac_
granuleux basophile
30
que sécrètent les cellules **principales** de l'_estomac_?
pepsine
31
à part les cellules principales, bordantes/pariétales et mucosécrétantes de l'**estomac**, quelles autres quelques cellules retrouve-t-on? où? servent à quoi?
- quelques cellules **endocrines** épars du s_ystème neuro endocrine diffus_ (comme ds tout le tube digestif) (sécrètent *sérotonine et autres hormones*)
- cellules **souches** dans le _collet des glandes_, *indifférenciées pour le renouvellement des cellules*, difficilement visibles
32
La surface de la muqueuse de l’estomac est constituée de quelles cellules et présente quoi?
- cellules **à mucus** (_épith. prismatique simple_)
- cette surface présente des dépressions coniques, les **cryptes gastriques** au fond desquelles débouchent les **glandes tubuleuses gastriques**
33
à quoi ressemble une coupe histologique de la muqueuse **gastrique**
34
à quoi ressemble une coupe histologique de la muqueuse **fundique**?
35
Quelles glandes et cellules retrouve-t-on dans l'**antre prépylorique** de l'estomac?
1- Glandes anastomosées ramifiées avec des cellules mucosécrétantes (cellules muqueuse du collet)
2- Cellules à gastrine (endocrines)
3- Cellules souches
36
Quelle est la fonction de la gastrine?
Contrôle de la sécrétion de HCl, de la pepsine et de la motricité gastrique
37
Quelle est une particularité des cellules entéro-endocrines?
Elles ont une polarité inverse
38
L'estomac est une poche...
musculaire
39
Comment est-ce que l'estomac liquéfie les aliments?
En les mélangeant au suc gastrique et en les projetant contre l’antre pylorique
40
Quelles sont les 3 couches musculaires de l'estomac?
Longitudinal externe, circulaire et oblique interne
41
Que retrouve-t-on à la transition entre l'estomac et le duodénum?
Sphincter pylorique
43
Le pylore est crée par quoi?
une hypertrophie de la couche circulaire interne de la musculeuse de l’estomac
45
Que fait le pylore?
Ferme le passage de l'estomac au duodénum
47
Quelles sont les 3 parties de l'intestin grêle?
Duodénum, jéjunum, iléon
48
Quelle est la longueur de l'intestin grêle?
4-7 mètres
49
Que retrouve-t-on dans l'intestin grêle?
des villosités ou projections en doigts de gant et cryptes de Lieberkühn
50
Les villosités sont un peu plus courtes dans quelle partie de l'intestin grêle?
iléon
51
Dans l'intestin grêle, que retrouve-t-on à la surface des entérocytes?
microvillosités
52
Que retrouve-t-on dans la sous muqueuse de l'iléon surtout?
Beaucoup d'îlots lymphoïdes et des plaques de Peyer
53
Quelles sont les couches de l'intestin grêle?
Muqueuse, sous muqueuse, musculeuse (2 couches), séreuse (péritoine)
54
Quelles cellules retrouve-t-on dans les _villosités_ (épithélium de revêtement) de l'**intestin grêle**?
– **Entérocytes** avec des _microvillosités_ qui forment un plateau strié
– Cellules **caliciformes** (pas beaucoup)
55
Quelles cellules retrouve-t-on dans les _cryptes_ de l'**intestin grêle** qu'on ne retrouve pas déjà dans l'épithélium de revêtement?
– Cellules **de Paneth**, à cytoplasme granuleux éosinophile (contenant des peptides anti microbiens)
– Cellules **souches**
56
Quelles autres cellules (à part les caliciformes, de Paneth, souches et entérocytes) retrouve-t-on dans l'_épithélium de revêtement_ *et* dans les _cryptes_ de l'**intestin grêle**?
Cellules neuro endocrines
57
Quels sont les 2 types de digestion dans l'intestin grêle?
Intraluminale et digestion membranaire
58
La digestion intraluminale dans l'intestin grêle est faite par quoi?
enzymes pancréatiques
59
La digestion membranaire dans l'intestin grêle est faite par quoi?
enzymes dans les membranes plasmiques apicales des entérocytes
60
Quelles sont les 5 fonctions de l'intestin grêle?
1- digestion
2- absorption
3- signalisation
4- protection
5- renouvellement de l'épithélium intestinal
61
Quel est le lieu principal de la digestion?
intestin grêle
62
Les enzymes véhiculés par le suc pancréatique et la bile sont déversés dans le duodénum via quoi?
l'ampoule de Vater
63
La bile contient quoi?
Les sels biliaires indispensables à la résorption des acide gras
64
L'absorption dans l'intestin grêle est faite par quels 4 éléments?
- cellules absorbantes (entérocytes)
- amplification de la surface absorbante (jusqu’à 400 m2)
- par les microvillosités (bordure en brosse)
- par les villosités intestinales et les valvules conniventes (20 m2)
65
En quoi consiste la fonction de signalisation de l'intestin grêle?
sécrétion entéro-endocrine (gastrine, sérotonine, etc) assure une régulation du péristaltisme et des sécrétions (volume et composition)
66
Quels sont les 2 modes de protection de l'intestin grêle?
- auto-protection par sécrétion de mucus et glycocalyx des entérocytes
- immunitaire par tissu lymphoïde (infiltrations lymphocytaires, plaques de Peyer, appendice)
67
Comment se fait le renouvellement de l'épithélium intestinal?
multiplication et différenciation des cellules souches dans les glandes de Lieberkühn, migration des entérocytes néo-formés
68
Quelle est la quantité totale de liquide que transporte le tube digestif par jour? Ce chiffre représente quoi?
9 litres, représente le volume des sécrétions produites par les différents organes du tube digestif ainsi que celui des aliments ingérés
69
Quelle quantité de ces 9 litres sont absorbés quotidiennement?
8,5 litres
70
L'intestin grêle possède quelles spécialisations structurales qui favorisent l'absorption?
microvillosités, villosités et valvules conniventes qui ajoutent près de 400 m2 à la surface de la muqueuse de l'intestin grêle
71
Quelles structures sont spécifiques à l'intestin grêle (aucun autre organe ne les possède)?
villosités et valvules conniventes
72
Quelles sont les particularités morphologiques de la muqueuse de l'intestin grêle?
- cellules absorbantes (épithélium prismatique simple avec plateau strié, glycocalyx), cellules caliciformes, cellules entéro-endocrines
- glandes de Lieberkühn (contenant ces mêmes 3 types de cellules avec en plus des cellules de Paneth et des cellules souches)
- villosités: excroissance du chorion d’environ 1 mm de haut
73
C'est quoi une villosité?
excroissance du chorion d’environ 1 mm de haut en forme de doigts de gant qui repousse l’épithélium
74
Quelles sont les particularités morphologiques de la sous muqueuse de l'intestin grêle?
valvules conniventes (replis de la muqueuse qui sont tapissés de villosité)
75
Qu'est-ce qui compose les 2/3 de la hauteur de la muqueuse de l'intestin grêle?
villosités intestinales
76
Qu'est-ce qui compose le 1/3 de profondeur de la muqueuse de l'intestin grêle?
glandes de Lieberkühn
77
C'est quoi une valvule connivente?
excroissance de la sous-muqueuse formant des plis transversaux visibles à l’œil nu
78
Quelle glande retrouve-t-on uniquement dans le duodénum?
glande de Brunner dans la sous muqueuse
80
L'axe des valvules conniventes est formée par quoi?
la sous muqueuse
81
Qu'est-ce qui active la résorption au niveau des villosités?
La contraction de la muscularis mucosae
84
Quel est le lieu de résorption du liquide intestinal?
villosités
85
Les villosités sont-ils riches en vaisseaux?
Oui, en particulier les vaisseaux lymphatiques
86
Quelles sortes de cellules retrouve-t-on dans les villosités?
- leucocytes
- cellules musculaires lisses
88
Dans le duodénum, les villosités et les valvules conniventes apparaissent quand?
- villosités apparaissent immédiatement après le pylore
- valvules conniventes apparaissent sur son trajet
89
Comment se nomment les glandes muqueuses dans la sous muqueuse du duodénum?
glandes de Brunner (spécifiques au duodénum)
90
Quel est le principal lieu d'absorption (duodénum, jéjunum ou iléon) dans l'intestin muqueuse?
jéjunum
91
Quelles sont les caractéristiques des villosités et des valvules conniventes dans le **jéjunum**?
- le système de _villosités_ le **plus complexe**
- le **plus grand développement** des _valvules conniventes_
92
Que se passe-t-il aux valvules conniventes dans l'iléon?
diminuent jusqu'à leur disparition
93
Que retrouve-t-on en grande quantité dans l'iléon?
- infiltrations lymphocytaires les plus importantes du tube digestif (débordent les limites des tuniques)
- plaques de Peyer
94
Le glycocalyx est particulièrement développé à la surface de quoi?
des microvillosités des entérocytes
95
Les muqueuses en contact avec le monde extérieur (milieu septique) présentent quoi?
de nombreux amas lymphocytaires
96
Quelles sont les cellules absorbantes?
entérocytes avec plateau strié ou microvillosités
97
Quel est le rôle des cellules caliciformes?
Protection (grâce au mucus)
98
Les cellules de Paneth sont logées ou?
au fond des glandes de Lieberkühn
99
Quels endroits en particulier présentent de nombreux amas lymphocytaires?
le tube digestif et les voies respiratoires (trachée et bronches)
100
Ces amas lymphocytaires respectent-ils les limites histologiques (épithélium, chorion, sous-muqueuse etc)?
Non
101
C'est quoi le caecum?
Une "poche" à la jonction entre l'iléon et le colon
102
Quel est le rôle principal du **duodénum**?
Neutralise l'acidité du chyme (ce qui sort de l'estomac)
103
Quel est le rôle des glandes de Brunner?
sécrètent un mucus alcalin qui protège la muqueuse de l’autodigestion
104
Le chyme stimule quoi et a quoi comme conséquence?
Stimule la libération d’hormones peptidiques par les cellules neuro endocrines, qui stimulent la secrétion du pancréas exocrine. Stimulation de la contraction de vésicule biliaireet déversement du contenu via l'ampoule de Vater dans duodénum
105
Il y a également la sécrétion de quoi dans le duodénum (à part les hormones peptidiques pour stimuler la sécrétion du pancréas exocrine), qui a quoi comme conséquence?
Sécrétion d’entérokinase qui active les pro-enzymes protéolytiques inactives sécrétées par le pancréas (trypsine et chymotrypsine) ce qui débute la digestion luminale
107
Quelles sont les parties du colon?
« caecum », ascendant, transverse, descendant, sigmoïde et « rectum »
108
Quels sont les 2 rôles du glycocalyx?
1- Il porte des enzymes qui terminent la dégradation des glucides en monosaccharides, et des peptides en acides aminés
2- Il protège les entérocytes exposés à un milieu très agressif.
109
Que retrouve-t-on commes structures dans le **colôn** qu'on ne retrouve pas ailleurs?
taeniae coli et appendices épiploïques
112
Que contiennent les glandes de Lieberkühn de la muqueuse du colon?
- entérocytes
- cellules caliciformes
- cellules entéroendocrines
- mais absence de cellule de Paneth
114
C'est quoi les cellules de Paneth?
cellules sécrétrices exocrines à action antimicrobiennes (en particulier du lysozyme, de la phospholipase A2 et plusieurs peptides de la famille des défensines comme les cryptidines)
115
Quel est le rôle des cellules de Paneth?
défense de la barrière muqueuse intestinale (en déversant leurs produits de sécrétion dans la lumière des glandes)
116
C'est quoi le rectum et le canal anal?
Le rectum est comme le colon, le canal anal vient après le rectum
118
C'est quoi l'appendice?
Diverticule borgne né du caecum en dessous de la jonction ileo-coecale, ressemble à du colon
119
Quelle est la fonction de l'appendice?
Peu de fonction
120
Que retrouve-t-on dans la muqueuse et la sous muqueuse de l'appendice?
nombreux follicules lymphoïdes
121
Y a-t-il des villosités et des valvules conniventes dans l'appendice?
Non (ressemble à du colon)
122
Quelles sont les fonctions du colon?
1- Dégradation bactérienne (flore commensale) qui participe à la dégradation des résidus alimentaires
2- Récupération d’eau
3- Expulsion des fèces vers le rectum (couches musculaires épaisses)
124
Quelles sont les couches du colon?
Muqueuse, sous muqueuse riche en follicules lymphoïdes, musculeuse (2 couches où il y a 3 bandes longitudinales séparées appelées taenia coli *sauf rectum où elles devienent la couche longitudinale ext.*)
126
Y a-t-il des valvules conniventes et des villosités dans la muqueuse du colon?
Non
127
Y a-t-il des glandes de Lieberkühn dans la muqueuse du colon?
Oui
129
Quelle est une caractéristique de la musculeuse du colon?
Musculeuse longitudinale externe se concentre en 3 bandelettes (taenia coli)
130
La composition des glandes de Lieberkühn évolue de long du colon. Qu'est-ce qui diminue et qu'est-ce qui augments?
diminution progressive des cellules absorbantes, augmentation progressive des cellules à mucus
131
Les cellules à mucus du colon servent à quoi?
lubrification de la muqueuse pour la protéger du durcissement progressif des matières fécales
133
Quelle sorte d'épithélium y a-t-il dans le rectum et le canal anal?
épithélium pavimenteux stratifié kératinisé
