Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Anesthésie, analgésie et réanimation final > Appareil d'anesthésie > Flashcards

Appareil d'anesthésie Flashcards

1
Q

quelles sont les 4 fonctions principales d’un appareil anesthésique

A
  • delivrer l’O2
  • delivrer les agents volatils d’une manière sure et précise
  • permettre l’élimination du CO2
  • rendre la ventilation mécanique possible
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

quelles sont les 6 composantes de l’appareil d’anesthésie

A
  • approvisionnement en gaz (tuyaux, bouteilles)
  • mesure et controle du débit de gaz
  • vaporisateurs
  • distribution de gaz (systeme respiratoires et ventilateurs)
  • évacuation des gaz et vapeurs
  • monitoring
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

nommer les parties essentielles de l’appareil d’anesth (6)

A
  • approvisionnement en gaz
  • regulateur de pression
  • debimetre
  • bypass de d’O2 (flush valve)
  • vaporisateurs
  • sortie de gaz frais
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

quelles sont les parties additionnelles de l’appareil d’anesth (5)

A
  • vannes de controle
  • alarme indicatrice d’une pression d’O2 basse
  • soupapes de supression
  • valves d’urgence permettant de faire entrer l’air dans le systeme respiratoire en situation de manque d’O2
  • dispositif de coupure d’oxyde nitreux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

nommer les 4 “parties” du système en lien avec la pression

A

systeme haute pression (130-230bar) ->
systeme pression moyenne (3,5-5bar) ->
systeme basse pression (>1bar) ->
circuit respiratoire
(-> patient)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

en general: qu’est ce que le systeme a haute pression

A

toutes les parties de la machine qui recoivent du gaz à la pression de la bouteille

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

nommer les elements du systeme à haute pression (impossible japprend ca)

A
  • le joug de suspension qui relie un cylindre à la machine
  • le bloc de joug, qui sert à connecter des cylindres plus grands que la taille E ou la tuyauterie à l’appareil à travers du joug
  • la jauge de pression du cylindre, qui indique la pression de gaz dans la bouteille
  • le régulateur de pression, qui convertit une pression de gaz élevée et variable en une pression plus basse et plus constante, qui est adaptée à l’utilisation de la machine.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

nommer 5 types de gaz porteurs

A

oxygene pur**
oxyde nitreux
air médical
entonox
dioxyde de carbone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

pourquoi utiliser l’oxyde nitreux

A

propriétés analgésiques
jamais utiliser sans oxygene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

nommer 2 caractéristiques de l’air médical

A

purifié
deshumidifié

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

qu’est-ce que l’entonox

A

mélange de 50% d’O2 et de 50% d’oxyde nitreux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

nommer une procédure dans laquelle on utilise du dioxyde de carbone

A

laparoscopies

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

qu’est-ce qu’une bonbonne/cylindre

A

recipient pour entreposer des gaz à pression supérieures à la pression atmosphérique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

nommer 3 matériaux qui peuvent etre utiliser pour faire une bonbonne

A
  • alliage d’acier au molybdène -> fort et leger. attiré par les champs magnétiques
  • aluminium -> compatible à l’IRM, supporte moins de pression
  • composites (aluminium entouré de fibres de carbone en résine epoxy) -> solide, léger, resiste a une haute pression, compatible à l’IRM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

completer: les bonbonnes sont concues de façon a tolérer des pressions de ____% supérieures à la pression de remplissage, qui est spécifique à chaque gaz

A

66%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

completer: les bonbonnes subissent des tests d’impact, de pression et de traction tous les _____ ans.

A

5-10 ans, dépendant du matériel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

le disque en plastique coloré autour du cou de la bonbonne indique la _________________.

A

date du prochain test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

V ou F: les gaz dans la bonbonne peuvent se liquéfier

A

vrai: Les molécules dans la bonbonne sont beaucoup plus près une de l’autre par rapport à la pression atmosphérique -> des liens peuvent se former entre les molécules -> les substances peuvent se liquéfier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

nommer 2 gaz qui sont a l’état liquide dans la bonbonne à temperature ambiante

A

N2O, CO2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

V ou F: le cylindre/bonbonne doit etre maintenu couché

A

faux: debout

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

que contient la bonbonne d’O2 VS la bonbonne de N2O

A

O2 -> seulement un gaz
N2O -> mélange de gaz et de liquide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

dans la bonbonne de O2, qu’est-ce qui indique la quantité d’oxygène restante

A

manomètre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

dans la bonbonne de N2O, comment on sait la quantité de dioxyde nitreux restante

A

il faut connaitre le poids de la bouteille avant de pouvoir calculer la quantité restante

le jauge de pression indique une bonbonne pleine jusqua l’évaporation de tout le gaz liquéfié

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

nommer les identification necessaires sur les bonbonnes (8) (arkk)

A
  • nom du contenu, symbole chimique, spécification du produit
  • numero de lot: date de remplissage, date de péremption, usine, contenu, taille
  • contenu du cylindre
  • pression maximale du cylindre
  • numero de licence du produit
  • code de taille du cylindre
  • symboles d’avertissement de danger
  • mode d’emploi, de stockage et de manipulation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

pour la taille des bonbonne, quel est le système d’étiquetage

A

alphabétique

A = le plus petit
J = le plus grand

**taille E comme source d’O2 d’urgence sur la plupart des appareils d’anesth

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

nommer la couleur de la bonbonne d’oxygène et l’etat du physique

A

vert avec epaules blanches
gazeux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

nommer la couleur de la bonbonne d’oxyde nitreux et l’etat physique

A

bleu
liquide et vapeur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

nommer la couleur de la bonbonne d’air médical et l’etat physique

A

gris
U.S: jaune
gaz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

nommer la couleur de la bonbonne d’entonox et l’etat physique

A

bleu
gaz, liquide et vapeur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

nommer la couleur de la bonbonne de dioxyde de carbone

A

gris
liquide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

la taille de bonbonne E, G et H se retrouvent dans quelle location

A

E: appareil d’anesth
G: banque de cylindre
H: banque de cylindre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

où placer les bonbonnes, pourquoi et normalement de quelle taille.

A

machine anesthésique
-> source d’O2 de reserve et facilite le transport des patients
- taille E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

V ou F: il faut mettre les bonbonnes dans un endroit à l’abri, nous soumises a des temperatures extremes

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

V ou F: il faut mettre les bonbonnes dans un endroit humide

A

faux: sec, propre et bien ventilé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

V ou F: il faut que les bonbonnes soient dans un bon accès pour les livraisons avec un sol plat

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

V ou F: il est peu important de bien séparer les bonbonnes pleines des bonbonnes vides

A

faux: il faut trouver une facon de bien les separer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

V ou F: il faut séparer les différents gaz et tailles de bonbonnes, usage médical VS non médical

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

V ou F: il faut faire passer les nouvelles bouteilles en premier

A

faux: vieilles avant

39
Q

V ou F: il faut ranger les bonbonnes loin des matériaux combustibles ou des sources de chaleur ou d’inflammation, avec des symboles d’avertissement ex: interdit de fumer

A

vrai

40
Q

V ou F: il faut permettre le stockage horizontal des grands cylindres dans des enclos en béton et le stockage vertical des petits cylindres dans des etagères plastique/bois

A

faux: inverse -> grandes à la verticale, petites horizontal

41
Q

V ou F: il faut maintenir la temperature inferieure a 10°C si on veut stocker des bouteilles d’entonox pleines

A

faux: supérieure a 10°C

42
Q

nommer 4 NE JAMAIS avec les bonbonnes

A

1- ne jamais installer a proximité de sources d’ignition ou de feux ouverts
2- ne jamais frapper les bonbonnes ou les laisser tomber
3- ne jamais lubrifier ou graisser
4- ne jamais utiliser de force pour ouvrir ou fermer les valves

43
Q

A quoi sert un concentrateur d’oxygène

A

utile en phase post-op si les locaux de reveil n’ont pas de source d’O2 central -> prévenir l’hypoxémie du reveil

44
Q

Comment on calcule le contenu en O2 dans une bonbonne, avec la bonbonne E par ex.

A

contenu d’O2 (L) = capacité d’eau (volume L) x pression (bar)

capacité d’eau pour bonbonne E = 4,67
Diviser pression en psi par 14.5 pour obtenir en bar

45
Q

Qu’est-ce que le jauge a pression mesure (3)

A

contenu des cylindres individuels
contenu de la tuyauterie
mesure du contenu d’O2

46
Q

nommer un exemple de pertinence de la jauge a pression

A

Savoir s’il reste assez d’O2 dans la bonbonne pour réaliser la chirurgie

voir le ti calcul de la diapo 32

47
Q

sur l’appareil, il y a une jauge a pression de droite et une de gauche. il y a aussi un bouton en dessous des 2 jauges. que gère la jauge de droite, celle de gauche et le bouton.

A

jauge de gauche: jauge à pression indiquant la pression du cylindre à oxygène

jauge de droite: juge à pression indiquant la pression dans la système

bouton: bouton de reglage de la pression du système

48
Q

quel est le système de sécurité qui permet que le bon gaz se rende à la machine d’anesth?
1- pour les bonbonnes E
2- pour les plus grosses bonbonnes que E

A

1- systeme de sécurité Pin Index Security System (PISS) pour les bonbonnes E
-> les trous sur le cylindre doivent correspondre aux broches du joug ou du regulateur de pression de la machine d’anesth

2- les gaz sont introduits dans un réseau de tuyaux etiqueté et codé par couleur qui se termine par des prises rapides (Schrader) au mur.

49
Q

Des tuyaux flexibles relient la sortie terminale à la machine d’anesth. Qu’est-ce que les tuyauc flexibles contiennent:

A
  • un connecteur Schrader. le connecteur du tuyau d’alimentation en gaz s’adapte uniquement à la prise shrader murale pour le même gaz
  • un tuyau avec des couleurs standardisées pour chaque gaz porteur qui correspondent à la couleur des cylindres
  • un “non-interchangeable screw thread” qui assure un raccordement de tuyau spécifique pour chaque gaz porteur. il contient une sonde et un écrou (sonde: a un profil unique pour chaque gaz, qui s’adapte uniquement au raccord sur la machine pour ce gaz. ecrou: ême diamètre et même filetage pour tous les services de gaz, mais ne peut être fixé à la machine que lorsque la sonde est engagée)
50
Q

nommer 4 dispositifs de sécurité en lien avec le gaz porteur

A
  • code de couleur et etiquetage des cylindre/tuyaux
  • Pin Index Safety System (cylindre et joug de suspension)
  • “non interchangeable screw thread” (tuyaux)
  • diameter index safety system et prises rapides
51
Q

quelle est la partie de l’appreil qui permet d’eviter les exces/fluctuations de pression

A

regulateurs de pression

52
Q

la réduction finale à des pression atmosphériques se fait par quoi

A

les débitmètres -> controle le debit de gaz au vaporisateur et au patient

(spécifiques à l’agent)

53
Q

V ou F: le debitmètre est calibré pour chaque gaz

A

vrai

54
Q

comment lire le débitmètre lorsque c’est un flotteur VS une balle

A

flotteur: ligne en haut
balle: ligne au milieu

55
Q

comment on s’assure de la vérification du bon fonctionnement du débitmètre avant l’anesth

A

s’assurer que chaque flotteur monte et tourne de manière libre quand le debitmètre est ouvert

eteindre le debitmètre et verifier que la position du flotteur retombe a zero

56
Q

qu’est-ce que le by-pass d’oxygène / flush

A

L’oxygène est directement apporté au système respiratoire sans passer par le vaporisateur par avant

57
Q

de combien est le flux d’O2 lors de l’utilisation du flush

A

35-75L/min

58
Q

V ou F: on peut utiliser le flush lorsque le patient est connecté au système respiratoire

A

FAUX!!!

59
Q

quelle est la bonne utilisation du flush

A

utilisé pour enlever rapidement les agents volatils du système respiratoire (machine)

60
Q

quelles sont les fonctions du vaporisateur (5)

A
  • permet une évaporisation contrôlée d’un liquide anesthésique
  • permet la dilution d’une vapeur anesthésique dans le gaz porteur
  • permet la livraison d’une gamme de concentration de la vapeur anesthésique debit précis et stable
  • relache l’agent de façon stable, independamment de la temperature/pression
  • calibré pour les différents agents volatils
61
Q

quelles sont les différentes parties du vaporisateur (slide 56-57)

A
  • molette de reglage
  • port de remplissage
  • sight glass
62
Q

qu’est-ce que la barre selectatec du vaporisateur

A
  • permet d’installer et de retirer facilement les vaporisateurs
  • quand plusieurs vaporisateurs sont installés sur la barre selectatec, une mesure de sécurité permet qu’un seul vaporisateur puisse etre mis en route à la fois.
63
Q

avant chaque usage du vaporisateur, il faut: (4)

A
  • Vérifier le niveau de l’agent volatil
  • Vérifier que le port de remplissage est fermé
  • Vérifier que la molette de réglage tourne facilement
  • Vérifier que le vaporisateur est bien installer sur la barre arrière (« backbar »)
64
Q

quelles sont les précautions à prendre lors de l’utilisation du vaporisateur (4)

A
  • Tenir debout : ne jamais basculer vers les côtés
  • Remettre la molette de réglage à zéro
  • En situation où un remplissage du vaporisateur est nécessaire pendant l’anesthésie, toujours fermer la molette de réglage avant
  • Ne pas oublier de rallumer le vaporisateur une fois rempli
65
Q

pour le remplissage du vaporisateur, quels systèmes de sécurité ont été mis en place

A
  • chaque agents volatils ont une couleur standardisée
  • il y a des clés de remplissage avec des rainures individuelles pour chaque agent (embout avec rainures et capuchon avec rainure qui evite de visser la clé sur un autre agent anesthésique)
66
Q

le gaz qui est évacué est un mélange de quoi

A

gaz porteur et anesthésique

67
Q

V ou F: la localisation de la sortie des gaz frais dépend de la machine

A

vrai

68
Q

V ou F: avant chaque utilisation, il faut verifier que la machine d’anesthésie est opérationnelle

A

vrai

69
Q

quels sont les points (4) important à vérifier lorsqu’on vérifie la machine d’anesthésie

A
  • gaz allumés
  • vaporisateur bien installé et rempli d’anesthésique
  • pas de fuites
  • connaissance des fonctionnalités
70
Q

completer: pour evaluer si la machine d’anesth est opérationnelle, il existe une __________ .

A

checklist AVA

71
Q

Quels sont les 2 systèmes utilisés en anesthésie ***

A

système circulaire -> avec réhinalation
système Bain -> sans réinhalation

72
Q

quelle partie du systeme circulaire permet la réhinalation des gaz expirés

A

bac à chaux

73
Q

à quoi sert le sac réservoir ou “bag” (3)

A
  • réservoir de gaz durant l’inspiration
  • permet la ventilation assistée
  • permet l’observation de la respiration
74
Q

quelle est la taille du bag ***

A

1L par 10kg
ou 1-3 x VT max (15-20ml/kg)
ou 2-6 x VT normal (10ml/kg)

75
Q

qu’est-ce qui arrive si le bag est trop petit

A

peut collapser lorsque l’animal prend une respiration

76
Q

qu’est-ce qui arrive si le bag est trop grand

A

augmente le volume du circuit donc la constante de temps du circuit

77
Q

comment on assiste la ventilation du patient avec le bag

A

fermer la valve d’échappement et assister en comprimant le ballon

ouvrir la valve d’échappement apres

78
Q

V ou F: si l’animal est en hypoventilation ou apnée persistante, on peut installer un mécanisme de ventilation mécanique

A

vrai!

79
Q

lorsqu’on installe un ventilateur mécanique, quels sont les 3 paramètres à choisir

A
  • volume tidal pour le patient
  • fréquence respiratoire pour le patient (8-25 rpm)
  • ratio inspiration : expiration (1:2 ou 1:3)
80
Q

comment fonctionne le bac à chaux (chaux sodée)

A

absorbe le CO2 expiré par l’animal

81
Q

completer: la chaux sodée crée une réaction __________, et donc fait une création de _______.

A

exothermique
chaleur

82
Q

on peut utiliser le systeme réinhalatoire (circulaire) chez quels patients

A

anesthésie des animaux de + de 10kg, car il y a une bonne réristance dans le système

83
Q

qu’est-ce qu’il faut garder en tête lorsqu’on utilise un système réinhalatoire avec anesthésie volatile

A

Tout changement de concentration de l’agent volatil (p. ex., l’isoflurane) n’atteint pas directement le patient, mais entre dans le volume du système donc changement de profondeur d’anesthésie est lente

84
Q

comment est-ce qu’on peut rendre le changement de concentration d’agent volatile plus rapide avec un systeme réinhalatoire (2)

A
  • Éviter d’utiliser un sac réservoir de trop grande taille (augmente inutilement le volume du système)
  • Utiliser un débit de gaz frais élevé quand un changement de profondeur d’anesthésie est nécessaire
85
Q

le système non-réinhalatoire (bain) est utilisé chez quels patients ***

A

patients de petite tailles, - de 10 kg

86
Q

completer: puisqu’il n’y a pas de réinspiration de gaz, une ________ du CO2 est nécessaire, et un débit de gaz frais _______ est aussi nécessaire pour chasser le CO2 expiré du système.

A

filtration
élevé

87
Q

V ou : les gaz sont chauds et humidifiés pour les voies respiratoires dans le système non-réinhalatoire, contrairement au système réinhalatoire où le mélange de gaz inspiré pour le patient est froid, secs et irritants

A

faux -> l’inverse

88
Q

Résumé: Débit de gaz frais Non-réinhalatoire VS réinhalatoire

A

Non-réinhalatoire: Haut
réinhalatoire: bas

89
Q

Résumé: Chaleur et humidité Non-réinhalatoire VS réinhalatoire

A

Non-réinhalatoire: froid et sec
réinhalatoire: chaud et humide

90
Q

Résumé: changement de la profondeur anesthésique Non-réinhalatoire VS réinhalatoire

A

Non-réinhalatoire: rapide
réinhalatoire: lente

91
Q

Résumé: réinhalation Non-réinhalatoire VS réinhalatoire

A

Non-réinhalatoire: normalement non, peut arriver si la FR augmente, car la pause de fin d’expiration diminue réinhalatoire: oui

92
Q

Résumé: résistance Non-réinhalatoire VS réinhalatoire

A

Non-réinhalatoire: basse
réinhalatoire: élevée

93
Q

Résumé: coûts Non-réinhalatoire VS réinhalatoire

A

Non-réinhalatoire: Haut (par rapport au débit d’O2); bas (par rapport au prix du système)
réinhalatoire: Bas (par rapport au débit d’O2); haut (par rapport aux prix d’achat)

94
Q

nommer des risques de réinhalation de CO2 avec un système réinhalatoire et non-réinhalatoire

A

réinhalatoire: chaux sodée épuisée, valve unidirectionnelle fautive

non-réingalatoire: débit de gaz frais inadequat

-> cause d’hypercapnie -> acidose

Anesthésie, analgésie et réanimation final (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions