APP1 Flashcards

1
Q

Clinique des retards moteurs CHU rôle ergo en tant que consultante

A

Ergothérapeute : évaluer l’enfant à la suite d’une référence du pédiatre afin de contribuer au diagnostic (suspicion de RGD) en jouant un rôle de consultante.
Aussi : de préciser les besoins d’interventions et finalement guider les parents vers les ressources appropriées selon l’importance des difficultés de l’enfant.

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2
Q

RGD critères diagnostic

A
Retard important (au moins deux écarts-types sous la moyenne aux tests standardisés) dans au moins deux des secteurs du développement suivants :
•	Motricité fine ou globale
•	Parole ou langage
•	Cognition
•	Sphère sociale ou personnelle
•	Activités de la vie quotidienne
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3
Q

Diagnostic du RGD est réservé au enfant de …

A

Le diagnostic de RGD est réservé aux enfants de moins de cinq ans, qui finissent souvent par répondre aux critères diagnostiques de HI et représentent probablement la même population.

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4
Q

RGD cause :

A

Panoplie de causes pouvant expliqué

  • Facteurs prénataux ext.
  • Facteurs prénataux int.
  • Facteurs postnataux
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5
Q

Signe d’appel dans le cas de Sophia 1 ans (3)

A
  • Ne peut se tirer debout pour se lever
  • Pas de marche 4 pattes
  • Ne dit pas de mots simples
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6
Q

Signe d’appel dans le cas de Sophia 2 ans (6)

A
  • Ne peut se tenir debout seul (Sophia se déplace sur ses fesses ou se tient debout avec appui si elle est placé par quelqu’un préalablement)
  • Patron de marche instable (base de sustentation très large et genou en hyperextension lorsque debout avec appui)
  • Aucune tentative d’interagir par le langage
  • N’utilise aucun mot reconnaissable
  • Ne démontre pas d’intérêt aux activités symbolique
  • Joue de façon aléatoire avec les jouets (jeu sensori-moteur frappe, échappe…)
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7
Q

ASQ-3 c’est quoi

A

Outil de dépistage CIBLÉ qui permet de cibler les enfants qui sont à risque d’avoir un problème de développement pour les
diriger vers un suivi adéquat (ex. : une évaluation plus poussée ou + de suivi)

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8
Q

Premiers signes d’appel Sophia

A

Premières inquiétudes : 3 mois : Sophia n’arrivait pas à tenir sa tête et elle
paraissait plus «molle» que les autres bébés
Signe d’appel

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9
Q

Conditions associées RDG

A

Handicap intellectuel, Trouble du spectre de l’autisme

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10
Q

Hypotonie

A

Diminution SIGNIFICATIVE du tonus musculaire

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11
Q

Signes Sophia d’hypotonie (4)

A
1. Sophia difficulté à tenir sa tête à 3 mois
= Faiblesse musculaire
2. Posture cyphosée
3. Sophia genou en hyperextension lorsque debout
= Hyper extension des articulations 
4. Bouche ouverte
qui favorise la
salivation
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12
Q

Hyperlaxité ligamentaire c’est quoi + entraine risque de ….(3)

A

Excès de flexibilité dans les mouvements des ligaments qui entraîne risque de traumatisme articulaire, douleur articulaire
et flexion / extention supérieur à la norme
SOPHIA : position debout avec genoux en hyperextensions

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13
Q

Bayley c’est quoi, âge, évalue… (3)

A
  • Évaluation standardisée
  • 0 à 6 ans
  • Évaluer la performance dans toutes les sphères du développement, déterminer le niveau de développement et les forces et faiblesses de l’enfant
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14
Q

ABAS-II c’est quoi, âge, but

A
  • Sous évaluation du Bayley
  • Questionnaire auto-administré rempli par parent
  • 0- 5 ans (version nourrisson à jeune enfant)
  • évaluation es comportements adaptatifs
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15
Q

Évaluations Sophia RGD (5)

A
(PAS ERGO) : ASQ-3 : dépistage 
ergo : 
- entrevue parents
- Bayley
- ABAS-II
- Observation jeu libre
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16
Q

Recommandation Sophia RTG : 2 jeux et 2 motricité

A
  • Favoriser les opportunités de jeux stimulant sur le plan visuel et/ou auditif au sol sur le ventre (avec le parent) (Motricité globale : ramper – position quadrupède - marche à 4 pattes)
  • Stimuler la pince pouce-index en présentant des petits objets de plusieurs formes à Sophia (motricité fine : préhension)
  • Favoriser le jeu constructif, c’est-à-dire les activités de jeu qui implique de fabriquer ou de construire quelque chose (ex: empiler des cubes, tour d’anneaux)
  • Favoriser les opportunités d’encastrer des objets (accompagnement nécessaire)
17
Q

Hypotonie affecte… (5)

A
  • la force musculaire
  • les reflexes posturaux
  • la posture
  • le tonus passif
  • l’extensibilité ligamentaire (lien avec hyperlaxité)
18
Q

RGD type

A

homogène : une sphère plus touchée que les autres

hétérogène : les 5 sphères sont atteintes (mais peut tout de mm avoir une plus atteinte que les autres)

19
Q

Quelles évaluations contribue directement au diagnostique de RGD

A

BAYLEAY!!! (avec sous évaluation de l’abas-II)

20
Q

Mandat ergo dans un contexte d’évaluation diagnostique = 2 points importants

A
  1. Contribuer à l’évaluation en
    documentant le rendement occupationnel de l’enfant dans plusieurs sphères
  2. Orienter vers les services appropriés (CRDI dans le cas de Sophia)
21
Q

Il est important que les recommandations donnés aux parents soit 1) et aussi facilement 2)

A

1) expliqué avec précision, pour qu’ils soient en mesure de les appliquer
2) intégrable dans le quotidien (être réaliste)