APP6 Flashcards
TDC
trouble développement de la coordination
TDC critères diagnostic
A. L’acquisition et l’exécution de bonnes compétences de coordination motrice sont nettement inférieures au niveau escompté pour l’âge chronologique du sujet compte tenu des opportunités d’apprendre et d’utiliser ces compétences.
B. Les déficiences des compétences motrices du critère A interfèrent de façon significative et persistante avec les activités de la vie quotidienne correspondant à l’âge chronologique (p. ex. les soins et l’hygiène personnels) et ont un impact sur les performances scolaires, les loisirs et les jeux.)
C. Le début des symptômes date de la période développementale précoce.
D. Les déficiences des compétences motrices ne sont pas mieux expliquées par un handicap intellectuel ou une déficience visuelle et ne sont pas imputables à une affection neurologique motrice.
TDC c’Est quoi en gros
Le Trouble développemental de la coordination (TDC) se définit par un retard dans les apprentissages moteurs et dans la coordination des mouvements en comparaison aux autres enfants du même âge.
Évolution
Évolution est variable, mais stable. Bien qu’il puisse y avoir une amélioration à long terme, les prob des mouvements coordonnées continuent
pendant l’adolescence chez environ 50-70% des enfants.
La … avec d’autres Tr a un impact supplémentaire sur la …, … et le ….
La concomitance avec d’autres Tr a un impact supplémentaire sur la présentation, l’évolution et le pronostic.
Les individus avec un TDA/H et un TDC présentent + OU - ??? de déficit que les individus avec un TDAH sans TDC.
Les individus avec un TDA/H et un TDC présentent PLUS de déficit que les individus avec un TDAH sans TDC.
La présence d’autres troubles n’exclut pas le trouble développemental de la coordination mais peut rendre ….
La présence d’autres troubles n’exclut pas le trouble développemental de la coordination mais peut rendre l’évaluation plus difficile et interférer de manière indépendante avec l’exécution d’activités de la vie quotidienne, nécessitant par conséquent
le jugement d’un examinateur dans l’attribution du déficit aux capacités motrices.
QTAC c’est quoi
Questionnaire sur le trouble de l’acquisition de la coordination
= Outil de dépistage, rempli par les parents
QTAC âge et but
5-15 ans
- Aide à l’identification possible d’un TDC (NE PEUT PAS être utilisé seul pour identifier/diagnostiquer un TAC)
- Permet de savoir si des évaluations diagnostiques plus approfondies sont nécessaires
QTAC qualités métrologiques
Très bonne cohérence interne, bonne sensibilité et spécificité
Dépistage
Utilisation d’outils standardisés pour préciser la probabilité de présenter un problème de dev. ou d’identifier des sphères de dév. dans lesquelles les habiletés sont en retard
en comparaison à des normes établies.
Dans ce cas : Dépistage ciblé :
- Risque déjà identifié (surveillance ou inquiétudes)
- Utilisation d’un outil SPÉCIFIQUE (ex. M-Chat pour fratrie TSA)
- Peut avoir lieu à n’importe quel âge
MABC c’est quoi
Outil référence à la norme ; Évaluation (pas dépistage comme QTAC)
MABC âge et but
Âge : 3 ans - 16 ans 11 mois
But : Permet d’identifier et de décrire les incapacités au niveau des fonctions motrices chez l’enfant
= Test de performance de tâches motrice
Utilisation M ABC permet (5)
- Identifier un retard ou une déficience du développement moteur.
- Aider à planifier les programmes d’intervention
- Évaluer des groupes d’enfants dans des situations de classe.
- Obtenir le point de vue des parents ou des enseignants sur les mouvements de l’enfant dans les situations
de la vie quotidienne. (Avec la liste à cocher) - Mesurer dans quelle ampleur les attitudes et les sentiments d’un enfant à l’égard des tâches motrices sont spécifiques à une situation ou plus généralisé
Caractéristique écriture cursive (5)
- peu de ligne diagonales
- peu de levers de crayon pour le tracé des lettres
- mouvement continu du crayon
- lettres considérées comme plus difficiles en raison des vagues particulières : r, z, k, s et x
- mouvements fins requis pour tracer les vagues rendant certaines lettres plus difficile à produire : i, u, v et w
Écriture peut aussi être influencée par : (2)
Écriture peut aussi être influencée par :
- Les capacités motrices : la posture, tonus, stabilité de la prise du crayon
- Les capacités cognitives : attention, mémorisation, organisation des idées
PACS âge et but
Âge : 5-14 ans
Utilisé pour élaborer le profil d’activités des jeunes clients et déterminer le niveau d’engagement
occupationnel d’un enfant à un moment donné. Peut être utilisé pour définir des objectifs d’intervention,
un plan de traitement, pour documenter le changement et pour effectuer des comparaisons dans le
temps pour un même enfant.
PACS force faiblesses
Forces :
Facile et rapide
Images / illustrations : jeune enfant aide à la conversation, avec des plus vieux c’est pas nécessaire
Approche centrée sur l’enfant (demande c’est quoi qui est important pour lui)
VALIDITÉ
Faiblesses :
Pas des images de TOUTES les activités possible, donc il faut que l’enfant soit capable d’en
mentionner de lui-même
Parfois mieux que le parent approuve les réponses données
Peu sensible à la culture
TDA
trouble de déficit de l’attention
TDA définition
Le DSM-5 classe le Tr de déficit de l’attention/hyperactivité parmis les Tr neurodév et le définisse comme :
«Un mode persistant d’inattention et/ou d’hyperactivité-impulsivité qui interfère avec le fonctionnement ou le
développement, (…) et qui a un retentissement négatif direct sur les activités sociales et scolaires/professionnelles»
TDA/H types
Types :
- Mixte : si critères A 1) ET A 2) sont présents depuis les 6 derniers mois
- Innatention prédominante : si critères A 1) sont présents depuis les 6 derniers mois MAIS NON les critères A 2)
- Hyperactivité / impulsivité prédominante : si critères A 1) ET A 2) sont présents depuis les 6 derniers mois MAIS NON les critères A 1)
TDA/H sévérité
- Sévérité légère : seuil minimal de symptômes est présent ; interfération mineure avec le fonctionnement
- Sévérité modérée : seuil entre léger et modéré de symptômes présents ; interfération modéré avec le fonctionnement
- Sévérité sévère : presque tous les symptômes sont présents ; interfération marqué et sévère avec le fonctionnement
Critères diagnostic TDA/H (5)
A. Un modèle persistant d’inattention et/ou d’hyperactivité-impulsivité qui interfère avec le fonctionnement ou le développement
B. Plusieurs symptômes d’inattention ou d’hyperactivité-impulsivité étaient présents avant l’âge 12 ans.
C. Plusieurs symptômes d’inattention ou d’hyperactivité-impulsivité sont présents dans deux ou plusieurs milieux
(par exemple, à la maison, à l’école ou au travail ; avec des amis ou des parents ; dans d’autres activités).
D. Il est clairement démontré que les symptômes interfèrent avec le fonctionnement social, scolaire ou professionnel, ou en réduisent la qualité.
E. Les symptômes ne se manifestent pas exclusivement au cours d’une schizophrénie ou d’un autre trouble psychotique et ne s’expliquent pas mieux par un autre trouble mental
Étiologie / cause tda
- génétique = hautement héréditaire
- neurologique (grossesse, complication accouchement…. tous ce qui peut engendrer des lésions cérébrales)
- environnement (pas clairement démontré tho)
contribution ergo processus diagnostique du TDC
1- Il est important que les ergothérapeutes connaissent les lignes directrices pour l’évaluation et le diagnostic des enfants atteints de TDC afin que ces enfants puissent recevoir un diagnostic précis et rapidement. Plus tôt un enfant est diagnostiqué, plus tôt ce dernier
et sa famille peuvent avoir accès à des informations et interventions appropriées. Un retard dans le diagnostic retarde la compréhension et l’éducation des enseignants et des parents d’enfants avec le TDC, ce qui peut affecter négativement les sphères psychosocial et émotionnelles
2- Il y a souvent un manque de connaissance des critères de diagnostic parmi les pédiatres et les médecins de famille au Canada. Les ergothérapeutes sont bien placés pour plaider
en faveur d’un diagnostic TDC, car ils sont en mesure de mener des évaluations qui déterminer le critère A du DSM-5 (troubles de la motricité l’acquisition et l’exécution des compétences) et sont en mesure de donner
leur opinion professionnelle sur le Critère B (interférence significative dans la vie quotidienne).
ergo en mesure d’évaluer quels critères du TDC
ils sont en mesure de mener des
évaluations qui déterminer le critère A du DSM-5 (troubles de la motricité l’acquisition et l’exécution des compétences) et sont en mesure de donner leur opinion professionnelle sur le Critère B (interférence significative dans la vie quotidienne).
Approche apprentissage moteur
Fait référence aux stratégies et techniques utilisées pour enseigner aux autres comment se déplacer. il fait également référence au processus, aux conditions et au rythme auxquels une personne apprend les compétences motrices
Le processus d’apprentissage moteur comprend l’importance de l’engagement dans des activités significatives dans un environnement favorable qui permet à l’enfant de résoudre des problèmes
approche apprentissage moteur + ergo (4)
- Fournit des preuves pour étayer comment et quand les thérapeutes fournissent des orientations, un «feedback», des indices et des pratiques
- Examine quels types de tâches favorisent l’apprentissage moteur et comment présenter les tâches motrices aux enfants
- Explore les techniques et stratégies qui influencent le développement du cerveau pour l’apprentissage (Feedback, sens pour l’enfant, instructions verbales…)
- Fournit à l’ergo des informations utiles pour créer une thérapie orientée vers un but
