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neurologie > app 3: par coeur > Flashcards

app 3: par coeur Flashcards

1
Q

irrigue le cortex somesthésique supério-médial

A

ACA

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2
Q

irrigue le cortex somesthésique inféro-latéral

A

ACM

division sup: lobe frontal latérale et région péri-Rolando

division inf: lobe temporal lat et parties du lobe pariétal

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3
Q

que comprend SNP

A

racines rachidiennes
ganglions
nerfs spinaux
plexus
nerfs périphériques
terminaisons motrices

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4
Q

zone innervée par branche postérieure d’un nerf spinal

A

dos et colonne

rappel: racines composent le nerf et nerf se divise ensuite en branches

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Q

zone innervée par brancge antérieure du nerf spinal

A

MS, MI, tronc ANT et LAT

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6
Q

v ou f
tous les nerfs spinaux délimitent un dermatome

A

f
tous sauf C1

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7
Q

racines plexus brachial

A

C5, C6, C7, C8, T1

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8
Q

racines qui composent les troncs sup / moy / inf

A

sup: C5, C6
moy: C7
inf: C8, T1

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9
Q

divisions séparent les troncs comment?

A

ANT/POST

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10
Q

corde lat composée de quoi

A

division ANT troncs sup et moy

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11
Q

corde post composée de quoi

A

division POST troncs sup, moy et inf

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12
Q

corde med composée de quoi

A

division ANT tronc inf

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13
Q

5 branches terminales cliniquement importantes

A

Musculocutané (C5, C6, C7)
Axillaire (C5, C6)
Radiale (C5, C6, C7, C8, T1)
Médian (C5, C6, C7, C8, T1)
Ulnaire (C8, T1, parfois C7)
Phrénique

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14
Q

nerf musculocutané innerve quoi

A

BBC
biceps, brachial, coracobrachial

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15
Q

corde postérieur se divise en quelles branches

A

ARTS
axillaire, radiale, thoracodorsale, sous-scapulaire

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16
Q

racines plexus lombosacré

A

L1-S4

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17
Q

Nerfs importants plexus lombosacré

A

fémoral
péronier
tibial
obturateur (adduction)
sciatique (voir éversion pied)

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18
Q

anatomie du nerf

A

épinèvre autour du nerf
périnèvre autour du fascicule
endonèvre autour de l’axone
vaisseaux dans tissu conjonctif

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19
Q

segments musculocutané

A

C5-C7

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20
Q

fonctions motrices musculocutané

A

flexion coude
supination avant-bras
(BBC)

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21
Q

fonctions sensitives musculocutané

A

bord latéral av. bras

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22
Q

segment nerf axillaire

A

C5-C6

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23
Q

fonctions motrices axillaire

A

ABD bras après 15˚ (90˚ = horizonal, 0˚ = vertical)

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24
Q

fonction sensitive axillaire

A

épaule lat

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25
Q

segments nerf radial

A

C5 C6 C7 C8 T1

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26
Q

fonctions motrices nerf radial

A

flexion coude, poignet, doigts prox, jointures
supination av. bras
abduction pouce

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27
Q

fonctions sensitives nerf radial

A

face dorsale bras jusqu’à moitié prox pouce + doigts 2-3 + quart prox du 4e

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28
Q

segments nerf médian

A

C5 C6 C7 C8 T1

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29
Q

fonctions motrices nerf médian

A

flexion + opposition pouce
flexion 2-3e doigts
flexion abduction poignet
pronation av. bras

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30
Q

fonctions sensitives nerf médian

A

MAIN
palmaire: pouce, doigts 2-3 et moitié 4
dorsal: bout doigts 2-3 et moitié 4

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31
Q

segments nerf ulnaire

A

C8-T1

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32
Q

fonctions motrices nerf ulnaire

A

muscles intrinsèques main
- add + abd doigts (sauf pouce)
- add pouce
- flex 4-5e
- flex + add poignet

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33
Q

fonctions sensitives nerf ulnaire

A

palmaire: 1/2 doigt 4 et petit doigt (5)
dorsale: 1/2 doigt 4 et petit doigt (5)

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34
Q

v ou f
abduction poignet par nerf ulnaire vs adduction par nerf médian

A

f
contraire

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35
Q

nerfs du pouce

A

RUM
radial: ABD
ulnaire: ADD
médian: flex + opposition

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36
Q

muscles de l’éminence thénar

A

base du pouce:
- opposant pollicis
- abd pollicis brevis
- flex pollicis brevis
- add pollicis

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37
Q

muscles de l’éminence hypoténar

A

base du petit doigt:
- opposant
- abd
flex

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38
Q

muscles interosseux palmaires vs dorsaux

A

palmaires = add
dorsaux = abd

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39
Q

muscles innervés par nerf ulnaire

A

éminence thénar et hypothénar + lombricaux + interosseux
SAUF LOAF:
- Lombricaux I & II
- Opposant pouce
- Abd pouce
- Flex pouce

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40
Q

LOAF:
- Lombricaux I & II
- Opposant pouce
- Abd pouce
- Flex pouce
innervé par quoi

A

nerf médian

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41
Q

segment nerf fémoral

A

L2 à L4

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42
Q

fonctions motrices fémoral

A

flex hanche
ext genou

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43
Q

fonction sensitive fémoral

A

jambe et cuisse ant/méd

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44
Q

plus large branche terminale du nerf fémoral

A

nerf saphène (L3-L4) : seulement sensitif pour face médiale genou/jambe

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45
Q

segment sciatique

A

L4-S3

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46
Q

motricité sciatique

A

flex genou

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47
Q

sensitivité sciatique

A

post/lat mollet et pied

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48
Q

segment nerf sural

A

S1-S2

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49
Q

nerf sural vient d’où et fait quoi

A

vient d’une branche du nerf tibial et d’une branche du nerf péronier commun
→ fonction sensitive seulement: post/lat 1/3 distal de la jambe latéral du pied

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50
Q

segment nerf péronier

A

L4 à S2

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51
Q

motricité péronier superficiel et profond

A

éversion plantaire: superficiel
dorsiflex + ext orteils: profond
dorsiflex cheville

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52
Q

incapable de faire inversion pied/cheville veut dire quoi

A

atteinte péronier commun

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53
Q

inversion et éversion atteintes signe quoi?

A

atteinte L5

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54
Q

sensibilité péronier

A

entre 1-2 orteils
dessus du pied + lat mollet ant & post

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55
Q

segment tibial

A

L4 à S3

56
Q

motricité tibial

A

plantiflexion + inversion plantaire
flexion des orteils

57
Q

sensibilité tibial

A

dessous du pied

58
Q

2 branches les plus importantes dérivant du nerf sciatique

A

tibial et péronier commun

59
Q

faiblesse C5 touche quels muscles

A

deltoïde
infra-épineux
biceps

60
Q

réflexes diminués C5

A

bicipital
grand pectoral

61
Q

douleur C5

A

épaule
bras lat sup

62
Q

faiblesse C6

A

biceps
extenseurs poignets

63
Q

réflexes diminués C6

A

bicipital
brachioradial

64
Q

douleur C6

A

av bras lat
pouce
index

65
Q

faiblesse C7

A

triceps
fléchisseurs poignets

66
Q

réflexes diminués C7

A

tricipital

67
Q

douleur C7

A

majeur (3e doigt)

68
Q

faiblesse L4

A

Quad
Ilio-psoas

69
Q

réflexes diminués L4

A

tendon patellaire

70
Q

douleur L4

A

mollet médial (tibial)
genou

71
Q

faiblesse L5

A

dorsiflex pied
extension gros orteil
éversion + inversion pied

72
Q

douleur L5

A

dos du pied
gros orteil

73
Q

faiblesse S1

A

flex plantaire

74
Q

diminution réflexe S1

A

achilléen

75
Q

douleur S1

A

plante pied
pied lat
petit orteil

76
Q

innervation motrice principale C1/C2

A

muscles pour la flexion/extension du cou

77
Q

C3

A

muscles pour la flexion latérale du cou

78
Q

C4

A

muscles pour l’élévation de l’épaule

79
Q

C5

A

muscles pour l’abduction de l’épaule

80
Q

C6

A

muscles pour la flexion du coude /extension du poignet

81
Q

C7

A

muscles pour l’extension du coude /flexion du poignet/
extension de doigt

82
Q

C8

A

muscles pour la flexion du doigt

83
Q

T1

A

muscles pour l’abduction du doigt /adduction du doigt

84
Q

L2

A

muscles pour la flexion de la hanche

85
Q

L3

A

muscles pour l’extension du genou

86
Q

L4

A

muscles pour la dorsi-flexion de la cheville

87
Q

L5

A

muscles pour l’extension du gros orteil

88
Q

S1

A

muscles pour la flexion-plantaire de la cheville /éversion de la cheville /extension de la hanche

89
Q

S2

A

muscles pour la flexion du genou

90
Q

S3-S4

A

muscles pour la contraction des sphincters anal et vésical

91
Q

types de mécanorécepteurs selon le stimuli mécanique

A

cutané pour vibration, pression et toucher léger

muscles, tendons, jointures pour proprioception

92
Q

fibres somesthésiques encapsulées vs libres

A

encapsulées: à la fin de l’axone afférente, lui permet de se spécialiser pour une stimulation/sensation précise (pour les stimuli mécaniques: vibrations, pression, toucher léger, proprioception). types AB

libres: pas de structure spécialisées à l’extrémité, stimuli = douleur ou température, types Ad et C

93
Q

fibre Meissner

A

encapsulée (type fibre AB)
voie lemniscale
stimulus cisaillement (tact)

94
Q

fibre Merkel

A

encapsulée (type fibre AB)
voie lemniscale
stimulus contact (tact)

95
Q

fibre Pacini

A

encapsulée (type fibre AB)
voie lemniscale
stimulus pression profonde (tact)

96
Q

on veut dire quoi fibre de type AB

A

myélinisée

Ad ou C = pas myélinisé

97
Q

fibre terminaison libre

A

pas encapsulée (type C)
voie spinothalamique
stimulus: nociception, mécanique, chimique

98
Q

fibre chaud

A

pas encapsulée (type C)
voie spinothalamique
stimulus: chaud

99
Q

fibre froid

A

pas encapsulée (type C ou Ad)
voie spinothalamique
stimulus: froid, chaud

100
Q

fibre nociception

A

pas encapsulée (type C ou Ad)
voie spinothalamique
stimulus: nociception, mécanique

101
Q

PRINCIPE DU CHAMP RÉCEPTEUR

A

La distribution des récepteurs cutanés varie selon le type de récepteur et la région anatomique du corps. Le champ récepteur correspond à la région cutanée dans laquelle un stimulus tactile évoque une réponse sensorielle à une fibre donnée.

102
Q

PRINCIPE DE LA DISCRIMINATION TACTILE

A

+ petit écart pour juger 2 indentations cutanées en mm temps

+ récepteurs denses = + facile de dire que 2 points

(distance où on ne peut plus discriminer est plus grande dans le dos que sur le bout du doigt)

103
Q

Fibres à adaptation rapide

A

réponse lors de l’application du stimulus, devient silencieuse en cas de présentation continue, et nouvelle réponse lors du retrait du stimulus

104
Q

Fibres à adaptation lente

A

réponse en continue à l’application du stimulus

105
Q

Ces fibres seraient utiles pour fournir de l’information à propos des attributs spatiaux du stimuli (ex : taille et
forme).

A

Fibres à adaptation lente

106
Q

Ces fibres seraient particulièrement utiles dans la transmission d’informations à propos de changement des stimuli, comme par un mouvement de celui-ci (ex si je glisse mon doigt sur ta peau).

A

Fibres à adaptation rapide

107
Q

cause la plus commune de neuropathie diabétique

A

diabète
(longue date , chronique)

108
Q

Effets délétères de l’hyperglycémie

A

Stress oxydatif, autoimmunité, perturbations neurotrophiques
(facteurs de survie des neurones) et biochimiques, accumulation des produits de la glycosylation

DB non contrôlé = défaut microvascularisation des nerfs périphériques

109
Q

localisation corpuscule Pacini

A

Tissu sous-cutané profond, mésentère et membranes interosseuses

occupe 10-15% de la main

110
Q

vibrations rapides (objet texture fine sur peau) &
pression profondes = quelle fibre

A

Pacini
- sensation vibration/chatouillement

111
Q

taille champ récepteur et type d’adaptation Pacini

A

Très grand champ
Adaptation rapide

112
Q

localisation corpuscles Meissner

A

Entre les papilles dermiques, juste sous l’épiderme

occupe 40% de la main

très denses au bout des doigts, orteils et péri-oral

113
Q

discrimination des formes et pression = quelle fibre

A

Merkel
(lecture braille, sensation de pression légère)

114
Q

taille du champ et type d’adaptation Meissner

A

petit champ récepteur (résolution spatiale fine)
et adaptation rapide

115
Q

étirement de la peau (sens du mvmt, position) = quelle fibre

A

Ruffini

116
Q

vibrations lentes et toucher léger (détection glissement, sensation contact, battement) = quelle fibre

A

Meissner

117
Q

champ rc et adaptation Merkel

A

très petit (+ précis)
adaptation lente

118
Q

localisation Merkel

A

Épiderme, alignés aux papilles dermiques

25% de la main

très denses auc lèvres, organes génitaux, doigts, orteils

119
Q

localisation Ruffini

A

Tissu sous-cutané profond (plus de surface que Pacini), dans les ligaments et les tendons

occupe 20% de la main

120
Q

taille champ rc et adaptation Ruffini

A

champ large
adaptation lente

121
Q

2 types de fibres adaptation rapide vs lente

A

rapides:
Pacini, Meissner

lentes:
Merkel, Ruffini

122
Q

Douleur transmise par fibres Aδ vs C

A

Aδ : douleur primaire : rapide, brève, picotement (localisée) : douleur aigüe.

C : douleur secondaire : plus tardive, plus longue, brûlante/sourde (diffuse

123
Q

Types de nocicepteurs

A

Nocicepteurs mécaniques (Aδ): déformation tissu.
- Arc réflexes

Nocicepteurs mécano-thermique (Aδ): dlr thermique (> 45 °C ou < 5 °C).

Nocicepteurs polymodaux (C): modalités mécaniques, thermiques et chimiques (substances algésiques, ex : KCl, bradykinine) de la douleur.

124
Q

neurone non-spécifique vs spécifique (avec quoi le nocicepteur synapse)

A

non-spécifiques (couches I, II et V):
- large spectre dynamique
- grand champ récepteur

spécifiques (couche I et V) à la douleur.

125
Q

qu’est-ce qui explique la douleur référée

A

neurones non-spéciques reçoivent inputs des mécanorécepteurs et des nocicepteurs

EX: Les afférences du cœur et de la peau finissent sur le même neurone. Si le patient fait une crise cardiaque, il pourrait ressentir quelque chose sur sa peau, par exemple au niveau du bras.

126
Q

La douleur active plusieurs régions du cortex incluant :

A

● Lobe pariétal (dimension sensorielle de la douleur)
- Cortex somatosensoriel primaire (S1)
- Cortex somatosensoriel secondaire (S2)
- Insula (rôle d’intégration)

● Lobe frontal (dimension affective de la douleur)
- Cortex cingulaire antérieur
- Aire supplémentaire motrice

127
Q

récepteurs indispensables pour l’exécution de mouvements complexes.

A

mécanorécepteurs dans les muscles, les tendons et les articulations

dont: fuseaux neuromusculaires,
organes tendineux de Golgi et rc articulaires.

128
Q

composantes fuseau neuromusculaire (FNM)

A

4-8 fibres musculaires intrafusales, qui sont entourées d’une capsule de tissu conjonctif.

=> sont dans muscles striés/squelettiques

129
Q

terminaisons primaires FNM

A
  • afférences Ia
  • réponse rapide aux changement de longueur des muscles
  • rôle dynamique (vélocité et direction/étirement) des membres
130
Q

Terminaisons secondaires FNM

A
  • afférence II
  • réponse lente à un changement de longueur du muscle constant (contraction continue)
  • rôle position statique membres
131
Q

fibres extrafusales

A

en // aux fibres intrafusales

muscles contractiles contrôlés par motoneurones GAMMA (corne ANT)

pas d’influence sur la contractilité du muscle mais sur la sensibilité aux fibres intrafusales p/r aux changement de longueur du muscle

132
Q

organe tendineux de Golgi

A

afférentes Ib (entre fibres collagène qui forment le tendon)

à la jonction muscle-tendon en série avec fibres extrafusales

133
Q

que détecte organe tendineux de Golgi

A

contraction du muscle: son tonus

134
Q

importance des rc articulaires

A

juger position des doigts et un peu des membres

135
Q

voie de la proprioception involontaire

A

spinocérébelleuse

136
Q

sensibilité vibratoire permise par quels rc

A

Mécanorécepteurs superficiels:
Meissner
Merkel
(axones de conduction rapides)

neurologie (9 decks)

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