APP 2 - Sexuel masculin

Question 1

lieu production testostérone

Answer 1

testicules > surrénales

Question 2

Androgènes surrénaux, DHEA et androstenedione, précurseurs de quoi

Answer 2

oestrogènes et androgènes

Question 3

DHT est
(a) faible ou puissant
(b) aromatisable ou non aromatisable

Answer 3

puissant
non aromatisable

Question 4

sites expression 5a-reductase-2

Answer 4

tractus urogénital, peau génitale. follicules pileux, foie

Question 5

majorité DHT provient synthèse extratesticulaire ou intratesticulaire

Answer 5

extratesticulaire (peau + foie)
testotérone : DHT = 10 à 15 : 1

Question 6

effet testotérone

Answer 6

8e sem, différenciation des canaux de Wolf en épidydime + canal déférent + vésicules séminales

(début hbc puis avec LH)

Question 7

effet DHT

Answer 7

1. diff org génitaux ext masculins in utero (prostate, pénis, scrotum) completé à 12 sem
2. croissance prostate
3. calvitie
4. glandes sébacés

Question 8

Spermogramme
(a) vitalité
(b) motilité
(c) morphologie

Answer 8

(a) > 58%
(b) > 32%
(c) > 4%

Question 9

Eval sup pour DE

Answer 9

1. Ac antispermatozoïdes (rupture barrière hémato-testiculaire)
2. FSH + LH + testo + oestradiol + TSH + prolactine
3. urine post éjaculatoire
4. echo (aN structurelles
5. caryotype

Question 10

Ordre dev pubertaire homme

Answer 10

adrénarche (androgène surrénalien) → gonadarche (testi > 4 cm, du ↑ GnRH, à 13 ans) → pubarche (pubes à 13,5) → croissance (à 13,5 ans) → croissance poil androgénique

Question 11

Activateur sécrétion GnRH

Answer 11

kisspeptine et neurokinine B

Question 12

sg/sx insuffisance testo

Answer 12

incapacité débuter/compléter puberté

Question 13

sg/sx hypogonadisme

Answer 13

↓ É/libido/muscle/poils/infertilité
↑ bouffées de chaleur/gynécomastie/infertilité

Question 14

dommages à quelle ¢ cause hypogonadisme primaire du aux testicules

Answer 14

Leydig

Question 15

causes génétiques hypogonadisme secondaire

Answer 15

sd kallman, IHH, prader-willi, mx de gaucher

Question 16

IGF-1 rétroaction neg sur …

Answer 16

GH et GHRH

Question 17

Effet GH et IGF-1

Answer 17

GH + IGF-1
1. x ostéoblastes + ↑ synthèse collagène ds tissus osseux → allongement os
2. croissance tissus mous donc muscle → ↑ taille ¢ myocardiques (+ ↑ contractilité cardiaque + favorise VD)
3. favorise croissance/regénération tissus rénaux

IGF-1
1. stimule croissance hépatique
2. favorise absorption glucose + ↑ glycogénogenèse

GH
1. mobilisation AG + leur utilisation
2. ↑ lipolyse + ↓ sensibilité insuline

Question 18

patho causant DE

Answer 18

• âge
• athérosclérose
• trauma pelvien
• tb endocrinien
• obésité/sd métabolique
• abus substance
• fx psyco
• Rx
• tb neuro
• aN pénienne

Question 19

Rx DE

Answer 19

anticonvulsant
antidépresseur
antipsychotique
anxiolytique
antiHTA