APP 2 Flashcards
Classes de médicaments anti-rétroviraux (8)
- les inhibiteurs nucléosidiques et nucléotidiques de la transcriptase inverse (INTI)
- Les inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI)
- Les inhibiteurs de la protéase (IP) Les inhibiteurs d’entrée (IE)qui comprennent trois classes :
4) les inhibiteurs de fusion
5) les antagonistes des récepteurs CCR5
6) les inhibiteurs d’attachement ; - les inhibiteurs de l’intégrase (INI)
- Les inhibiteurs de maturation (IM
Which surface does the virus not have to pass through mucus?
Stratified squamous epithelium of the inner side of the penile foreskin
Which tissues infect the langerhans cells first in the stratified squamous epithelium?
vagina
ectocervix
Which tissues infect the CD4+ cells first after passing through the columnar epithelium?
rectum
endocervix
Which variant is transmitted more? R5/CCR5 or X4/CXCR4?
R5/CCR5
Ordre de l’apparence des molécules VIH dans le sang
- ARN VIH
2.gag p24 antigen
3.Ac pour protéines HIV-1 recombiné
Détecté par ELISA - Ac qui lient les protéines virales (p31)
Détecté par western blot
3 caractéristiques du “founder virus”
- usage of CCR5 rather than CXR4 for
2. enhanced interaction with dendritic cells 3. resistance to interferon-α
Les anticorps non-neutralisant ciblent…
glycoprotine 41
Les anticorps neutralisant ciblent…
glycoprotéine 120 de l’enveloppe virale
Quelle réponse selectionnne pour escape mutants?
Les premières réponses des cellules T CD8. Ils apparaissent quelques jours avant le pic du virémie et ciblent 1-3 épitopes trouvés dans les protéines virales, nef et gag
Le but de mesurer quantativement l’ARN du VIH (charge virale)
- Permet d’évaluer l’efficacité des thérapies antirétrovirales
- Nous informe sur l’ampleur de la réplication virale qui cause la destruction des lymphocytes CD4
- Permet de connaitre trisque de transmission aux autres/ au fétus
La numération des lymphocytes CD4..
est la marqueur biologique le plus important pour décider du début d’une prophylaxie des infections opportunistes
Symptomes de la primo-infection VIH
non-spécifique
- fièvre
- perte d’appétit/poid
- grand fatigue
Parfois:
- éruptions cutanées
- adénopathies
- pharyngite
- maux de tête
- diarrhée
- ulcères buccales, sur le pénis ou l’anus
Commence 2-4 semaines après infection
Persiste 1-3 semaines
Trithérapie pour femme enceinte
2 INTI + 1 inhibiteur protéase (IP)
Vaccins recommandés systématiquement à tous PVVIH (5)
- HétatiteB
- Influenzae saisonière
- Pneumocoque
- Tétanus, Diphtérie, Coqueluche
- Infections invasives à Hemophilis influenzae