APP 1: Varicelle+RAA Flashcards

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1
Q

Different types of pain associated with Zona

A
  • paresthesias (e.g., burning and tingling)
  • dysesthesia (altered or painful sensitivity to touch)
  • allodynia (pain associated with nonpainful stimuli)
  • hyperesthesia (exaggerated or prolonged response to pain).
  • Pruritus
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Q

Traitement pour cellulite non purulent “mild” (Pas de SIRS)

A

ATB oral

  • Cephalexin
  • Penicilline VK
  • Amoxicillinne/Clavulanate
  • Dicloxacillin

Si allergie penicilline: Clindamycine

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Q

Traitement pour nonpurrulent et 1 SIRS

moderate

A

ATB oral

  • Cephalexin
  • Penicilline VK
  • Amoxicillinne/Clavulanate
  • Dicloxacillin

Si allergie penicilline: Clindamycine

Si échec: ATB IV

  • Ceftriaxone
  • Cefazoline
  • Penicilline G
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4
Q

Critères SIRS

A

Temp. >38 ou <36
pouls 90+/min
Resp. 20+/min
WBC >12000 ou <4000

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Q

Traitement pour nonpurrulent et au moins 2 SIRS

moderate

A

ATB IV:

  • ceftriaxone
  • pénicilline G
  • cefazolin
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6
Q

What is severe non-purulent cellulitis

NOT NEEDED

A
2+ SIRS
et
hypotension
ou
pt immunocompromis
ou 
progression vite
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7
Q

Tx non-purulent sévère

NOT NEEDED

A

ATB IV avec grand spectre
-Vancomycine +Pipéracilline/ Tazobactam
ou meropenem

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8
Q

TX cellulite purulent (mild)
No SIRS No suspicion de SARM

(NOT NEEDED)

A

ATB oral

  • Cephalexine
  • Amoxicilline/ac clavulanique
  • Dicloxacilline

Si allergie à peniciline:
Clindamycine

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9
Q

TX cellulite purulent
No SIRS
OUI suspicion de SARM

(NOT NEEDED)

A
ATB oral
-Triméthoprime/ sulfaméthoxazole
-Doxycycline
-Minocycline
(avec Cephalexin ou penicilline si suspicion streptocoques)

Allergie:
Clindamycine

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10
Q

Cellulite purulent modéré
1 SIRS

(NOT NEEDED)

A

même que mild

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11
Q

Cellulite purulent modéré
2 SIRS

(NOT NEEDED)

A

ATB IV

selon suspicion ou non de SARM

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12
Q

Cellulite purulent
sévère

(NOT NEEDED)

A

ATB IV à couverture large

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13
Q

Duré de traitement pour cellulite

A

En général 5-10 jours

Immunocompromis: 7-14 jours

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14
Q

Groupes de personnes à risque pour infection potentiellement mortel à varicelle
(5)

A
  1. Adultes séronégatives
  2. Jeunes bébés avec mère séronégative
  3. Patients avec immunodéficience
  4. Fétus avec mère ayant varicelle maternel pendans 4-5 premiers mois de grossesse
  5. Bébé avec mère infecté juste avant ou après naissance
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15
Q

Groupes avec ++ risque de zona (3)

A
  1. Personnes agées
  2. Patients immunocompromis
  3. Enfants avec varicelle pendant période fétale ou dans première année de vie
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16
Q

Facteurs de risque pour névrlgie postherpétique (6)

A
  1. Personnes âgées
  2. Douleur dermatomal pendant prodrome
  3. Femme
  4. 50+ efflorescence dans la dermatome
  5. efflorescence hémorragique
  6. Dermatomes craniaux ou sacraux atteintes
17
Q

Est ce que Zona pendant la grossesse cause séquelles pour fétus?

A

Non. généralement sans-dangée

18
Q

Contre-indications pour le vaccination contre le varicelle

A
  1. Femme enceinte ou femmes qui planifient d’être enceinte dans les prochaines 4-6 semaines
  2. Personne sous traitement immunosuppresive
19
Q

Qui sont les candidats pour immunoprophylaxie passive?

A
  • Femme enceinte séronégative
  • Patients immunocompromis séronégative ou inconnu
  • Nouveau-nées avec mère développant varicelle -5-+2 naissance
  • Prématuré de 28-40 semaines avec exposition pendant période néonatale et mère sénonégative
  • Prématuré moins de 28 semaines avec exposition pendant période néonatale
20
Q

Vaccin varicelle (quoi, quand, à qui)

A
  • vaccin vivant atténué
  • Dose 1 à 18 mois avec RRO
  • Dose 2 à 4-6 ans
21
Q

Qui doit être diriger à un spécialiste suite à un contacte avec la varicelle pour évaluer besoins de traitement antiviral? (3)

A
  1. Personnes sous tx systémique de steroides
  2. Femmes enceintes
  3. Personne immunocomprimés
22
Q

Vaccin zone (quoi, à qui)

A
  • vaccin vivant atténué
  • efficacité diminué avec l’âge
  • Doit attendre minimum 6 mois après Zona pour donner le vaccin
  • Indiquer pour personnes 60+ (50+ avec problèmes immunitaires
  • 66% réduction de névralgie post-herpétique à travers tous les groupes d’âges
23
Q

Indications pour tx Zona (6)

A
  • 50+ ans
  • Douleur modéré à sévère
  • Rash/éruption sévère
  • Atteint au visage ou à l’oeil
  • Autres complications
  • État immunocompromis