aphasie et troubles de la communication Flashcards

1
Q

quelle hémisphère est affectée par les aphasies

A

l’hémisphère gauche

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Q

quelles capacités sont affectées lorsqu’il y a une aphasie

A

les capacité langagières

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Q

quelle hémisphère est affectée lorsqu’on parle de trouble de la communication

A

l’hémisphère droit

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4
Q

quelles capacités sont affectées dans les troubles de la communication

A

non-langagier, on n’utilise pas la composante verbale, le débit, la prosodie, les mimiques, les expressions faciales, le ton de la voix

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5
Q

quelles sont les étiologies des aphasies 6

A
  • accident vasculaire-cérébral (AVC)
  • tumeur cérébrale
  • traumatisme crânio-cérébral (TCC)
  • infection
  • épilepsie
  • maladie neurodégénerative
    OU en contexte de trouble neurocognitif
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6
Q

qu’arrive-t-il en cas de tumeur cérébrale

A

les régions grossisent de manière anarchiques, que la tumeur soit maligne ou bénigne, elle appuie sur les structure environnantes et les empĉhe ainsi de bien fonctionner.
c’est le caractère structurale de la tumeur qui est dangereux

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7
Q

comment est la rémission lorsque nous retirons une tumeur chirurgicalement

A

les symptômes sont complètement disparus entre 1 semaine et 1 mois après la chirurgie

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8
Q

qu’est que l’aphasie affecte

A

la compréhension et/ou l’expression du langage, à l’oral et/ou à l’écrit, à des degrés divers

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9
Q

quelle est la neuroanatomie du langage selon la conception classique

A

aire de Broca: pied et cap du gyrus frontal inférieur
aire de Wernicke: tier post du gyrus temporal moyen + gyrus supramarginal + gyrus angulaire
zone central: située entre les 2 autres comprenant : le cortex insulaire; la portion operculaire des aires motrices et somethésiques

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10
Q

comment se nomme le modèle cérébral du langage de Wernicke-Geschwind

A

modèle connexionniste

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11
Q

qu’est-ce que le modèle connexionniste

A

selon lequel chaque module prend en charge une des différentes caractéristiques du langage (ex compréhension, production)
ces modules sont reliés entre eux par une chaine de connexions précises

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12
Q

quels sont les centres présentés dans le modèle connexionniste

A
  • centre conceptuel
  • centre auditif
  • centre moteur
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13
Q

qu’est-ce que le centre conceptuel

A

la mémoires sémantique, centre des concepts

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14
Q

qu’est-ce que le centre auditif

A

l’information auditives, (aire de wernicke)

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15
Q

qu’est ce que le centre moteur

A

responsable de donner la forme articulatoire des mots

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16
Q

est-ce que la répétition doit passé par le centre conceptuel

A

pas besoin d’aller vers le centre conceptuel, capacité à répéter un mot sans accéder à son sens

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17
Q

qu’est-ce que représente les flèches dans le modèle connexionniste

A

se sont les voies qui nous permette la répétition, de répondre à des questions et la compérhension

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18
Q

quels sont les modules dans le modèle connexioniste

A

le centre conceptuel, auditif et moteur

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19
Q

quelles sont les apports de la neuroimagerie dans les bases biologiques du langage

A

distribution beaucoup plus large et étendue des aires cérébrales impliquées dans les fonctions langagières que ce que le suggérait la conception classique

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20
Q

la production d’une fonction aussi complexe que le langage … … reposer sur des régions aussi circonscrites que les aires de Broca et de Wernicke

A

NE PEUT

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21
Q

ou sont situées les fonctions primaires auditives et visuelles

A

elles sont localisées dans des zones spécialisées circonscrites

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22
Q

comment sont distribuées les fonctions cognitives et comment traitent elles l’information

A

les fonctions cognitives sont distribuées sur des aires anatomiquement distinctes qui traitent l’information en parallèle, plutôt que de façon sérielle d’une aire du langage à une autre

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23
Q

est-ce que l’aire de Wernicke est sollicité lorsqu’on lit des mots

A

oui

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24
Q

lorsque nous effectuons une répétition, est ce que l’aire de Broca est impliquée

A

non, c’est le cortex moteur et l’aire prémotrice au niveau frontal qui sont activées

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25
Q

chez 99% des personnes aphasiques droitières, ou se retrouve la région

A

dans l’hémisphère gauche puisque la latéralisation du langage est à gauche

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26
Q

chez 70% des personnes aphasiques gauchères, ou se retrouve la lésion

A

dans l’hémisphère gauche

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27
Q

chez 30% des personne aphasiques gauchères, ou se retrouve la lésion

A

dans l’hémisphère droit

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28
Q

ou est la majorité de la latéralisation du langage et quelles sont les exceptions

A

la majorité de la latéralisation du langage se retrouve à gauche mais certain ont une latéralisation inversée voir bilatérale

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29
Q

comment la spécialisation hémisphérique est marquée sur le plan anatomique

A

l’aire de Broca est plus grande que son homologue dans l’hémisphère droit.
Le langage prend tellement de place chez l’humain c’est pourquoi il s’adapte à une région prédisposée

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30
Q

quelles sont les spécialisations de l’hémisphère gauche

A
  • traitement séquentiel de l’information langagière (phonologie, morphologie, syntaxe)
  • praxie
  • calcul
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31
Q

quelles sont les spécialisations de l’hémisphère droit

A
  • peu de capacités linguistiques (prosodie émotionnelle, pragmatique)
  • habiletés spatiales
  • reconnaissances des visages
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32
Q

quels sont les 3 niveaux d’évaluation dans les tableaux cliniques d’aphasie

A

1) production orale: fluent ou non fluent
2) compréhension : bonne ou mauvaise
3) répétition: + ou -

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33
Q

quels sont les 7 tableaux cliniques d’aphasie possibles

A
  • anomique
  • conduction
  • transc sensorielle
  • wernicke
  • transc motrice
  • broca
  • mixte ou globale
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34
Q

quels symptômes doivent avoir un patient pour qu’il soient anomique

A

production orale: fluent
compréhension: bonne
répétition: +

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35
Q

quels symptômes doivent avoir un patient pour qu’il ait une aphasie de conduction

A

production orale: fluent
compréhension: bonne
répétition: -

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36
Q

quels symptômes doivent avoir un patient pour qu’il ait une aphasie transc sensorielle

A

production orale: fluent
compréhension: mauvaise
répétition: +

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37
Q

quels symptômes doivent avoir un patient pour qu’il ait une aphasie de Wernicke

A

production orale: fluent
compréhension: mauvaise
répétition: -

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38
Q

quels symptômes doivent avoir un patient pour qu’il ait une aphasie transc motrice

A

production orale: non- fluent
compréhension: bonne
répétition: +

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39
Q

quels symptômes doivent avoir un patient pour qu’il ait une aphasie de Broca

A

production orale: non- fluent
compréhension: bonne
répétition: -

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40
Q

quels symptômes doivent avoir un patient pour qu’il ait une aphasie mixte ou globale

A

production orale: non fluent
compréhension: mauvaise
répétition: - ou +

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41
Q

ou est la localisation dans l’aphasie de Broca

A

partie inférieure-postérieure du gyrus frontal gauche

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42
Q

comment est la compréhension dans l’aphasie de Broca

A
  • compréhension fonctionnelle bien préservée
  • altérée pour les structures syntaxiques complexes ex: lorsqu’on utilise des phrases complexes + difficiles
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43
Q

comment est la production dans l’aphasie de Broca

A
  • discours non fluent avec présence possible d’apraxie de la parole (oublie comment bouger langue/lèvre pour parler)
  • anomie (plus sévère pour les verbes)
  • utilisation d’expressions figées ou de stéréotypies (mots utilisés souvent)
  • aggramatisme
  • répétition altérée
44
Q

qu’est ce que l’anomie et pourquoi est-elle plus importante pour les verbes que les noms

A

car les verbes sont moins imageables que les mots

45
Q

quel autre trouble est associés à l’aphasie de Broca

A

hémiplégie/parésie droite

46
Q

quelle est la localisation dans l’aphasie de Wernicke

A

région postérieures des gyrus temporaux médian et supérieur gauches

47
Q

comment est la compréhension dans l’aphasie de Wernicke

A
  • très altérée, même au niveau du mot simple
  • possibilité de surdité verbale (sourd au mot)
48
Q

comment est la production dans l’aphasie de Wernicke

A
  • Discours fluent ou logorrhée (débit
    excessif)
  • Anomie
  • Production de jargon
  • Paraphasies phonologiques (pouvant
    mener à la production de néologismes)
  • Erreurs morphologiques et syntaxiques
  • Répétition altérée
49
Q

quels sont les troubles pouvant être associés à l’aphasie de Wernicke

A
  • anosognosie
  • héminégligence droite
50
Q

quelle est la localisation dans l’aphasie anomique

A

Absence d’un lien clair entre le déficit et une région cérébrale
- Anomie pour les noms =lésion au lobe temporal gauche
- Anomie pour les verbes =lésion au lobe frontal gauche

51
Q

comment est la compréhension dans l’aphasie anomique

A

préservée

52
Q

comment est la production dans l’aphasie anomique

A
  • Discours fluent
  • Anomie
  • Répétition préservée
53
Q

quels aautres troubles peuvent être associés à l’aphasie anomique

A
  • Apraxie
  • Agnosie visuelle
54
Q

quelles sont les critiques de la sémiologie classique

A

1) Critères généraux qui ne tiennent pas compte des niveaux multiples de la structure linguistique (phonologie, morphologie, syntaxe, sémantique,
pragmatique)
2) Classification basée sur l’absence ou la présence de symptômes, alors que ces derniers se situent davantage sur un continuum
3) Classification basée sur la co-occurrence de symptômes, alors qu’un symptôme n’est pas nécessairement obligatoire pour que le diagnostic soit posé
4) Classification basée sur le lien entre un ensemble de symptômes et une lésion dans une région ou un réseau cérébral en particulier alors que ces relations ne sont pas directes

55
Q

quelles sont les composantes du système du traitement du langage

A

1) modules: différentes étapes de traitement (composantes de stockage et de traitement)
2) Flèches: flux, transmission des info entre les différentes composantes

56
Q

quelles sont les grandes utilitées en clinique d’utiliser une interprétation des troubles du langage en terme de déficits spécifiques dans le traitement du langage

A
  • évaluation et intervention théoriquement appuyés
  • facilite l’identification des composantes déficitaires
  • fournit des pistes intéressantes pour la rééducation othophonique
57
Q

comment est le modèle de lecture lexical-sémantique en 7 étapes

A

1) analyse visuelle = construction d’une représentation graphémique abstraite
2) activation d’une représentation orthographique dans le Lexique orthographique d’entrée
3) activation du concepts correspondant dans la mémoire sémantique
4) activation d’une représentation phonologique dans le lexique phonologique de sortie
5) maintien dans la mémoire tampon
6) planification des gestes articulatoires
7) lecture à haute voix effective

58
Q

quelle sont les étapes du schéma de la voix lexicale-sémantique

A

Entrée écrite
1) analyse visuelle
2) lexique ortho entrée
3) système sémantique
4) lexique phono sortie
5) mémoire tampon
6) plan gest articul
lecture

59
Q

dans l’apraxie quel est le module affecté selon l’approche cognitive

A

planification des gestes articulatoires

60
Q

pour quels types de mots utilisons-nous la voie lexicale-sémantique

A

les mots familiers

61
Q

quelles sont les 2 voies possibles dans l’approche cognitive du traitement du langage lors de la lecture

A

1) voie lexicale-sémantique (d’adressage)
2) voie non-lexicale (d’assemblage)

62
Q

quelle sont les étapes du modèle de lecture de la correspondance grapho-phonémique

A

étape 1: segmentation graphémique
étape 2: conversion des graphèmes en phonèmes
étape 3: assemblage phonémique

63
Q

quelle sont les étapes du schéma de la voie non lexicale

A

entrée écrite
1) analyse visuelle
2) correspondance grapho-phonème
3) mémoire tampon
4) plan gest articulatoire
lecture

64
Q

pour quels types de mots utilisons nous la voie non lexicale

A

pour les mots non familiers ou les non-mots

65
Q

quels sont les 3 types de mots

A
  • mots réguliers
  • mots non réguliers
  • non-mots
66
Q

qu’est ce qu’un mot régulier

A

mots dont toutes les correspondances graphèmes-phonèmes sont typiques dans la langue. se lit comme il se prononce
ex: chocolat, table

67
Q

qu’est ce qu’un mot irréguliers

A

mot dont au moins une correspondance graphème-phonème dévie des règles de la langue
ex: chorale, femme

68
Q

non-mot ou pseudo mot

A

mots qui n’existe pas dans la langue donnée
non mot: qui ne sagence pas, sans voyelle suivant une consonne: bxgt
pseudo mot: fritou, pafa

69
Q

comment sont activées les voies lexicale sémantique et non-lexicale et qui est la plus rapide

A

les 2 voies sont activées simultanément, en parallèle
la voie lexicale est plus rapide que la voie non-lexicale

70
Q

les mots connus, fréquents, familiers sont principalement lus par la voie…

A

lexicale-sémantique

71
Q

les mots nouveaux ou non-mots (pas de représentations lexicales stockées sont uniquement lus par la voie…

A

non-lexicale

72
Q

les mots réguliers peuvent être lus correctement par …

A

l’une ou l’autres des deux voies

73
Q

les mots irréguliers ne peuvent être lu que par la voie…

A

lexicale-sémantique

74
Q

quelles sont les 3 types de dyslexie

A
  • dyslexie de surface
  • dyslexie phonologique
  • dyslexie profonde
75
Q

quelle voie est l’atteinte lors d’une dyslexie de surface

A

atteinte de la voie lexicale-sémantique

76
Q

quel est le déficit dans la dyslexie de surface

A

déficit dans la lecture des mots irréguliers
ex: orchidée, chorale, paon

77
Q

quels sont les types d’erreurs dans la dyslexie de surface

A

de régularisations (mots irréguliers lus comme des mots réguliers)

78
Q

quels sont les modules qui peuvent être affectés dans la dyslexie de surface

A
  • lexique ortho entrée
  • système sémantique
  • lexique phono sortie
79
Q

quelle technique permet à la personne d’accéder au sens du mot lorsqu’elle a une dyslexie de surface

A

lire à voix haute

80
Q

quelle voie est atteinte dans la dyslexie phonologique

A

la voie non-lexicale

81
Q

quel est le déficit dans la dyslexie phonologique

A

déficit dans la lecture des non-mots ou des mots non familier
ex: pratra

82
Q

quel est le type d’erreur dans la dyslexie phonologique

A

la lexicalisation (non-mots lus comme des vrais mots) ou erreurs de conversion
ex fratra = fracas
le patient cherche dans son lexique le mot le plus proche orthographiquement

83
Q

quel module est affecté dans la dyslexie phonologique

A

la correspondance grapho-phonème

84
Q

quelle voie est atteinte dans la dyslexie profonde

A

atteintes des voies lexicale et non-lexicale

85
Q

quel est le déficit dans la dyslexie profonde

A

déficit dans tous les types de mots

86
Q

quels sont les types d’erreurs dans la dyslexie profonde

A

paralexies verbales sémantiques ( ex femme = homme), visuelles (Ex crayon = carton) et morphologiques ( ex: conduite = conducteur)

87
Q

quels modules peuvent être affectés dans la dyslexie profonde

A

correspondance grapho-phonème et lexique ortho d’entrée ou système sémantique ou lexique phono de sortie

88
Q

chez les CLD ayant un trouble de la communication, quels sont les 4 composantes de la communication

A
  • prosodie 1/4
  • discours 1/4
  • sémantique lexicale 1/4
  • pragmatique 1/4
    hétérogénéité de la pop
89
Q

quel handicap est moins visible entre les patients atteints de difficulté langagière ou de communication

A

les troubles de la communication

90
Q

à quel niveau sont les difficultés chez une personne CLD

A

soit dans l’expression ou la réception d’un discours

91
Q

quelle prosodie est généralement plus touchée

A

la prosodie émotionnelle (ex. colère, joie) plus touchée que la prosodie linguistique (ex, accentuation d’un mot clé, phrases interrogatives vs exclamative)

92
Q

qu’est ce que la prosodie

A

l’ensemble des éléments sonores qui accompagnent la parole et qui ne concernent pas directement le sens des mots, mais plutôt l’intonation, le rythme, la mélodie, l’accentuation et les pauses

93
Q

comment est la prosodie lorsque la personne s’exprime

A

aplanissement de la courbe prosodique
discours décrit comme monotone

94
Q

comment est la prosodie lorsque la personne écoute un discours

A

difficulté à identifier la modalité ou l’émotion/l’intention exprimée

95
Q

comment est le discours lorsque la personne s’exprime

A
  • non-respect de la cohérence
  • diminution du contenu informatif
  • vocabulaire et référents imprécis
  • discours tangentiel
96
Q

comment est le discours lorsque la personne écoute un discours

A
  • difficulté de la rétention et de l’intégration des info entendues
  • difficultés à faire des liens de sens, des inférences, des déductions
97
Q

comment sont les troubles lexico-sémantiques lorsque la personne s’exprime

A
  • Recherche de mots
  • Lexique imprécis
  • Paraphasies
    sémantiques
  • Lenteur d’évocation
98
Q

comment sont les troubles lexico-sémantiques lorsque la personne écoute un discours

A

-Difficulté à comprendre le
sens des mots peu fréquents, peu imageables ou abstraits
-Difficulté à faire des liens
entre les mots

99
Q

qu’est ce que la pragmatique

A

savoir-faire en lien avec la communication

100
Q

quels sont 2 aspects difficiles pour les personnes CLD dqans la pragmatique

A

1) bris des règles de conversation
2) traitement du langage non-littéral

101
Q

en quoi consiste le bris des règles de conversation

A
  • Non-respect des tours de parole
  • Non-respect du savoir partagé
  • Non-respect du thème (discours tangentiel)
  • 🢙contact visuel
102
Q

en quoi consiste le traitement du langage non-littéral

A
  • Compréhension: actes de langage indirects, ironie,
    sarcasme, humour, métaphores
103
Q

laquelle des 4 composantes de la communication a une atteinte plus frappente et a un impact significatif sur les relations interpersonnelles

A

la pragmatique

104
Q

quels sont les autres troubles cognitifs qui peuvent être retrouvé chez les CLD 4

A
  • anosognosie
  • troubles attentionnels
  • troubles visuoperceptuels
  • troubles des fonctions exécutives
105
Q

qu’est ce que les aphasies affectent

A

Affecte la compréhension et/ou l’expression du langage, à
l’oral et/ou à l’écrit, à des degrés divers