aphasie et troubles de la communication Flashcards
1
Q
quelle hémisphère est affectée par les aphasies
A
l’hémisphère gauche
2
Q
quelles capacités sont affectées lorsqu’il y a une aphasie
A
les capacité langagières
3
Q
quelle hémisphère est affectée lorsqu’on parle de trouble de la communication
A
l’hémisphère droit
4
Q
quelles capacités sont affectées dans les troubles de la communication
A
non-langagier, on n’utilise pas la composante verbale, le débit, la prosodie, les mimiques, les expressions faciales, le ton de la voix
5
Q
quelles sont les étiologies des aphasies 6
A
- accident vasculaire-cérébral (AVC)
- tumeur cérébrale
- traumatisme crânio-cérébral (TCC)
- infection
- épilepsie
- maladie neurodégénerative
OU en contexte de trouble neurocognitif
6
Q
qu’arrive-t-il en cas de tumeur cérébrale
A
les régions grossisent de manière anarchiques, que la tumeur soit maligne ou bénigne, elle appuie sur les structure environnantes et les empĉhe ainsi de bien fonctionner.
c’est le caractère structurale de la tumeur qui est dangereux
7
Q
comment est la rémission lorsque nous retirons une tumeur chirurgicalement
A
les symptômes sont complètement disparus entre 1 semaine et 1 mois après la chirurgie
8
Q
qu’est que l’aphasie affecte
A
la compréhension et/ou l’expression du langage, à l’oral et/ou à l’écrit, à des degrés divers
9
Q
quelle est la neuroanatomie du langage selon la conception classique
A
aire de Broca: pied et cap du gyrus frontal inférieur
aire de Wernicke: tier post du gyrus temporal moyen + gyrus supramarginal + gyrus angulaire
zone central: située entre les 2 autres comprenant : le cortex insulaire; la portion operculaire des aires motrices et somethésiques
10
Q
comment se nomme le modèle cérébral du langage de Wernicke-Geschwind
A
modèle connexionniste
11
Q
qu’est-ce que le modèle connexionniste
A
selon lequel chaque module prend en charge une des différentes caractéristiques du langage (ex compréhension, production)
ces modules sont reliés entre eux par une chaine de connexions précises
12
Q
quels sont les centres présentés dans le modèle connexionniste
A
- centre conceptuel
- centre auditif
- centre moteur
13
Q
qu’est-ce que le centre conceptuel
A
la mémoires sémantique, centre des concepts
14
Q
qu’est-ce que le centre auditif
A
l’information auditives, (aire de wernicke)
15
Q
qu’est ce que le centre moteur
A
responsable de donner la forme articulatoire des mots
16
Q
est-ce que la répétition doit passé par le centre conceptuel
A
pas besoin d’aller vers le centre conceptuel, capacité à répéter un mot sans accéder à son sens
17
Q
qu’est-ce que représente les flèches dans le modèle connexionniste
A
se sont les voies qui nous permette la répétition, de répondre à des questions et la compérhension
18
Q
quels sont les modules dans le modèle connexioniste
A
le centre conceptuel, auditif et moteur
19
Q
quelles sont les apports de la neuroimagerie dans les bases biologiques du langage
A
distribution beaucoup plus large et étendue des aires cérébrales impliquées dans les fonctions langagières que ce que le suggérait la conception classique
20
Q
la production d’une fonction aussi complexe que le langage … … reposer sur des régions aussi circonscrites que les aires de Broca et de Wernicke
A
NE PEUT
21
Q
ou sont situées les fonctions primaires auditives et visuelles
A
elles sont localisées dans des zones spécialisées circonscrites
22
Q
comment sont distribuées les fonctions cognitives et comment traitent elles l’information
A
les fonctions cognitives sont distribuées sur des aires anatomiquement distinctes qui traitent l’information en parallèle, plutôt que de façon sérielle d’une aire du langage à une autre
23
Q
est-ce que l’aire de Wernicke est sollicité lorsqu’on lit des mots
A
oui
24
Q
lorsque nous effectuons une répétition, est ce que l’aire de Broca est impliquée
A
non, c’est le cortex moteur et l’aire prémotrice au niveau frontal qui sont activées
25
chez 99% des personnes aphasiques droitières, ou se retrouve la région
dans l'hémisphère gauche puisque la latéralisation du langage est à gauche
26
chez 70% des personnes aphasiques gauchères, ou se retrouve la lésion
dans l'hémisphère gauche
27
chez 30% des personne aphasiques gauchères, ou se retrouve la lésion
dans l'hémisphère droit
28
ou est la majorité de la latéralisation du langage et quelles sont les exceptions
la majorité de la latéralisation du langage se retrouve à gauche mais certain ont une latéralisation inversée voir bilatérale
29
comment la spécialisation hémisphérique est marquée sur le plan anatomique
l'aire de Broca est plus grande que son homologue dans l'hémisphère droit.
Le langage prend tellement de place chez l'humain c'est pourquoi il s'adapte à une région prédisposée
30
quelles sont les spécialisations de l'hémisphère gauche
- traitement séquentiel de l'information langagière (phonologie, morphologie, syntaxe)
- praxie
- calcul
31
quelles sont les spécialisations de l'hémisphère droit
- peu de capacités linguistiques (prosodie émotionnelle, pragmatique)
- habiletés spatiales
- reconnaissances des visages
32
quels sont les 3 niveaux d'évaluation dans les tableaux cliniques d'aphasie
1) production orale: fluent ou non fluent
2) compréhension : bonne ou mauvaise
3) répétition: + ou -
33
quels sont les 7 tableaux cliniques d'aphasie possibles
- anomique
- conduction
- transc sensorielle
- wernicke
- transc motrice
- broca
- mixte ou globale
34
quels symptômes doivent avoir un patient pour qu'il soient anomique
production orale: fluent
compréhension: bonne
répétition: +
35
quels symptômes doivent avoir un patient pour qu'il ait une aphasie de conduction
production orale: fluent
compréhension: bonne
répétition: -
36
quels symptômes doivent avoir un patient pour qu'il ait une aphasie transc sensorielle
production orale: fluent
compréhension: mauvaise
répétition: +
37
quels symptômes doivent avoir un patient pour qu'il ait une aphasie de Wernicke
production orale: fluent
compréhension: mauvaise
répétition: -
38
quels symptômes doivent avoir un patient pour qu'il ait une aphasie transc motrice
production orale: non- fluent
compréhension: bonne
répétition: +
39
quels symptômes doivent avoir un patient pour qu'il ait une aphasie de Broca
production orale: non- fluent
compréhension: bonne
répétition: -
40
quels symptômes doivent avoir un patient pour qu'il ait une aphasie mixte ou globale
production orale: non fluent
compréhension: mauvaise
répétition: - ou +
41
ou est la localisation dans l'aphasie de Broca
partie inférieure-postérieure du gyrus frontal gauche
42
comment est la compréhension dans l'aphasie de Broca
- compréhension fonctionnelle bien préservée
- altérée pour les structures syntaxiques complexes ex: lorsqu'on utilise des phrases complexes + difficiles
43
comment est la production dans l'aphasie de Broca
- discours non fluent avec présence possible d'apraxie de la parole (oublie comment bouger langue/lèvre pour parler)
- anomie (plus sévère pour les verbes)
- utilisation d'expressions figées ou de stéréotypies (mots utilisés souvent)
- aggramatisme
- répétition altérée
44
qu'est ce que l'anomie et pourquoi est-elle plus importante pour les verbes que les noms
car les verbes sont moins imageables que les mots
45
quel autre trouble est associés à l'aphasie de Broca
hémiplégie/parésie droite
46
quelle est la localisation dans l'aphasie de Wernicke
région postérieures des gyrus temporaux médian et supérieur gauches
47
comment est la compréhension dans l'aphasie de Wernicke
- très altérée, même au niveau du mot simple
- possibilité de surdité verbale (sourd au mot)
48
comment est la production dans l'aphasie de Wernicke
- Discours fluent ou logorrhée (débit
excessif)
- Anomie
- Production de jargon
- Paraphasies phonologiques (pouvant
mener à la production de néologismes)
- Erreurs morphologiques et syntaxiques
- Répétition altérée
49
quels sont les troubles pouvant être associés à l'aphasie de Wernicke
- anosognosie
- héminégligence droite
50
quelle est la localisation dans l'aphasie anomique
Absence d’un lien clair entre le déficit et une région cérébrale
- Anomie pour les noms =lésion au lobe temporal gauche
- Anomie pour les verbes =lésion au lobe frontal gauche
51
comment est la compréhension dans l'aphasie anomique
préservée
52
comment est la production dans l'aphasie anomique
- Discours fluent
- Anomie
- Répétition préservée
53
quels aautres troubles peuvent être associés à l'aphasie anomique
- Apraxie
- Agnosie visuelle
54
quelles sont les critiques de la sémiologie classique
1) Critères généraux qui ne tiennent pas compte des niveaux multiples de la structure linguistique (phonologie, morphologie, syntaxe, sémantique,
pragmatique)
2) Classification basée sur l’absence ou la présence de symptômes, alors que ces derniers se situent davantage sur un continuum
3) Classification basée sur la co-occurrence de symptômes, alors qu’un symptôme n’est pas nécessairement obligatoire pour que le diagnostic soit posé
4) Classification basée sur le lien entre un ensemble de symptômes et une lésion dans une région ou un réseau cérébral en particulier alors que ces relations ne sont pas directes
55
quelles sont les composantes du système du traitement du langage
1) modules: différentes étapes de traitement (composantes de stockage et de traitement)
2) Flèches: flux, transmission des info entre les différentes composantes
56
quelles sont les grandes utilitées en clinique d'utiliser une interprétation des troubles du langage en terme de déficits spécifiques dans le traitement du langage
- évaluation et intervention théoriquement appuyés
- facilite l'identification des composantes déficitaires
- fournit des pistes intéressantes pour la rééducation othophonique
57
comment est le modèle de lecture lexical-sémantique en 7 étapes
1) analyse visuelle = construction d'une représentation graphémique abstraite
2) activation d'une représentation orthographique dans le Lexique orthographique d'entrée
3) activation du concepts correspondant dans la mémoire sémantique
4) activation d'une représentation phonologique dans le lexique phonologique de sortie
5) maintien dans la mémoire tampon
6) planification des gestes articulatoires
7) lecture à haute voix effective
58
quelle sont les étapes du schéma de la voix lexicale-sémantique
Entrée écrite
1) analyse visuelle
2) lexique ortho entrée
3) système sémantique
4) lexique phono sortie
5) mémoire tampon
6) plan gest articul
lecture
59
dans l'apraxie quel est le module affecté selon l'approche cognitive
planification des gestes articulatoires
60
pour quels types de mots utilisons-nous la voie lexicale-sémantique
les mots familiers
61
quelles sont les 2 voies possibles dans l'approche cognitive du traitement du langage lors de la lecture
1) voie lexicale-sémantique (d'adressage)
2) voie non-lexicale (d'assemblage)
62
quelle sont les étapes du modèle de lecture de la correspondance grapho-phonémique
étape 1: segmentation graphémique
étape 2: conversion des graphèmes en phonèmes
étape 3: assemblage phonémique
63
quelle sont les étapes du schéma de la voie non lexicale
entrée écrite
1) analyse visuelle
2) correspondance grapho-phonème
3) mémoire tampon
4) plan gest articulatoire
lecture
64
pour quels types de mots utilisons nous la voie non lexicale
pour les mots non familiers ou les non-mots
65
quels sont les 3 types de mots
- mots réguliers
- mots non réguliers
- non-mots
66
qu'est ce qu'un mot régulier
mots dont toutes les correspondances graphèmes-phonèmes sont typiques dans la langue. se lit comme il se prononce
ex: chocolat, table
67
qu'est ce qu'un mot irréguliers
mot dont au moins une correspondance graphème-phonème dévie des règles de la langue
ex: chorale, femme
68
non-mot ou pseudo mot
mots qui n'existe pas dans la langue donnée
non mot: qui ne sagence pas, sans voyelle suivant une consonne: bxgt
pseudo mot: fritou, pafa
69
comment sont activées les voies lexicale sémantique et non-lexicale et qui est la plus rapide
les 2 voies sont activées simultanément, en parallèle
la voie lexicale est plus rapide que la voie non-lexicale
70
les mots connus, fréquents, familiers sont principalement lus par la voie...
lexicale-sémantique
71
les mots nouveaux ou non-mots (pas de représentations lexicales stockées sont uniquement lus par la voie...
non-lexicale
72
les mots réguliers peuvent être lus correctement par ...
l'une ou l'autres des deux voies
73
les mots irréguliers ne peuvent être lu que par la voie...
lexicale-sémantique
74
quelles sont les 3 types de dyslexie
- dyslexie de surface
- dyslexie phonologique
- dyslexie profonde
75
quelle voie est l'atteinte lors d'une dyslexie de surface
atteinte de la voie lexicale-sémantique
76
quel est le déficit dans la dyslexie de surface
déficit dans la lecture des mots irréguliers
ex: orchidée, chorale, paon
77
quels sont les types d'erreurs dans la dyslexie de surface
de régularisations (mots irréguliers lus comme des mots réguliers)
78
quels sont les modules qui peuvent être affectés dans la dyslexie de surface
- lexique ortho entrée
- système sémantique
- lexique phono sortie
79
quelle technique permet à la personne d'accéder au sens du mot lorsqu'elle a une dyslexie de surface
lire à voix haute
80
quelle voie est atteinte dans la dyslexie phonologique
la voie non-lexicale
81
quel est le déficit dans la dyslexie phonologique
déficit dans la lecture des non-mots ou des mots non familier
ex: pratra
82
quel est le type d'erreur dans la dyslexie phonologique
la lexicalisation (non-mots lus comme des vrais mots) ou erreurs de conversion
ex fratra = fracas
le patient cherche dans son lexique le mot le plus proche orthographiquement
83
quel module est affecté dans la dyslexie phonologique
la correspondance grapho-phonème
84
quelle voie est atteinte dans la dyslexie profonde
atteintes des voies lexicale et non-lexicale
85
quel est le déficit dans la dyslexie profonde
déficit dans tous les types de mots
86
quels sont les types d'erreurs dans la dyslexie profonde
paralexies verbales sémantiques ( ex femme = homme), visuelles (Ex crayon = carton) et morphologiques ( ex: conduite = conducteur)
87
quels modules peuvent être affectés dans la dyslexie profonde
correspondance grapho-phonème et lexique ortho d'entrée ou système sémantique ou lexique phono de sortie
88
chez les CLD ayant un trouble de la communication, quels sont les 4 composantes de la communication
- prosodie 1/4
- discours 1/4
- sémantique lexicale 1/4
- pragmatique 1/4
hétérogénéité de la pop
89
quel handicap est moins visible entre les patients atteints de difficulté langagière ou de communication
les troubles de la communication
90
à quel niveau sont les difficultés chez une personne CLD
soit dans l'expression ou la réception d'un discours
91
quelle prosodie est généralement plus touchée
la prosodie émotionnelle (ex. colère, joie) plus touchée que la prosodie linguistique (ex, accentuation d'un mot clé, phrases interrogatives vs exclamative)
92
qu'est ce que la prosodie
l'ensemble des éléments sonores qui accompagnent la parole et qui ne concernent pas directement le sens des mots, mais plutôt l'intonation, le rythme, la mélodie, l'accentuation et les pauses
93
comment est la prosodie lorsque la personne s'exprime
aplanissement de la courbe prosodique
discours décrit comme monotone
94
comment est la prosodie lorsque la personne écoute un discours
difficulté à identifier la modalité ou l'émotion/l'intention exprimée
95
comment est le discours lorsque la personne s'exprime
- non-respect de la cohérence
- diminution du contenu informatif
- vocabulaire et référents imprécis
- discours tangentiel
96
comment est le discours lorsque la personne écoute un discours
- difficulté de la rétention et de l'intégration des info entendues
- difficultés à faire des liens de sens, des inférences, des déductions
97
comment sont les troubles lexico-sémantiques lorsque la personne s'exprime
- Recherche de mots
- Lexique imprécis
- Paraphasies
sémantiques
- Lenteur d’évocation
98
comment sont les troubles lexico-sémantiques lorsque la personne écoute un discours
-Difficulté à comprendre le
sens des mots peu fréquents, peu imageables ou abstraits
-Difficulté à faire des liens
entre les mots
99
qu'est ce que la pragmatique
savoir-faire en lien avec la communication
100
quels sont 2 aspects difficiles pour les personnes CLD dqans la pragmatique
1) bris des règles de conversation
2) traitement du langage non-littéral
101
en quoi consiste le bris des règles de conversation
* Non-respect des tours de parole
* Non-respect du savoir partagé
* Non-respect du thème (discours tangentiel)
* 🢙contact visuel
102
en quoi consiste le traitement du langage non-littéral
* Compréhension: actes de langage indirects, ironie,
sarcasme, humour, métaphores
103
laquelle des 4 composantes de la communication a une atteinte plus frappente et a un impact significatif sur les relations interpersonnelles
la pragmatique
104
quels sont les autres troubles cognitifs qui peuvent être retrouvé chez les CLD 4
- anosognosie
- troubles attentionnels
- troubles visuoperceptuels
- troubles des fonctions exécutives
105
qu'est ce que les aphasies affectent
Affecte la compréhension et/ou l’expression du langage, à
l’oral et/ou à l’écrit, à des degrés divers
