Apendicitis - Socrates Flashcards

1
Q

Donde se localiza el apéndice

A

Se encuentra en el ciego en la confluencia de las tenias

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2
Q

Quien irriga al colon del lado izquierdo

A

.

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3
Q

Cómo se diferencia el ciego del íleon

A

.

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4
Q

Que es la apendicitis?

A

Dolor periumbilical y después se pasa a fosa iliaca derecha
Hiporexia (Dudar de un px si no hay esto)
Nausea y vomito
Ileo reflejo (proceso inflamatorio y estructuras subyacentes se dejan de mover)

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5
Q

Orden de la exploración física

A

Inspección
Auscultación
Percusión
Palpación

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6
Q

Signo patognominico relacionado a la enfermedad

A

Signo de McBurney

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7
Q

Que es el signo de McBurney

A

Línea imaginaria de la EIAS al ombligo, la unión del tercio interno con el tercio medio y se presiona a la dígito presión y duele es el signo de McBurney

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8
Q

Que es el signo de Von Blumberg?

A

Dolor que se exacerba a la descompresión brusca a la pared abdominal

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9
Q

Que es el signo de Rovsing

A

Dolor a la digitopresion en la fosa Iliaca izquierda y que duela la fosa iliaca derecha

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10
Q

Que es el signo de Marcla?

A

El px se para de puntas y cae bruscamente sobre sus talones y si le duele es positivo y sugestivo de apendicitis

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11
Q

Signo de Dunphy

A

Dolor al toser en el abdomen y fosa iliaca derecha

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12
Q

Que es abdomen agudo?

A

Alarma abdominal y proceso inflamatorio abdominal

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13
Q

Signo del Psoas

A

Px acostado flexión de la pierna y alejarla de la línea media y abrirla

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14
Q

Signo del Obturador

A

Pierna levantada sin flexionarla le produce dolor

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15
Q

Hallazgos en la exploración física

A

Ausencia de la peristalsis
Tumoracion en fosa iliaca derecha
Posición antargica y camina con dolor

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16
Q

Laboratorios que se piden en apendicitis

A

BH
EGO
Examen de tiempos de coagulación

QS
Electrólitos sericos (ver si hay deshidratación)

17
Q

Cómo la apendicitis puede provocar IVU?

A

Al inflamarse el apéndice y su estrecha cercanía con el uretero se inflama e irrita el uretero y eso provoca la IVU

18
Q

Hallazgos radiológicos en una Rx*

A
Niveles hidroaereos
Asa Centinela
Borramiento del músculo psoas 
Desviación de la columna antalgica 
Visualización del apéndice 
Presencia de fecalito
19
Q

Que quiere decir los niveles hidroaereos?

A

El intestino no se mueve

Puede tener algo de ileo

20
Q

Que es un Asa Centinela

A

Es cuando un asa de intestino se ve cómo un codo amputado y se ve cortado

21
Q

Que estudio imagenologico es que tiene mayor especificidad y mayor sensibilidad?

A

TAC

22
Q

Signo imagenologico del US por excelencia que indica apendicitis

A

Signo de tiro al blanco o de Diana 🎯

23
Q

Cuánto es lo normal de líquido libre en cavidad abdominal?

A

0ml

24
Q

Cuánto mide el grosor de la pared apendicular?

A

2 o 3 mm

Mayor a 5mm es considerado patológico

25
Q

Mnemotecnia para la clasificación de Alvarado

A
MANTRELS
Migración del dolor
Anorexia
Nausea
Tenderness (Hipersensibilidad en fosa iliaca derecha)
Rebote
Elevación de temperatura 
Leucocitosis 
deSviación a la izquierda (>85%)
26
Q

En la clasificación de Alvarado que significa esta puntuación 7 o más

A

Apendicitis

27
Q

En la clasificación de Alvarado que significa esta puntuación
4-6

A

Probable apendicitis

28
Q

En la clasificación de Alvarado que significa esta puntuación
1-3

A

Bajas probabilidades de apendicitis

29
Q

Cuantos puntos son en la escala de Alvarado

A
M 1
A 1
N 1
T 2
R 1
E 1
L 2
S 1
30
Q

Cuantas fases tiene la apendicitis

A

4

31
Q

Manejo para apendicitis post operatorio

A

Ceftriaxona 1gr cada 12hrs
Ketorolaco 30ml cada 6horas
Solución Hartmann 1000ml cada 8hrs
Masticar chicle para reanudar la peristalsis de forma temprana