ANTIHIPERTENZINIAI VAISTAI- Ca++ KANALŲ BLOKATORIAI Flashcards
Kokie yra fiziologiškai Ca kanalai?
kelių tipų, pvz.: L, T, N ir kt.
Kokio tipo Ca kanalai yra miokardo kraujagyslių raumeninėse ląstelėse?
L
Kaip klasifikuojami Ca++ kanalų blokatoriai?
- Dihidropiridininiai
- Nehidropiridinininiai- kitos cheminės strukrūros
Kokie dihidropiridininiai vaistai yra Ca++ kanalų blokatoriai?
Nifedipinas ir amlodipinas
Kokie nehidropiridininiai vaistai yra Ca++ kanalų blokatoriai?
Nerapamilis ir diltiazemas
Kam (kraujagyslėms ar širdžiai) nifedipino ir amlodipino poveikis stipresnis?
Kraujagyslėms, nes šie vaistai yra vazoselektyvūs
Kam (kraujagyslėms ar širdžiai) nerapamilio poveikis stipresnis?
Širdžiai
Kam (kraujagyslėms ar širdžiai) diltiazemo poveikis stipresnis?
Abiem vienodas
Ca++ kanalų blokatorių veikimo mechanizmas:
- Blokuojami Ca++ kanalai
- Mažėja Ca++ srautas į ląstelę
- Mažėja Ca++ koncentracija ląstelėse
- Raumuo atsipalaiduoja
- Kraujagyslė isšpilečia
Kokie yra Ca++ kanalų blokatorių sukeliami poveikiai?
1) Veikia kraujagysles (arterijas/arterioles>venas)- įvyksta vazodilatacija ir sumažėja AKS
2) Veikia miokardą- mažina ŠSD, ŠS jėgą, mažina O2 suanudojimą, mažina laidumą AV mazge
Kam vartojami Ca++ kanalų blokatoriai?
1) Hipertenzija
2) Krūtinės angina
3) Supraventrikulinės aritmijos
Kokias nepageidaujamas reakcijas gali sukelti Ca++ kanalų blokatoriai?
1) Hipotenziją, galvos skausmą, svaigimą ir nuovargį
2) AV blokadą, bradikardiją
3) Refleksinę tachikardiją (nuo selektyvių nifedipno, amlodipino)
4) Širdies f-cijos nepakankamumas ar jo pablogėjimas
5) Periferinės edemos (kulkšnių)
6) Dantenų hiperplazija (nuo nifedipino)
7) Vidurių užkietėjimas