ADRENOMIMETIKAI Flashcards

1
Q

Kokius receptorius veikia adrenomimetikai?

A

Veikia su G baltymu susijusius receptorius, todėl atsako trukmė sekundės ar minutės

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Koks adrenomimetikų poveikis bronchams (β2)?

A

Stimuliuojant β2 receptorius bronchai plečiasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Koks adrenomimetikų poveikis akims (α1)?

A

1) midriazė (vyzdžio išsiplėtimas)
2) akomodacijos paralyžius (prisitaiko matyti į toli)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kaip adrenomimetikai sukelia akių midriazę?

A

Stimuliuodami α1 receptorius vyzdžio raumenį sutraukia, o vyzdys išsiplėčia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kaip adrenomimetikai sukelia akomodacijos paralyžiu?

A

Stimuliuojant α1 receptorius suplokštėja lęšiukas, jis silpniau laužia spindulius, taip pablogėja akies akomodacija, krumplyno raumuo nesusitraukia arba susitraukia daug silpniau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Koks adrenomimetikų poveikis virškinamąjam traktui (α1) ir šlapimo pūslei (β2)?

A

1) sfinkterių žiediniai raumenys susitraukia
2) šlapimo pūslės sienelės raumuo atsipalaiduoja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Koks adrenomimetikų poveikis metabolizmui (β2)?

A

Skatinama gliukozės gamyba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kodėl adrenomimetikai skatina gliukozės gamybą?

A

Nes jie veikdami kepenų ir raumenų β2 receptorius aktyvina gliukogenolizę (gliukogeno skaidymą) ir taip susidaro daugiau gliukozės ir yra stebima hiperglikemija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Koks adrenomimetikų poveikis širdžiai (β1)?

A

Širdies veikla yra stimuliuojama sukeliami teigiami kardiogeniniai efektai.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kokie yra adrenomimetikų sukeliami širdžiai teigiami kardiogeniniai efektai?

A

1) dažnina širdies sustraukimus- teigiamas CHRONOTROPINIS poveikis
2) didina laidumą- teigiamas DROMOTROPINIS poveikis
3) didina susitraukimo jėgą- teigiamas INOTROPINIS poveikis
4) didina neritmiškų susitraukimų galimybę- teigiamas BATMOTROPINIS poveikis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Koks adrenomimetikų poveikis kraujagyslėms (α1 ir β2)?

A

1) griaučių raumenų kraujagyslės išplečiamos- stimuliuojami β2 adrenoreceptoriai
2) vainikinės kraujagyslės išplečiamos- stimuliuojami β2 adrenoreceptoriai
3) odos ir gleivinių kraujagyslės susiaurinamos- stimuliuojami α1 adrenoreceptoriai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kokie vaistai yra adrenomimetikai?

A

1) Norepinefrinas
2) Epinefrinas
3) Izoproteronolis (salbutamolis alternatyva)
4) Dopaminas
5) Ksilometazolinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kokius adrenoreceptorius stimuliuoja norepinefrinas?

A

α1- ypač stipriai
β1- tik šiek tiek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Koks norepinefrino poveikis širdies veiklai?

A

1) ŠSD-sumažėja (bradikardija)
2) AKS- sistolinis, vidutinis ir diastolinis padidėja
3) PP- labai padidėja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kodėl veikiant norepinefrinui pasireiškia refleksinė bradikardija, nors jis šiek tiek stimuliuoja širdyje esančius β1 adrenoreceptorius?

A

Nes norepinefrinas veikdamas α1 adrenoreceptorius didina kraujospūdį, organizme suaktyvėja parasimpatinė nervų sistema, išsiskiria parasimpatinis mediatorius ACh, kuris pirmiausia slopina širdies veiklą. Taip pat norepinefrinas tiesiogiai NEstimuliuoja β1 receptorių

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kokius adrenoreceptorius veikia epinefrinas?

A

α1, β1, β2

17
Q

Nuo ko priklauso kokį adrenoreceptorių veiks epinefrinas?

A

Nuo jo dozės

18
Q

Kokius adrenoreceptorius veiks mažos epinefrino dozės?

A

β1

19
Q

Kokius adrenoreceptorius veiks vidutinės epinefrino dozės?

A

β2

20
Q

Kokius adrenoreceptorius veikia didelės epinefrino dozės?

A

α1

21
Q

Kaip epinefrinas veikia širdies veiklą?

A

1) ŠSD- didina- stimuliuoja β1 receptorius
2) AKS- sistolinis ir vidutinis didės, nes širdies aktyvumas didėja, diastolinis mažės, nes stimuliuodamas β2 receptorius periferinėse kraujagyslėse jas išplečia
3) PP- jei veikia per β2 receptorius tai mažės, jei per α1 tai didės

22
Q

Kam naudojamas gydyti/malšinti epinefrinas?

A

Anafilaksiniam šokui

23
Q

Kokius adrenoreceptorius veikia izoproterolis?

A

Neselektyviai veikia β1 ir β2 (β1=β2)

24
Q

Koks izoproterolio poveikis širdies veiklai?

A

1) ŠSD- didina, nes stimuliuoja β1 receptorius
2) AKS- sistolinis didėja, nes aktyvėja širdies veikla, vidutinis mažėja, diastolinis mažeja, nes per β2 receptorius išplečia periferines kraujagysles
3) PP- mažėja, nes per β2 receptorius išplečia periferines kraujagysles

25
Q

Koks vaistas yra alternatyvus izoproteroliui ir kodėl?

A

Salbutamolis, nes selektyvus (β2>β1)

26
Q

Kam vartojamas, izoproterolio alternatyvus vaistas, salbutamolis?

A

Bronchų astmai gydyti

27
Q

Kokius adrenoreceptorius ( ir ne tik) veikia dopaminas?

A

Veikia β1, α1 adrenoreceptorius ir D (dopamininius) receptorius. (D>β>α)

28
Q

Kur yra D (dopamininių) receptorių, kuriuos veikia dopaminas?

A

Jų yra inkstų kraujagyslėse

29
Q

Nuo ko priklauso kokį receptorių veiks dopaminas?

A

Nuo jo koncentracjos (dozės)

30
Q

Koks dopamino poveikis širdies veiklai?

A

ŠSD- padidėja, nes šiek tiek stimuliuojami β1 adrenoreceptoriai
AKS- sistolinis padidėja, nes suaktyvėja ŠSD, vidutinis padidėja, diastolinis nepakinta, nes dopaminas didelės įtakos neturi, kadangi mažiausiai veikia α1 adrenoreceptorius esančius periferinėse kraujagyslėse.
PP- mažėja, nes mažai stimuliuojami α1 adrenoreceptoriai, taip periferinės kraujagyslės nesusitraukia ir neįvyksta pasipriešinimas.

31
Q

Koks vaistas yra α1 adrenomimetikas dekongestantas?

A

Ksilometazolinas

32
Q

Ką reiškia dekongestantas?

A

Tai toks vazokonstrikcinis vaistas, kuris mažina nosies gleivinės paburkimą, stimuliuojant α1 adrenoreceptorius nosies gleivinėje jis sutraukia kraujagysles (vazokonstrikcija) ir palengvina kvėpavimą.

33
Q

Kam vartojamas ksilometazolinas?

A

vazomotorinei slogai gydyti

34
Q

Kodėl negalima ilgai vartoti dekongestanto ksilometazolino?

A

Nes gali išsivystyti tolerancija, vaisto poveikio susilpnėjimas, bus reikalinga didesnė dozė, sumažės receptorių skaičius (receptorių internalizacija) ir gali pasireikšti tachifilaksija.

35
Q

Kokias nepageidaujamas reakcijas gali sukelti adrenomimetikai?

A

1) Širdis- aritmijas, nes veikia su G baltymu susijusius receptorius kardiomiocituose, taip padidėja kalcio jonų koncentracija
2) CNS- hiperaktyvumas, nemiga, galvos skausmai
3) Virškinimo traktas- pykinimas
4) Raumenys- drebulys