Antihipertensivos

Question 1

Cuales son los de primera línea

Answer 1

IECAS
BRAS
Diureticos tiazídicos
Bloqueadores de canales de calcio: dihidropiridinas
Bloqueadores canales de calcio: No Dihidropiridinas

Question 2

Fármacos segunda línea

Answer 2

Beta-bloqueadores 
Diureticos de asa
Antagonista de aldosterona 
Inhibidores directos de renina
Bloqueadores alfa1 
Agonistas alfa 2 
Dilatadores arteriolares directos 
Fenoldopam

Question 3

Que fármacos son los IECAS

Answer 3

Lisinopril, Captopril, Enalapril

Question 4

Usos IECAS

Answer 4

Medicamento de primera elección en pacientes con diabetes mellitus, enfermedad renal (nefroprotector), enfermedad cardíaca isquémica y falla cardíaca
IECAs y BRAs no deben usarse juntos

Question 5

EA IECAS

Answer 5

Tos seca, angioedema, hipercalemia y teratogénico

Question 6

Cuales son los Bloqueadores de los receptores de Angiotensina (BRAs)

Answer 6

Losartan, Valsartan

Question 7

Usos BRAs

Answer 7

Medicamento de primera elección en pacientes con diabetes mellitus, enfermedad renal (nefroprotector), enfermedad cardíaca isquémica y falla cardíaca
IECAs y BRAs no deben usarse juntos
Se puede considerar combinar los BRAs con sacubitril en la falla cardíaca

Question 8

EA BRAs

Answer 8

Hipercalemia, teratogénico

Question 9

Cuales son los diureticos tiazidicos

Answer 9

Hidroclorotiazida, Clortalidona

Question 10

Usos diureticos tiazidicos

Answer 10

Medicamento de primera elección en Afroamericanos, pacientes sensibles a la sal y pacientes con hipertensión sistólica aislada

Question 11

EA diureticos tiazidicos

Answer 11

Hipocalemia, hiponatremia, aumento de glucosa y colesterol

Question 12

Cuales son los Bloqueadores de los canales de calcio: Dihidropiridinas

Answer 12

Nifedipina, Amlodipina

Question 13

Usos Bloqueadores de los canales de calcio: Dihidropiridinas

Answer 13

Medicamento de primera elección en pacientes con hipertensión sistólica aislada y Afroamericanos
Deben ser evitadas en pacientes con falla cardíaca sistólica

Question 14

EA Bloqueadores de los canales de calcio: Dihidropiridinas

Answer 14

Edema pedal, nausea, enrojecimiento, cefalea, reflujo gastroesofágico e hiperplasia gingival

Question 15

Cuales son los Bloqueadores de los canales de calcio: No Dihidropiridinas

Answer 15

Diltiazem, Verapamil

Question 16

Usos Bloqueadores de los canales de calcio: No Dihidropiridinas

Answer 16

No usados comúnmente, contraindicado en pacientes con la fracción de eyección disminuida

Question 17

EA Bloqueadores de los canales de calcio: No Dihidropiridinas

Answer 17

Bradicardia, bloqueo AV, constipación, hiperprolactinemia (Verapamil)

Question 18

Cuales son los beta bloqueadores

Answer 18

Propranolol, Metoprolol, Labetalol

Question 19

Usos beta bloqueadores

Answer 19

Usos: Enfermedad cardíaca isquémica, falla cardíaca, fibrilación auricular, enfermedad torácica aórtica, tirotoxicosis, migraña, temblor
Beta bloqueadores con actividad simpaticomimética intrínseca (acebutolol) no deben usarse como antihipertensivos

evitar en pacientes con hipertensión por regurgitación aórtica

Question 20

EA beta bloqueadores

Answer 20

Broncoconstricción, aumento de triglicéridos, efectos de hipoglucemia

Question 21

Cuales son los diureticos de asa

Answer 21

Furosemida, Torsemida

Question 22

Usos diureticos de asa

Answer 22

Falla cardíaca sintomática y falla renal crónica

Question 23

EA diureticos de asa

Answer 23

Hipocalemia, hiponatremia, aumento de glucosa y colesterol

Question 24

Cuales son los antagonista de aldosterona

Answer 24

Espironolactona, Eplerenona

Question 25

Usos antagonistas de aldosterona

Answer 25

Hipertensión por aldosteronismo primario, puede usarse como extra en hipertensión resistente

Question 26

EA antagonistas de aldosterona

Answer 26

Hipercalemia, ginecomastia

Question 27

Cuales son los inhibidores directos de renina

Answer 27

Aliskiren

Question 28

Usos inhibidores directos de renina

Answer 28

No usar en combinación con IECAs o BRAs

Question 29

EA inhibidores directos de renina

Answer 29

Hipercalcemia

Question 30

Cuales son los Bloqueadores alfa 1

Answer 30

Prazosina, Doxazosina

Question 31

Usos bloqueadores alfa 1

Answer 31

Hipertensión por feocromocitoma e hipertrofia benigna prostática

Question 32

EA bloqueadores alfa 1

Answer 32

Hipotensión postural y cefalea

Question 33

Cuales son los agonistas alfa 2

Answer 33

Clonidina

Question 34

Usos agonistas alfa 2

Answer 34

raramente usado

Question 35

EA agonistas alfa 2

Answer 35

Depresión del SNC, bradicardia e hipertensión de rebote

Question 36

Cuales son los Dilatadores arteriolares directos

Answer 36

Hidralazina, Nitroprusiato

Question 37

Usos Dilatadores arteriolares directos

Answer 37

Incrementan la liberación de GMPc → Relajación de músculo liso → Vasodilatación:
——- Hidralazina: Actúa más en arteriolas que vénulas (tratamiento de primera línea en embarazadas)
.——– Nitroprusiato: Actúa tanto en venas como arterias
Reducen la postcarga
Nitroprusiato sódico → Solo en emergencias hipertensivas
Nitratos orgánicos en falla cardíaca crónica

Question 38

Como actua el fenoldopam

Answer 38

Agonista del receptor de dopamina D1 → Vasodilatación coronaria, periférica, renal y esplénica
Disminuye la presión arterial y aumenta la natriuresis

Question 39

Usos fenoldopam

Answer 39

Emergencias hipertensivas y post operativa para hipertensión

Question 40

EA fenoldopam

Answer 40

Hipotensión y taquicardia