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Antibioticos Flashcards

1
Q

Como actúan las sulfonamidas

A

Inhibe la formación de PABA–> DHF

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2
Q

Mecanismo acción de trimetoprim

A

Inhibe transformación de DHF–> THF

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3
Q

Como actua la daptomicina

A

Sobre la integridad de la membrana

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4
Q

Los glicopeptidos: vancomicina y bacitracina como actúan

A

En la pared celular

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5
Q

Como actuan: penicilinas, penicilinasas,

antipseudomonales, cefaolosporinas, carbapenems y monobactamicos

A

En la pared celular

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6
Q

Como actuan los aminoglucosidos, tetraciclinas y glicociclinas

A

En la subunidad 30S de los ribosomas

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7
Q

Como actuan los: macrolidos, estreptograminas, linezolid, clorafenicol y clindamicina

A

En la subunidad 50S de los ribosomas

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8
Q

Como actuan las floroquinolonas y las quinolonas

A

Inhibiendo la girasa de ADN

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9
Q

Como actua la rifampina

A

Inhibiendo sítnesis de RNAm

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10
Q

Como actua el metronidazol

A

En la integridad del ADN

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11
Q

Como actua la penicilina G y V

A

Compiten y se unen a enzimas llamadas proteínas de unión a penicilinas → Pared celular debilitada → Muerte celular

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12
Q

Vias de admin de penicilinas G y V

A

G: IM o IV
V: Oral

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13
Q

Usos de penicilinas G y V y efectos adversos

A

Organismos Gram+ (S. pneumoniae, S. pyogenes, Actinomyces), Gram- (N. meningitidis) y Espiroquetas (T. Pallidum). Bactericida para cocos gram+, bacilos gram+, cocos gram- y espiroquetas.
S. aureus es resistente*

EA: Reacciones de hipersensibilidad, anemia hemolítica Coombs+ y nefritis intersticial inducida por fármacos.

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14
Q

Cuales son las Penicilinas sensibles a penicilinasa

*Pilas AAA

A

Amoxicilina, Ampicilina, Aminopenicilina

PILAS AAA: amoxi, ampi, aminopen

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15
Q

Usos penicilinas sensibles a penicilinasa

A

HHELPSS: H. influenzae, H. pylori, E. coli, Listeria monocytogenes, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella y Enteroocci

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16
Q

para que tipo de profilaxis se usa la amoxicilina

A

Profilaxis dentales (más biodisponibilidad oral)

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17
Q

Efectos adversos de penicilinas sensibles a penicilinasa

A

Reacciones de hipersensibilidad, colitis pseudomembranosa y rash

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18
Q

Cuales son las Penicilinas resistentes a penicilinasa Antiestafilococos.

D.N.E*

A

Dicloxacilina, Nafcilina, Exacilina

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19
Q

Usos dicloxacilina, nafcilina, exacilina

A

Menor espectro: S. aureus (excepto MRSA) “Use naf for staph”

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20
Q

Efectos adversos dicloxacilina, nafcilina, exacilina

A

Reacciones de hipersensibilidad y nefritis intersticial

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21
Q

Cuales son las Sensible a penicilinasa, se usa con inhibidores antiseudomonas

Monalisa estan horario del pacifico (PT)

A

Piperacilina, Ticarcilina

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22
Q

Con que se usan la piperacilina y ticarcilina

A

Beta-lactámicos

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23
Q

Usos piperacilina y ticarcilina

A

Pseudomonas spp. y bacilos gram-.

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24
Q

Efectos adversos (EA) piperacilina y ticarcilina

A

Reacciones de hipersensibilidad

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25
Cefalosporinas de 1ra gen
1ª → Cefazolina (profilaxis quirúrgica), cefalexina → cocos Gram+ → PEcK → Proteus mirabilis, E. Coli, Klebsiella pneumoniae
26
Cefalosporinas de 2da gen
2ª → Cefaclor, Cefoxitina, Cefuroxima, Cefotetan → Cocos Gram+ → HENS PEcK → H. influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria spp., Serratia marcescens, Proteus Mirabilis, E. coli y Klebsiella pneumoniae
27
Cefalosporinas de 3ra gen
3ª → Ceftriaxona, Cefotaxima, Cefpodoxima, Ceftazidima → Enfermedades series por infecciones Gram- resistentes a otros B-lactámicos. Pueden cruzar la barrera hematoencefálica Ceftriaxona → Meningitis, gonorrea, enfermedad de Lyme diseminada Ceftazidime → Pseudomonas
28
Cefalosporinas de 4ta gen
4ª → Cefepime → Organismos Gram-, gran actividad contra Pseudomonas y organismos Gram+
29
Cefalosporinas de 5ta gen
5ª → Ceftarolina → Amplio espectro para Gram+ y Gram- → Listeria, MRSA y Enterococcus faecalis, no Pseudomonas
30
Efectos adversos (EA) cefalosporinas
Reacciones de hipersensibilidad, anemia hemolítica autoinmune, reacción disulfiram, deficiencia de vitamina K, alta nefrotoxicidad de aminoglucósidos. Low rate de reactividad cruzada en pacientes alérgicos a penicilina
31
Cuales son los meds con Carbapenems/Cilastatina DIME*
DIME: Dorioenem, Imipenem, Meropenem, Ertapenem (Pseudomonas)
32
Usos Dorioenem, Imipenem, Meropenem, Ertapenem
Infecciones de vida o muerte. Siempre administrado con cilastatina (inhibe la dehidropeptidasa I renal que inhibe al medicamento) Cocos Gram+, bacilos Gram- y anaerobios “The Kill is lastin with cilastatin”
33
Menciona algo especifico del Meropenem
*Meropenem: Similar a Imipenem, amplio espectro y no necesita cilastatina
34
A que grupo pertenece el Atreonam
Monobactam. Menos susceptible a B-lactamasa. El anillo B-lactámico no se fusiona con otro anillo
35
Usos Monobactam (Atreonam)
Bacilos Gram-. Alternativa para pacientes alérgicos a penicilinas o con insuficiencia renal. Sinergista con aminoglucósidos
36
Efectos adversos (EA) de Monobactam
No tiene, tal vez molestias gastrointestinales
37
Como actua la vancomicina
Inhibe la formación de la pared celular de peptidoglucanos uniéndose a la porción D-Ala-D-Ala de los precursores de la pared celular. No es susceptible a B-lactamasas. Bactericida contra la mayoría de las bacterias (bacteriostático contra C. difficile)
38
Usos vancomicina
Gram+, MRSA, S. epidermidis, especies sensibles de Enterococcus y Clostridium difficile
39
EA vancomicina
NOT → Nefrotoxicidad, Ototoxicidad y Tromboflebitis, síndrome del hombre rojo (se puede manejar con antihistamínicos) y Síndrome de DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms
40
Cuales osn los inhibidores de la síntesis de proteínas de 50S
Cloranfenicol, Clindamicina, Linezolid, Macrólidos y Estreptograminas
41
Como actuan los Inhibidores de la síntesis de proteínas todos
*Todos son bacteriostáticos, excepto los aminoglucósidos y linezolid Te Amo CLiMa → 30s: Tetraciclina, Aminoglucósidos 50s: Clindamicina, Cloranfenicol, Linezolid y Macrólidos “Buy AT 30, CCEL (sell) at 50”
42
a que grupo pertenecen Gentamicina, Neomicina (profilaxis para cirugía intestinal), Amikacina, Tobramicina, Estreptomicina
Aminoglucosidos
43
Como actuan los aminoglucosidos
Necesitan O2 por lo que son inefectivos contra anaerobios. Inhibición irreversible del complejo de iniciación al unirse a la subunidad 30S.
44
Usos aminoglucosidos
Infecciones por bacilos Gram- severas | Sinergistas con antibióticos B-lactámicos
45
EA aminoglucosidos
Nefrotoxicidad, bloqueo Neuromuscular, Ototoxicidad y Teratógeno
46
A que grupo pertenecen Tetraciclina, Doxiciclina, Minociclina
Tetraciclinas
47
Como actuan las tetraciclinas
Se unen a la subunidad 30s y previenen la unión del ARNt al complejo de ARNm-ribosoma inhibiendo la síntesis de proteínas.
48
Que esta contraindicado consumir cuando estas tomando tetraciclinas
No tomar con leche, antiácidos o preparaciones que contengan hierro
49
Usos tetraciclinas
Borrelia Burgdorferi, M. pneumoniae, Rickettsia y Chlamydia. Efectivo para acné y MRSA
50
EA tetraciclinas
Discomfort GI, decoloración de los dientes e inhibe el crecimiento de huesos en niños, fotosensibilidad y contraindicado en embarazadas
51
A que grupo pertenece la tigeciclina
Glicilciclina
52
Como actua la glicilciclina
Se une a 30s e inhibe la síntesis de proteínas
53
Uso Glicilciclina
Amplio espectro anaeróbico, Gram- y Gram+, organismos resistentes a fármacos (MRSA, VRE) o infecciones que requieran penetración profunda
54
EA glicilcilina
NV
55
Como actúa el cloranfenicol
Bloquea la peptidiltransferasa en 50S.
56
Usos cloranfenicol
Meningitis (por Haemophilus Influenzae, Neisseria Meningitidis, Streptococcus pneumoniae) y Rickettsia rickettsii
57
EA cloranfenicol
Anemia, anemia aplásica, síndrome del bebé gris
58
EA cloranfenicol
Anemia, anemia aplásica, síndrome del bebé gris
59
Como actúa la clindamicina
Bloquea la transferencia de péptidos en la subunidad 50s.
60
Usos clindamicina
Infecciones anaeróbicas sobre el diafragma Infecciones anaeróbicas (Bacteroides spp., Clostridium perfringens) en neumonía por aspiración, abscesos pulmonares e infecciones orales. Infecciones invasivas de Estreptococos del grupo A
61
EA clindamicina
Colitis pseudomembranosa, fiebre y diarrea
62
Como actua el linezolid
Inhibe la síntesis de proteínas al unirse a la subunidad 50S y previniendo la formación del complejo de iniciación
63
Usos linezolid
Gram+ (MRSA y VRE)
64
EA Linezolid
Supresión de la médula ósea (trombocitopenia), neuropatía periférica y síndrome de serotonina
65
a que grupo pertenece Quinupristina y Dalfopristina
Estreptogramina
66
Como actuan las estreptograminas
Quinupristina (inhibe fase temprana de síntesis de proteínas), Dalfopristina (inhibe fase tardía de síntesis de proteínas)
67
Usos Estreptograminas
Gram+ (Estafilococos, Estreptococos, Enterococos faecium, Listeria monocytogenes y Clostridium) No efectivo contra E. faecalis
68
EA Estreptograminas
NDV, artralgia, tromboflebitis, cefalea, rash, colitis pseudomembranosa
69
A que grupo pertenecen Azitromicina, Claritromicina, Eritromicina
Macrólidos
70
Como actuan los macrólidos
Inhiben al citocromo P450) → Inhiben la síntesis de proteínas bloqueando la translocación. Se unen a 23S de la subunidad 50S ribosomal
71
Usos macrólidos
Neumonías atípicas (Mycoplasma, Chlamydia, Legionella, ITS (Chlamydia), cocos Gram+ (infecciones por estreptococos en pacientes alérgicos a penicilina) y B. pertussis
72
EA Macrólidos MACRO*
MACRO: problemas de Motilidad intestinal, Arritmia (intervalo QT alargado), hepatitis Colestásica aguda, Rash, eOsinofilia.
73
A que grupo pertenecen Colistina (polimixina E), Polimixina B
Polimixina
74
Como actuan las polimixinas
Polipéptidos catiónicos que se unen a fosfolípidos en la membrana celular de bacterias Gram- → Alteran la integridad de la membrana celular → Muerte celular
75
Usos polimixinas
Bacterias Gram- resistentes a medicamentos (P. aeruginosa, E. coli, K. pneumoniae).
76
EA polimixinas
Nefrotoxicidad, neurotoxicidad (parestesia, balbuceo y debilidad) y falla respiratoria
77
Como actuan las sulfonamidas
Sulfametoxazol (SMX), Sulfixozazol, Sulfadiacina → Inhiben a la dihidropteroato sintasa → Inhiben la síntesis de folato
78
Usos sulfonamidas
Bacteriostático (Bactericida cuando se combina con trimetroprim) Gram+, Gram-, Nocardia TMP-SMX para infecciones urinarias
79
EA Sulfonamidas
Reacciones de hipersensibilidad, hemólisis (deficiencia de G6PD), nefrotoxicidad (nefritis tubulointersticial) fotosensitividad, síndrome de Stevens-Johnson, kernicterus en niños
80
Como actua el trimetoprim
Inhibe la dihidrofolato reductasa. Bacteriostático
81
Usos trimetoprim
Usado en combinación con sulfonamidas para infecciones urinarias, Shigella, Salmonella, Pneumocystis jirovecii
82
EA Trimetoprim
Anemia megaloblástica, leucopenia, granulocitopenia | TMP: Treats Marrow Poorly
83
EA Trimetoprim
Anemia megaloblástica, leucopenia, granulocitopenia | TMP: Treats Marrow Poorly
84
Como actua la dapsona
Mecanismo similar a sulfas pero estructura diferente
85
Usos dapsona
Para lepra (lepromatosa y tuberculoide) y profilaxis para P. jirovecii
86
EA Dapsona
Hemólisis (si hay deficiencia de G6PD) y metahemoglobinemia
87
Como actuan las fluoroquinolonas
Ciprofloxacina, Enoxacina, Norfloxacina, Ofloxacina. Respiratorias: Gemifloxacina, Levofloxacina, Moxifloxacina → Inhiben las enzimas procarióticas topoisomerasa IV.
88
Que esta contraindicado si estas tomando fluoroquinolonas
No tomar con antiácidos
89
Usos fluoroquinolonas
Bacilos Gram- del tracto GI y urinario, algunos Gram+ y otitis externa
90
EA Fluoroquinolonas
Problemas GI, superinfecciones, rash de piel, cefalea, mareo, calambres en piernas, mialgias. Contraindicado en embarazadas, mujeres lactantes y niños <18 años por daño a cartílago. Tendinitis o rotura de tendón
91
Como actua el metronidazol
Forma metabolitos de radicales libres que dañan el ADN
92
Usos metronidazol
GET GAP: Giardia, Entamoeba, Trichomonas, Gardnerella vaginalis, Anaerobios (Bacteroides, C. difficile), puede usarse en vez de amoxicilina para H. Pylori *Trata infecciones debajo del diafragma
93
EA metronidazol
Reacción Disulfiram-like con alcohol (enrojecimiento severo, taquicardia e hipotensión), cefalea y sabor metálico
94
Cuales son los inhibidores de beta lactamasas
Inhibidores de la B-lactamasa → CAST → ácido Clavulánico, Avibactam, Sulbactam y Tazobactam → Se añaden a las penicilinas para evitar su destrucción por la B-lactamasa

Farma (18 decks)

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