Antihipertensivos Flashcards
Grupo de farmacos diuréticos
Tiazidas y ahorradores de K
Tiazidas
Hidroclortiazida
Clorotalidona
Indapamida
MA de Tiazidas
Incrementales la excretion renal de Na+ en tubulo distal
Indicaciones generales de Tiazidas
HAS
Efecto a corto plazo: disminución de volumen sanguíneo
EA de tiazidas
Hiperuricemia
Hipercalemia
Hipopotasemia
Alcalosis
Hiperglucemia
Aumento de LDL y ácidos grasos
con que se debe combinar la Hidroclorotiazida?
IECAs y ARA II
Tiazida con efecto de mayor duración
Clortalidona
Tiazida con mejor perfil farmacológico y que produce vasodilacion por antagonismo de ca2+
Indapamida
Ahorradores de K
Amilorida
Triamtereno
Espironolactona
Eplerenona
MA de ahorradores de K
Inhiben transportadores de Na+ en túbulos colectores
MA de espironolactona y epleronona
Antagonistas del receptor de aldosteronas
Indicaciones generales de ahorradores de K
Previenen hipopotasemia asociada a diuréticos tiazidicos
HAS resistente a farmacos
De elección en px con hiperaldestorismo
EA de ahorradores de K
Hipopotasemia
No a px con CDK por riesgo a hiperpotasemia grave
EA de espironolactona cronica:
Tumorigenica
ARA II
Losartan
Candesartan
Telmesartan
MA de ARA II
Antagonitas de los receptores de Angiotensina II
Indicaciones generales de ARA II
Sindrome metabolico
Diabetes
Prevención cardiovascular
ventajas de la Eplerenona
Mejor perfil farmacólogico y menos EA
EA de ARA II
No embarazadas
Hiperpotasemia por inhibición de aldosterona
Menor riesgo de Tos, angiodema y rash cutáneo que IECAs
ARA II que tiene efectos sobre receptores PPAR
Telmisartan
IECAs
Captopril
Enalapril
Lisinopril
MA de IECAs
Inhibe enzimáticos convertidos de angiotensina I en II
Reduce resistencia vascular
Indicaciones generales de IECAs
Primera elección para HAS
Disminuyéndomelo progreso de nefrópatia diabetica
Mejora sobrevida de px después de IAM
EA de IECAs
Ventana terapéutica alta
Tos seca, alteraciones del gusto y rash
No embarazadas
Angioedema
Contraindicaciones de IECAs
Aines disminuyen eficiencia
MA de aliskireno
Inhibidor directo de la renina
Indicaciones generales
Eficacia similar a IECA y ARA II
Farmaco con posible mejor perfil como monoterapia
Aliskireno
Ca+ antagonistas
Amlodipino
Nifedipine
FElodipino
MA de Ca+ antagonistas
Bloqueador de Ca+ en vasos y corazonistas
Indicaciones generales de Ca+ antagonistas
Vasodilatacion arterial
Contraindicaciones de Ca+ antagonistas
No usar en Px con ICC
EA de Ca+ antagonistas
Edema
Hiperplasia gingival
Bloqueo de 1er grado
B Bloquedores no selectivo de 1ra gen
Propanolol
B bloqueadores selectivos de 2da generacion
Atenolol
Metoprolol
B bloqueadores no selectivos de 3ra generacion
Labetalol
B bloqueador que esta indicado en embarazadas
Labetalol
MA de B bloqueadores
Bloqueo B1 en corazon
Bloqueo B1 yuxtaglomerular
Indicaciones generales de B bloqueadores
Px con tono simpatico
No son de primera elección
Contraindicaciones de B bloqueadores
No en px con asma, epoc y bradicardia
EA de B bloqueadores
Hipotension
Bradicardia
Abstinencia
Disfunción sexual
Alfa bloqueadores
Prazosina
Doxazosina
MA de A bloqueadores
Antagonista A1 periferico
Vasodilatación y disminución de RVP
Indicaciones generales de A bloqueadores
Px con hiperplasia prostatica
B bloqueantes selectivos de 3ra generacion
Betaxolol
EA de A bloqueadores
Hipotension postural
Sincope
Simpaticoliticos de accion central
Clonidina
Metildopa
MA de Clonidina
Agonista A2 central
Inhiben centros vasomotores
MA de Metildopa
Agonista A2 central
Inhiben centros vasomotores
Indicaciones generales de clonidine
urgencias hipertensivas
Indicaciones generales de metildopa
1ra elección en px embarazadas
EA de clonidina
Hipotension
Boca seca
Hypertension rebote
EA de metildopa
Anemia hemolitica