Antihipertensivos Flashcards
¿Cuáles son las 10 familias de fármacos que tratan la hipertensión?
- Diuréticos tiazidicos
- Diuréticos ahorradores de K+
- Diuréticos de ASA
- IECAS
- ARA II
- Aliskireno
- Calcio antagonistas dihidropirídinicos
- B-bloqueadores
- A-bloqueadores
- Simpaticolíticos de acción corta
¿Cuáles son los 3 diuréticos tiazidicos más importantes?
Hidroclortiazida
Clortalidona
Indapamida
Antihipertensivos de primera línea
Tiazidicos
Tiazidico de mayor duración y eficaz en la prevención de enfermedades cardiovasculares
Clortalidona
Antihipertensivo máximo que se puede confinar con IECAS, ARAII Y AC
Hidroclorotiazida
MecA de los tiazidicos
Inhibición del cotransportador Na+/Cl
> Incrementa la excreción renal de Na+ en el tabulo distal
¿Por qué no se receta tiazídicos a px con CKD?
Porque las tiazidas actúan en el sistema tubular y necesitan de este para poder funcionar, en un px con CKD no se podrán procesar las tiazidas
EA de los tiazídicos
Hiponatremia
Hiperuricemia
Hipercalcemia
Hipopotasemia
Alcalosis
Hiperglicemia
Contraindicaciones de la hidroclortiazida
No usar con CISAPIDA (antagonista de 5HT4), puede prolongar el intervalo QT
No en gota, DM, sx metabólico ni IRC
Tiazídico recomendado en px con diabetes y dislipidemias
Indapamida por su buen perfil en glucosa y lípidos
¿Cuáles son los diuréticos ahorradores de K+?
Amilorida
Triamtereno
Espironolactona
Espleronona
Mec A de los diuréticos ahorradores de K+
Amilorida y triamtereno: inhibe transportadores de Na en túbulos colectores
Espironolactona y espleronona: antagonistas del receptor de aldosterona (no habrá reabsorción de Na+ ni excreción de K+)
Indicaciones de los diuréticos ahorradores de K+
- Hipopotasemias asociadas a diuréticos tiazidicos
- Px con HAS resistente a otros fármacos
- Px con hiperaldosteronismo
EA de los diuréticos ahorradores de K+
Hiperpotasemia
Indicaciones de los diuréticos de ASA
- Px con enfermedad renal crónica degenerativa
(Si solo es hipertenso NO se usa)
¿Cuáles son los IECAS más importantes?
Captopril
Enanlapril
Lisinopril
Quinapril
¿Cuáles son los 2 IECAS que reducen su absorción por alimentos?
Captopril
Quinapril
¿Cuál es el único IECA que no tiene una duración de 24hrs?¿Cuánto dura su efecto?
Captopril, 6-12hrs
MecA de los IECAS
Inhiben la enzima que convierte angiotensina I > angiotensina II