Anticoncepção Flashcards
Os DIU inibem a ovulação?
Não
Qual o mecanismo de ação do DIU de cobre?
Espermicida + irritativa + inflamatória
Qual o mecanismo de ação do DIU de progesterona?
Atrofia do endométrio + muco espesso
Quais as contra-indicações do DIU?
Suspeita de gravidez Distorção da cavidade SUA inexplicado Infecção intrauterina ativa CA ginecológico (colo e endométrio)
A progesterona oral (mini-pílula) faz anovulação?
Não, apenas atrofia endométrio e espessa muco
A progesterona por implante / injetável são anovulatórios?
Sim, além de espessar o muco e atrofiar endométrio
Qual a contra-indicação categoria 4 de progesterona sistêmica?
Câncer de mama atual
Quais os mecanismos de ação dos métodos combinados?
Anovulação + atuação em trompa / endométrio / muco
Quais as contra-indicações dos métodos contraceptivos combinados?
CA de mama atual Fumo >/ 15 🚬 após 35 anos HAS grave ou DM com vasculopatia IAM /TVP/TVE e AVE atuais ou prévios Enxaqueca com aura ou sem > 35 anos LES com alto risco de trombose Porfiria
Quando se pode utilizar método combinado no aleitamento materno?
Após 6 meses (antes é cat 3)
Quando confiar na amenorreia da lactação?
Aleitamento exclusivo + amenorreia nos primeiros 6 meses
Qual o mecanismo de ação da contracepção de emergência?
Altera ovulação (não faz anovulação) e muco fica espesso
Como é feita a contracepção de emergência com levonorgestrel?
1,5 mg, dose única
Como é feita a contracepção de emergência com método Yuzpe?
100 mcg etinilestradiol + 0,5 mg levonorgestrel 12/12h
Qual a vantagem do levonorgestrel sob o método Yuzpe?
Mais eficaz e menos efeitos colaterais
Até quantos dias após a relação sexual pode-se usar o contraceptivo de emergência?
5 dias
Qual contra-indicação específica do DIU de levonorgestrel?
Ca de mama atual
Quais as contra-indicações categoria 3 dos progestágenos sistêmicos?
Mesmos categoria 4 do combinado
Quais medicamentos reduzem eficácia dos contraceptivos sistêmicos?
Anticonvulsivantes
Rifampicina
Alguns retrovirais
O que são os LARC’s?
Métodos contraceptivos de longa ação reversíveis, como DIU, implante
O uso de progestágeno com < 6 semanas pós-parto amamentando é possível?
Sim, por mini-pílula ou desogestrel ou implante
Qual a progesterona menos trombogênica?
Levonorgestrel
Qual a progesterona mais trombogênica?
Ciproterona
Desogestrel
Quando é permitido realizar laqueadura tubária?
> 25 anos ou ≥ 2 filhos
Após quanto tempo pós-parto pode-se fazer a laqueadura tubária?
6 semanas
Quanto tempo deve existir entre a vontade de se realizar a laqueadura tubária e o procedimento?
60 dias
Quando é possível realizar a laqueadura tubária logo após o parto?
Se cesárea de repetição ou patologia de alto risco
Qual o método contraceptivo sistêmico mais eficaz?
Implante subdérmico
Qual anticonvulsivante pode ser usado concomitantemente ao ACO?
Ácido valproico
Quanto maior o índice de Pearl…
Menos eficaz o método
A presença de meningioma contra-indica uso de qual contraceptivo?
Progestágeno
Até quantas semanas é contraindicado uso de contraceptivo combinado mesmo sem aleitamento?
< 6 semanas