Anticoncepção Flashcards
Parametros de escolha
qual indice
orientar sobre o que
metodos comportamenteais
metodos de barreira
- facilidade + reversibilidade + segurança (índice de Pearl)
de pearl: quanto menor, mais seguro
proteção dupla
tabela, curva termica, muco cervical ==> baixa eficácia; tentam prever ovulação
proteção pra IST, baixa eficácia, depende de ser usado corretamente
Indice de Pearl
Cat 1, 2, 3, 4
1: método pode ser usado sem restrições
2: pode ser usado com restrições
3: os riscos de uso, em geral, superam os benefícios
4: não usar
Amenorreia da Lactação
Condições necessárias
como age?
- amamentação exclusiva
- amenorreia
- dura até 6 meses
- dificultando a ovulação –> alteração da prod hormonal
Contracepção Hormonal
Só progesterona
anticoncepção oral
nao oral
- Minipílula, pílula de progesterona, injetável trimestral, implante subdérmico, DIU de levonorgestrel
oral: mini pilula e pilula de progesterona
não oral: injetável trimestral, implante subdérmico, DIU de levonorgestrel
Mini pílula
como age
quem deve usar
altera muco cervical e o endométrio, não gera anovulação - deve ser usada por lactantes por não fazer anovulação
Pílula de Progesterona
Injetável trimestral
altera muco cervical, endométrio e faz anovulação
mesma coisa
Implante subdérmico
altera o que? faz o que?
faixa etária?
quanto tempo pós parto pode botar
índice de pearl?
principal efeito adverso
- altera muco, endométrio e faz anovulação
- qualquer
- imediato
- menor índice de pearl = mais seguro
- alteração no sangramento
Diu de Levonorgestrel
O que faz?
faz anovulação?
faixa etária?
duração?
contraindicações
- atrofia endometrio, altera o muco
- não faz
- qualque
- até 5 anos
- alterações intrauterinas, gravidez, SU inexplicado, distorção ou infecção da cavidade uterina, CA de colo e endométrio, Ca de mama atual e passado, entre 48h - 4s pós parto
Métodos Combinados
Tipos
Mecanismo de ação
Contraindicação Cat 4 (x10)
via oral
via vaginal
adesivo transdérmico
anticontracepção oral, adesivo e injetável mensal
associação entre estrogênio e progesterona
progesterona: inibe o pico pré ovulatório do LH, espessa o muco cervical
estrogênio: inibe o pico de FSH, melhora oleosidade, sangramento de deprivação, menos risco de Ca ovário e endométrio, diminui fluxo e dismenorreia
Amamentação < 6 semanas pós parto, ca mama atual, tabagismo (> ou = 15 cigarros; após 35 anos), Dm c/ vasculopatia, HAS grave, IAM, TVP, TEP, AVE, enxaqueca com aura, anticonvulsivante, rifampicina
VO: altera muco, endométrio, motilidade tubária e gera anovulação
via vaginal: altera muco, endometrio, motilidade tubária e gera anovulação - usado por 21 dias e para 7
adesivo: altera muco, endométrio, motilidade tubária e gera anovulação - cola na pela por 21 dias e pausa 7dias
Contracepção não Hormonal
Diu de Cobre
Diu de cobre + prata
quando evitar
interfere com patologias sistêmicas?
cobre: 10 anos, ação irritativa, inflamatória e espermicida, não gera anovulação
prata: mesma coisa mas dura 5 anos
evitar se dismenorreia ou alto fluxo
1, 2, 3, DIU de cobre salva todos vocês – não interfere
DIU na Gestação
fio visível vs não visível
visível: retirar DIU, preferencialmente até 12a semana
não visível: deixa o DIU, USG p/avaliar perfuração uterina
Anticoncepção de EMG
qual é? como tomar?
melhor efeito até que horas?
pode até quando?
Levonorgestrel 1 comp // 1,5mg VO DU
até 72hrs
até 5 dias
-
Planejamento Familiar - Legislação
quantos anos no minimo?
capacidade civil?
quando que não importa a idade?
prazo minimo para manifestação da vontade e ato
durante parto
precisa de consentimento?
- 21 anos, homens e mulheres de capacidade civil plena, p/ se submeter a procedimento voluntário de esterialização
- se já tiver pelo menos 2 filhos vivos
- 60 dias
- mulher pode fazer
- não
