Amenorreia Flashcards
Primária vs Secundária
atraso
triade p/ normal
primaria 1: ausência de menstruação aos 14 (ou 13a), sem desenvolvimentos dos caractéres sexuais secundários
ou ausência de menstruação aos 15 ou 16 a, com desenvolvimento de caractéres secundários
secundaria: ausência de menstruação por 6 meses (ciclo irregular) ou 3 ciclos consecutivos (ciclos regulares)
atraso:
ausência de menstruação por período inferior a 3 ciclos
tríade: anatomia ok, estrôgenio ok e progesterona ok
Investigação da Amenorreia Primária
- avaliar desenvolvimento de caractéres sexuais secundários - telarca e pubarca, mama e pelos pubianos
sindrome de Kallman
acomete o que?
afeta secreção de que?
qual a tríade?
- acomete compartimento 4, hipotálomo, - secreçnao insuficiente de GnRH
tríade: amenorreia primaria, infantilismo sexual (hipogonadismo hipogonadotrofico) + anosmia
sind de turner
amenorreia de que tipo? afeta o que?
qual cariótipo?
estigmas
tto
amenorreia primaria, afeta ovários (hipogonadismo hipergonadotrófico), compartimento 2
cariótipo 45, xo
ovário em fita
genitália externa feminina
pescoço alado, tórax em escudo, baixa estatura, afastamento de papilas mamárias , palato arqueado
administração de estrogênio p/ desenvolver caractéres sexuais secundários
sind de mayer rokinstky kuster houser MRKH
o que é
cariótipos
ovários estão como? quais caracteres desenvolvidos normais?
o que não está normal?
qual tto?
malformação relacionado ao desenvolvimento e função dos ductos de muller
cariótipo 46, xx
ovários normais, funcionantes, ( desenvolvimento normal de caractéres secundários)
amenorreia primaria, nao tem útero nem dois terços superiores da vagina
confecção de neovagina
sind de morris (insensibilidade androgênica completa)
o que é
qual cariótipo
o que não está desenvolvido
quais receptores estão ausentes
conduta
- pseudo-hermafroditismo / sind dos testículos feminilizantes
cariótipo: 46, xy
- sem desenvolvimento de genitália externa e sem caractéres mascullinos desenvolvidos
-receptores de androgenio (testosterona) ausentes ou anormais - ductos de wolff não desenvolvem
conduta: remoção da gônada e alongamento do canal vaginal
- sem pelos
- mamas hipodesenvolvidas