antichi nemici Flashcards
Stenosi mitralica, cosa causa?
dilatazione atrio sx e dunque fibrillazione, tromboembolismo, ipertensione polmonare. Mo, l’ipertensione polmonare causa la tricuspidalizzazione e hai anche problemi a livello sistemico.
Stenosi mitralica, cosa ausculti?
- Primo tono rinforzato (schiocco di chiusura) - il ventricolo è meno pieno di sangue ed è come se le valvole sbattessero più forte, sono più aperte
- Schiocco di apertura mitrale (protodiastolica)
- Soffio diastolico (“rullio diastolico”)
Quando il primo tono è aumentato vs quando il primo tono è diminuito nelle valvulopatie?
AUMENTATO nella stenosi mitralica, DIMINUITO nell’insufficienza aortica
(te lo ricordi perché dipende da quanto sangue c’è in ventricolo, e di conseguenza quanto so chiuse le valvole)
Insufficienza mitralica, cosa ausculti?
- Soffio olosistolico a banda (irradiato ad ascella sinistra)
- Terzo tono (nella sistole c’è pure sangue rigurgitato)
Prolasso della mitrale, cosa ausculti?
- Click mesosistolico (lo chiama altrove soffio telesistolico)
il punto è un pò che si chiude per brusco arresto dei lembi
Stenosi aortica, cosa causa?
Sincope Astenia (anche angina) e Dispnea
Stenosi aortica, cosa ausculti?
- Secondo tono ha intensità ridotta
- Sdoppiamento paradosso
- Click ejezione (tono protosistolico)
- Soffio sistolico a diamante irradiato alle carotidi
Insufficienza aortica, cosa ausculti?
- primo tono ridotto (perché il sangue rigurgitato nel ventricolo)
- soffio (protomeso)diastolico a coda di topo
- soffio sistolico per aumento quantità di sangue
Quando è rinforzata la componente aortica del secondo tono?
Ipertensione sistemica
Di cosa è reperto lo sdoppiamento fisso del secondo tono?
difetto del setto interatriale