Antibiotiques et bactéries mastery Flashcards

1
Q

Quelle est la catégorie de l’amoxicilline

a) aminopenicilline
b) aminoside
c) céphalosporines 1re generation
d) penicilline + inhibiteur de b-lactamase
e) quinolone

A

a) Aminopénicilline

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Q

Quel est le spectre de l’amoxycilline

A
  1. Streptocoques B hémolytiques. (toutes) et autres strep DONT s. pneumoniae
  2. Listeria monocytogenès (en italique)
  3. EXAM:Enterococcus faecalis
  4. Entérobactéries (Shingella spp. ; Salmonella spp. ; Proteus mirabilis ; E.coli)
  5. certaines Haemophilus influenzae
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3
Q

Quels peuvent être les effets secondaires de l’amoxicilline

A

Allergies (fièvre, éruptions)
Néphrite interstitielle

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4
Q

Quelle est la catégorie de l’amoxicilline/acide clavulanique

a) aminopenicilline
b) aminoside
c) céphalosporines 1re generation
d) penicilline + inhibiteur de b-lactamase
e) quinolone

A

d) penicilline avec inhibiteurs de B-lactamases

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5
Q

Quel est le spectre de l’amoxicilline/acide clavulanique

A
  1. Streptocoques B-hémolytiques (TOUTES)
  2. Streptocoques viridans (majorité)
  3. Enterococcus faecalis
  4. Staphylococcus aureus (sauf SARM)
  5. Plusieurs enterobactéries
  6. Anaérobes ( Bacteroides fragilis et clostridioides spp. PAS C.DIFF)
  7. Haemophilus influenzae plus de 95%
  8. Moraxella catarrhalis

COUVRE PAS:
- SARM
- C. DIFF

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6
Q

Quels peuvent être les effets secondaires de l’amoxicilline/acide clavulanique

A

Allergies (fièvre/ éruption)
Néphrite interstitielle

ceux d’amoxicilline +:
- Insomnie
- Gastrointestinal (nausées, diarrhée)
- Surinfection Candida

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7
Q

Quel est le mode d’action de l’amoxicilline ?

a) agit sur réplication/réparation de l’ADN
b) agit sur synthèse des protéines
c) agit sur la paroi cellulaire
d) agit sur inhibition de la synthèse des folates

A

C)

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8
Q

Quel est le médicament qui agit sur la synthèse des folates parmi les suivants

a) métronidazole
b) trimétoprime-sulfaméthoxazole
c) amoxicilline
d) vancomycine
e) clindamycine

A

b)

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9
Q

Quels énoncés sont vrais quant au Staphylococcus aureus ?

a) il s’agit d’un cocci gram -
b) il s’agit d’un cocci gram +
c) il est aérobe
d) il est anaérobe
e) il plus communément retrouvé dans les cas d’infection de cathéter, infection de plaies, endocardites, ostéites, arthrites, pneumonies et la scarlatine
f) il est plus communément retrouvé dans les infection de plaies, endocardites, ostéites, arthrites, pneumonies

A

b) c) f)

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10
Q

Qui suis-je ?

Je suis un cocci gram + aérobe qui peut être l’agent causal d’une infection urinaire

A

Staphylococcus saprophyticus

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11
Q

Qui suis-je ?

Je suis un cocci gram+ aérobe qui peut être retrouvé dans les infections de cathéter, de prothèses articulaires/vasculaires et dans la flore normale de la peau ?

A

Staphylococcus épidermidis

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12
Q

Nommez 5 des 10 bactéries cocci gram + aérobies ainsi que l’une de leurs implications

A

Réponses possibles (implications à compléter):

Staphylococcus aureus: infection de plaie, ostéite, arthrite, pneumonie, endocardite
Staphylococcus saprophyticus: infection urinaire
Staphylococcus epidermidis: infection de cathéter, de prothèse vasculaire et articulaire et flore normale de la peau
Staphylocoque à coagulase négative: flore normale de la peau
Streptococcus pyogenes (groupa A): pharyngite
Streptococcus B-hémolytiques de groupe C et G : pharyngite
Streptococcus agalactiae (groupe B): nouveaux-nés, diabétiques
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus viridans
Enterococcus spp.: infections urinaires

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13
Q

Qui suis-je ?
Je suis un genre de bactérie cocci Gram + aérobe en amas

A

Staphylococcus

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14
Q

Qui suis-je ?
Je suis un cocci gram + aérobe en pairs

A

Streptococcus pneumoniae

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15
Q

Qui suis-je ? (3 réponses possibles)

Je suis un cocci gram + aérobe en chaînette

A

Streptococcus
Enterococcus
Pneumocoques (peut aussi être en paires)

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16
Q

Quelle est la catégorie des antibiotiques Céfazoline, céfadroxil et céphalexine ?

a) aminopenicilline
b) aminoside
c) céphalosporines 1re generation
d) penicilline + inhibiteur de b-lactamase
e) quinolone

A

c) Céphalosporines de 1re génération

action sur la paroi cellulaire

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17
Q

Quel est la spectre des antibiotiques Céfazoline, céfadroxil et céphalexine ?

A
  • Streptocoques b-hémolytiques (toutes)
  • Streptocoques viridans
  • Staphylococcus aureus SAUF SARM
  • Quelques entérobactéries (E.coli, Klebsiella et Proteus): KEP

CEPHALO 1ER GEN PENSE CELLULITE !! les strep principalement sga cause cellulite rappel!

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18
Q

Quels peuvent être les effets secondaires des Céfazoline, Céfadroxil et Céphalexine ?

A
  • Allergies (fièvre, éruptions)
  • Nephrite interstitielle
  • GI (nausées, diarrhées)
  • Surinfection Candida
  • moins de 4% vont avoir une allergie croisée avec la pénicilline
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19
Q

Quel est le mode d’action des antibiotiques Céfazoline, céfadroxil et céphalexine ?

a) agit sur réplication/réparation de l’ADN
b) agit sur synthèse des protéines
c) agit sur la paroi cellulaire
d) agit sur inhibition de la synthèse des folates

A

c)

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20
Q

Quel est le mode d’action de la ciprofloxacine ?

a) agit sur réplication/réparation de l’ADN
b) agit sur synthèse des protéines
c) agit sur la paroi cellulaire
d) agit sur inhibition de la synthèse des folates

A

a)

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21
Q

Quelle est la catégorie de la ciprofloxacine ?

a) aminopenicilline
b) aminoside
c) céphalosporines 1re generation
d) penicilline + inhibiteur de b-lactamase
e) quinolone

A

e) Quinolone

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22
Q

Quel est le spectre de la ciprofloxacine ?

A
  • Entérobactéries (E.coli ; Proteus ; Yersinia ; - - Salmonella ; Shingella ; Klebsiella): QUAND LA PERSONNE PART EN VOYAGE ON DONNE CA
  • Campylobacte
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Pas d’activité anti-anaérobie
  • COUVRE BIEN GRAM NEGATIF
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23
Q

Quels sont les effets secondaires possibles de la ciprofloxacine ?

A
  • GI (nausées, diarrhée, colite à C.Diff)
  • Surinfection à Candida
  • Tendinite: on donne pas ça a une personne qui veut courir un marathon par exemple
  • Non-recommandée chez les enfants / femme enceinte ou qui allaite

PRO =profesionnal runneron donne PAS aux runners = risque tendinite

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24
Q

Nommez 2 exemples de bactéries anaérobies strictes

A

Clostridioides spp.
Bacteroides fragilis
Streptococcus anarobius

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25
Nommez 2 exemples de bactéries anaérobies facultatives
- Entérobactéries - Streptocoques B hémolytiques (A,B,C/G) - Streptococcus viridans - Bacillus anthracis - Enterococcus spp. - **Staphylococcus spp.**
26
Toutes ces bactéries sont des anaérobes facultatives SAUF UNE, laquelle ? PAS FINI LA CARTE a) Entérobactéries b) Clostridioides sppp. c) Streptocoques B hémolytiques (A,B,C/G) d) Streptococcus viridans e) Bacillus anthracis f) Enterococcus spp. g) Staphylococcus spp.
b)
27
Qui suis-je? (2 choix possibles) Je suis un cocci gram - en paires
Neisseria OU Moraxella
28
Qui suis-je ? Je suis un cocobacille gram -
Haemophilus influenzae
29
Qui suis-je? Je suis un bâtonnet gram -
E. coli K. pneumoniae Pseudomonas Bacteroides fragilis
30
Quelle est la catégorie de la gentamicine ? a) aminopenicilline b) aminoside c) céphalosporines 1re generation d) penicilline + inhibiteur de b-lactamase e) quinolone
b)
31
Quel est le spectre de la gentamicine ?
- Entérobactéries (proteus, klebsiella, e.coli) - **Pseudomonas aeruginosa** - Synergie avec pénicilline et ampicilline pour streptocoques et enterocoques - **PAS d'activité contre les bactéries anaérobies (clostridium et bacteroides fragilis)**
32
Quels peuvent être les effets secondaires de la gentamicine ?
Nephrotoxicité Oto toxicité vestibulaire et auditive (vertiges et surdité)? geta des nouveaux amis : geta= auto = ototoxicité irréversible nouveaux = neprhotoxicité amis = aminosides ou gentamicine je me dis gentends rien (ototoxicité - surdité)
33
Quelle est la catégorie du métronidazole ? a) aminopenicilline b) aminoside c) céphalosporines 1re generation d) anti-bactérien/ anti-parasitaire e) penicilline + inhibiteur de b-lactamase f) quinolone
d)
34
Quel est la spectre du métronidazole(FLAGYL)
- **Bactéries anaérobies**: clostridioides difficile, bactéroides fragilis) - Parasites: vaginalis, amibes FLAGYL PENSE ABDO! ABDO = bacterie anaéorbie comme c. diff
35
Quels peuvent être les effets secondaires du métronidazole
Inapétance Effet antabuse (nausées et crampes lorsque mélangé avec l'alcool) gout métalique
36
1. Quelle est la catégorie de la pénicilline a) aminopenicilline b) aminoside c) céphalosporines 1re generation d) penicilline + inhibiteur de b-lactamase e) quinolone f) pénicilline naturelle 2. Quelle est sa classe ? (pense au cours magistral) 3. Quelles sont ses voies d'administration ?
1. f) 2. Beta-lactamine 3. Orale (penicilline V) IV (penicilline G) Intramusculaire (benzathine)
37
Quel est le spectre de la pénicilline?
Selon CM : - Streptocoques B-hémolytiques (A, B, C, G): **SGA SUROUT** - Streptococcus viridans (la majorité) - Streptococcus pneumoniae (la majorité) - **Treponema pallidum (Tous): AGENT SYPHILIS** - **Bactéries anaérobies de la flore ORL (plusieurs)** Selon doc ANTB: - Streptocoques B-hémolytiques (TOUS) Treponema pallidum Majorité des streptocoques incluant les Streptococcus pneumoniae Cocci Gram positif anaérobies
38
Quels sont les effets secondaires de la pénicilline ?
Allergies (fièvre, éruptions) Nephrite interstitielle
39
Qui suis-je? Je suis une bactérie anaérobie en cocci gram + qui est présente dans la flore normale de la bouche et de l'intestin ? a) clostridioides spp. b) salmonella spp. c) bacteroides fragilis spp. d) proteus mirabilis spp. e) peptostreptoccus spp. f) moraxella cattarhalis spp.
e)
40
Qui suis-je? Je suis une **bactérie aérobie en bâtonnet gram +** qui est l'agent de l'anthrax. a) clostridioides anthracis spp. b) bacillus anthracis c) bacteroides fragilis spp. d) proteus mirabilis spp. e) peptostreptoccus spp. f) moraxella cattarhalis spp.
b)
41
Quelle est la catégorie de l'antibiotique pipéracilline-tazobactam ? a) aminopenicilline b) aminoside c) céphalosporines 1re generation d) penicilline + inhibiteur de b-lactamase e) quinolone f) pénicilline naturelle
d)
42
Quel est le spectre de l'antibiotique pipéracilline-tazobactam ?
idem qu'amoxicilline + acide clavulanique + **pseudomonas aeruginosa et la majorité des entérobactéries** donc un petit rappel pour toi - streptocoques b-hémolytiques - streptocoques viridans - enterococcus faecalis - **staphylococcus aureus sauf SARM** - entérobactéries (clostridioides spp. et bactéroides fragilis) - moraxella cattarhalis - **haemophilus influenzae (plus de 95%)**
43
Quels peuvent être les effets secondaires de l'antibiotique pipéracilline-tazobactam ?
- allergie (fièvre, éruption) - néphrotoxicité - GI (nausées, diarrhée) - surinfection candida *mm chose qu'amoxicillin/acide clavulinique mais SANS insomnie
44
Quelle est la catégorie de la vancomycine ? a) aminopenicilline b) aminoside c) céphalosporines 1re generation d) penicilline + inhibiteur de b-lactamase e) glycopeptide f) quinolone g) pénicilline naturelle
e)
45
Quel est le spectre de la vancomycine ?
- **Cocci gram + (incluant SARM)** - Bâtonnets gram + (incluant c.diff) - Enterocoques (sauf ERV) **couvre les gram + aérobes et anaérobes**
46
Quels peuvent être les effets secondaires de la vancomycine ?
- **Néphrotoxicité (pour ça on donne rarement un IV push)** - Leucopénie - **Redman syndrome**: rappel ton cas clinique en onco henri!
47
Quelle est la catégorie des acyclovir, valacyclovir et famciclovir ? a) aminopenicilline b) aminoside c) céphalosporines 1re generation d) penicilline + inhibiteur de b-lactamase e) glycopeptide f) quinolone g) antiviral h) pénicilline naturelle
g)
48
Quel est le spectre des acyclovir, valacyclovir et famciclovir ?
Herpès simplex Varicella-zoster
49
Quels peuvent être les effets secondaire des acyclovir, valacyclovir et famciclovir ?
- **Neurotoxicité** - Nausées - Dlr **abdominales** - Diarrhée - Céphalées - Vomissements - **Insuffisance rénale**
50
Qui suis-je? Je suis un **bâtonnet gram + anaérobe** qui est l'agent du botulisme ?
Clostridioides botulinum
51
Qui suis-je ? Je suis un bâtonnet gram + anaérobe qui est responsable de la diarrhée et de la colite pseudomembraneuse ?
Clostridioides difficile
52
Qui suis-je ? Je suis un bâtonnet gram + anaérobe qui est reponsable de la gangrène gazeuse ?
Clostridioides perfringens
53
Qui suis-je ? Je suis un bâtonnet gram + anaérobe qui est responsable du tétanos ?
Clostridioides tétani
54
Quelle est la catégorie du trimétoprime-sulfaméthoxazole ? a) aminopenicilline b) aminoside c) céphalosporines 1re generation d) penicilline + inhibiteur de b-lactamase e) glycopeptide f) quinolone g) antiviral h) pénicilline naturelle i) anti-bactérien/anti-fongique/anti-protozoaire j) anti-bactérien/anti-viral/anti-protozoaire
i)
55
Quel est le spectre du trimétoprime-sulfaméthoxazole ?
1. **Staphylococcus aureus (+ souches de SARM)** 2. Streptococcus pneumoniae 3. **Pneumocystis jirovecii** 4. Entérobactéries ( E.coli ; salmonella spp. ; shigella spp. ) 5. Haemophilus influenzae 6. Stenotrophomonas maltophilia 7. Moraxella catarrhalis **tout ce qui est pneumonie**
56
Quels peuvent être les effets secondaires du trimétoprime-sulfaméthoxazole ?
1. Intolérence digestive 2. Insuffisance rénale 3. **Hyperkaliémie** 4. **Hypersensibilité (Stevens-Johnson)** 5. Anémie 6. Thrombocytopénie 7. Leucopénie s'attaque aux folates donc explique effets secondaires: leucopénie, thrombocytopénie et anémie
57
Quelle est la catégorie de la doxycycline ? a) aminopenicilline b) aminoside c) céphalosporines 1re generation d) penicilline + inhibiteur de b-lactamase e) tétracycline f) quinolone g) antiviral h) pénicilline naturelle i) anti-bactérien/anti-fongique/anti-protozoaire j) anti-bactérien/anti-viral/anti-protozoaire k) glycopeptide
e)
58
Quel est le spectre de la doxycycline ?
Plasmodium spp. (toutes les espèces) Le spectre anti-bactérien n'est pas à connaitre
59
Quels peuvent être les effets secondaires de la docycycline ?
**Photosensibilité** Oesophagite Gastrite **Vaginite à levure**
60
Quelle est la catégorie de la primaquine ? a) aminopenicilline b) aminoside c) céphalosporines 1re generation d) penicilline + inhibiteur de b-lactamase e) tétracycline f) quinolone g) antiviral h) anti-malarien i) anti-bactérien/anti-fongique/anti-protozoaire j) anti-bactérien/anti-viral/anti-protozoaire k) glycopeptide l) pénicilline naturelle
h)
61
Quel est le spectre de la primaquine ?
Traitement d'erradication (anti-rechute) des Plasmodium vivax et ovale
62
Quels peuvent être les effets secondaires de la primaquine ?
Hémolyse si déficit en G6PD (donc test requis avant d'être prescrit )
63
Quelle est la catégorie de l'artésunate ? a) aminopenicilline b) aminoside c) céphalosporines 1re generation d) penicilline + inhibiteur de b-lactamase e) tétracycline f) quinolone g) antiviral h) anti-malarien i) anti-bactérien/anti-fongique/anti-protozoaire j) anti-bactérien/anti-viral/anti-protozoaire k) antimalarien pour malaria sévère l) pénicilline naturelle
k)
64
Quel est le spectre de l'artésunate ?
Plasmodium sp. (toutes les espèces)
65
Quels peuvent être les effets secondaires de l'artésunate?
Hémolyse retardée (4 semaines)
66
Quelles sont les maladies pouvant être causées par le streptocoque pyogenes ?
- Pharyngite - Otite - Glomérulonéphrite - Ostéite - Scarlatine (red bow) - Cellulite (red gloves) - Rhumatisme articulaire aigu - Arthrite - Pneumonie **acronyme: POGO SCRAP (thanks to philippe carle for the idea)**
67
Quelles sont les maladies pouvant être causées par le staphylococcus aureus ?
Pneumonie Arthrite Ostéite Infection plaie **Endocardite** acronyme (pour moi) : PAO IE
68
Quelle est la maladie dans laquelle le staphylococcus saprophyticus est impliquée ? a) Pneumonie b) Arthrite c) Ostéite d) Infection plaie e) Infection urinaire f) Endocardite
e) Truc: saproPHYticus ressemble à phallus = pénis en érection = besoin d'être dur pour uriner = infection urinaire
69
Quelles sont les implications cliniques de staphylococcus épidermidis?
Infection de cathéter Infection de prothèse articulaire/vasculaire Flore normale de la peau
70
Quelles sont les implications cliniques des staphylococcus à coagulase négative ?
flore normale de la peau
71
Quelles sont les implications cliniques des streptococcus B-hémolytiques du groupe C/G ?
Pharyngite Ostéite Pneumonie Arthrite Truc: POPA (Bart simpson appelle son père Homer comme ça)
72
Quelles sont les implications cliniques des streptococcus agalactiae (Groupe B) ?
Infections nouveaux-nés, femmes enceintes, diabétiques
73
Quelles sont les implications cliniques des streptococcus pneumoniae ?
Pneumonie Otite Méningite Ostéite Sinusite Arthrite POMOSA la pneumonie
74
Quelles sont les implications cliniques des streptococcus viridans ?
Endocardite subaigue Flore normale des muqueuses
75
Quelles sont les implications cliniques des enterococcus spp. ?
**Endocardite** **Infections urinaire** Flore normale de l'intestin
76
Quelles sont les implications cliniques des peptostreptoccus spp. ?
flore normale de la bouche et de l'intestin PEPTOBISMOOOOOL (pris dans la bouche et va jusqu'aux intestins après avoir soulagé l'estomac)
77
Nommez moi 4 **bâtonnets gram + anaérobie** ainsi que leurs implications cliniques respectives
Clostridium perfringens (gangrène gazeuse) Clostridium difficile (diarrhée, colite pseudomembraneuse) Clostridium tetani (agent du tétanos) Clostridium botulinum (agent du botulisme)
78
Quelles sont les implications cliniques de la Neisseria gonorrhoaeae
Arthrite ITS: Infection inflammatoire pelvienne Orchite Cervicite Urétrite
79
Quelles sont les implications cliniques de la Neisseria meningitidis ?
Méningite
80
Qui suis-je? Je suis un bâtonnet gram - aérobie présent dans les voies respiratoires qui est responsable de la pneumonie acquise en communauté.
Legionella
81
Qui suis-je ? Je suis un bâtonnet gram - aérogie présent dans les voies respiratoires qui peut être responsable de : sinusite, pneumonie, arhtrite, méningite, otite .
Haemophilus influenzae
82
Qui suis-je ? Je suis un bâtonnet gram - aérobie présent dans les voies respiratoires qui est l'agent de la coqueluche
Bordetella pertussis Truc pour retenir Bortella pertussi avec coqueluche -> coqueluche affecte surtout enfant -> On borde les enfants -> «borde»tella
83
Qui suis-je ? Je suis un bâtonnet Gram - aérobie de la famille des enterobacteriaceae qui est la cause #1 des infections urinaires a) salmonella spp. b) shigella spp. c) yersinia enterocolitica d) escherichia coli. e) klebsiella pneumoniae f) proteus spp.
d)
84
Qui suis-je? Je suis un bâtonnet gram - aérobie de la famille des enterobacteriaceae qui peut être responsable de la diarrhée. Plusieurs réponses possibles. a) salmonella spp. b) shigella spp. c) yersinia enterocolitica d) escherichia coli. e) klebsiella pneumoniae f) proteus spp.
a) b) c) d)
85
Qui suis-je? Je suis un bâtonnet gram - aérobie de la famille des enterobacteriaceae qui peut être responsable des infections urinaires. Plusieurs réponses possibles. a) salmonella spp. b) shigella spp. c) yersinia enterocolitica d) escherichia coli. e) klebsiella pneumoniae f) proteus spp.
d) e) f)
86
Qui suis-je? Je suis un bâtonnet gram - aérobie de la famille des enterobacteriaceae qui est responsable de la fièvre typhoide/entérique. a) salmonella spp. b) shigella spp. c) yersinia enterocolitica d) escherichia coli. e) klebsiella pneumoniae f) proteus spp.
a)
87
Qui suis-je? Je suis un bâtonnet gram - aérobie de la famille des enterobacteriaceae qui est responsable de la pneumonie a) salmonella spp. b) shigella spp. c) yersinia enterocolitica d) escherichia coli. e) klebsiella pneumoniae f) proteus spp.
e)
88
1. Quelles peuvent être les implications cliniques de Pseudomonas aeruginosa 2. Quelle est la classification Gram de Pseudomonas aeruginosa 3. Quelle est sa morphologie au microscope ? 4. Est-ce une bactérie aérobie ou anaérobie
1. Infections nosocomiales urinaires, cutanées, abdominales, pulmonaires et autres 2. Gram - 3. bâtonnet 4. aérobie
89
1. Quelles peuvent être les implications cliniques de kingella kingae 2. Quelle est sa classification Gram 3. Quelle est sa morphologie au microscope ? 4. Est-ce une bactérie aérobie ou anaérobie
1. arthrite et ostéite 2. Gram - 3. bâtonnet 4. aérobie
90
1. Quelles peuvent être les implications cliniques d'helicobacter pylori. 2. Quelle est sa classification Gram 3. Quelle est sa morphologie au microscope ? 4. Est-ce une bactérie aérobie ou anaérobie
1. ulcères gastro-duodénaux 2. Gram - 3. bâtonnet 4. aérobie
91
Quel est le nom de l'agent de la syphillis
Treponema pallidum
92
Quel est le nom de l'agent de la tuberculose
Mycobacterium tuberculosis
93
Quelles peuvent être les implications cliniques de la chlamydia trachomatis
Infections pelviennes **Infertilité** Urétrites Cervicites
94
1, Quel est le mécanisme d'action des béta-lactamines ? 2. Donnez-moi 2 exemples de béta-lactamines
1. s'attaquent à la paroi de peptidoglycanes 2. Pénicilline G Pénicilline V Ampicilline Amoxicilline Méthicilline
95
Quel est le spectre de l'ampicilline ?
Spectre de Pénicilline sauf treponema pallidum donc: Selon CM : Streptocoques B-hémolytiques (A, B, C, G) Streptococcus viridans (la majorité) Streptococcus pneumoniae (la majorité) Bactéries anaérobies de la flore ORL (plusieurs) Selon doc ANTB: Streptocoques B-hémolytiques (TOUS) Majorité des streptocoques incluant les Streptococcus pneumoniae Cocci Gram positif anaérobies AVEC L'AJOUT DE Listeria monocytogenes Quelques entérobactéries: salmonella spp. shigella spp. proteus mirabilis et e.coli Haemophilus influenzae (non producteur de b-lactamases) Enterococcus faecalis
96
Quelles sont les bactéries productrices de B-lactamases ?
- Staphylococcus aureus (non SARM) - Tous les Klebsiella pneumoniae - La plupart des moraxella catarrhalis (d'ou le fait qu'on donne amox/clav pour ca) 35% des haemophilus influenzae 30% des E.coli **MAK - moraxella - aereus - klebsiella pneumoniae**
97
Quelles sont les solutions possibles lorsqu'un pathogène produit des B-lactamases ?
ANTB qui résiste aux B-lactamases: céfazoline, cloxacilline/oxacilline/méthicilline Inhibiteur de B-lactamase Acide clavulanique ou tazobactam
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Par quelle voie habituelle on donne cefazoline (cephalosphorine de 1iere génération qui s'attaque à la paroi cellulaire)?
IV
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v ou f: patient qui a une infection pesto au pseudomonas aerugenosa peut recevoir de la cefazoline IV?
FAUX: elle ne couvre pas le pseudomonas! elle couvre le staphylococcus, les strep b-hémolytique et quelques entérobacter slmt.
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acyclovir et valacyclovir lequel est iv et po :
VALacyclovir tu l'aVALes
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Truc mémo technique du matin qui est pas WOKE de Sara haha: Jsais pas si vous avez déjà écouté Annie et ses hommes. Un moment donné Renaud pogne la Gono. Renaud est TRIsomique. CefTRI
donc on donne la cefTRIaxone pour traiter la gonorrhée
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exam: quel est le seul antibiotique par la bouche qui peut traiter pseudomonas aerugenosa?
ciprofloxacine mais le hick c'est qu'elle augmente le risque de c. diff et elle peut causer des tenditinites (donc on donne pas ça aux coureurs) | pertinent car pseudomonas est une bactérie résistante ## Footnote couvre aussi les gram - (entérobactéries)
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pour traiter une endocardite à entérococcus, on donne quel antibiotique
one donne une combinaison qui fait de la synergie; ampicilline (b-lactame) + gentamicine (aminoglycoside) truc mauvais lol: embarque dans la GETA pour aller faire les emplettes EN(entérococcus) auto | genta couvre pas les gram + mais en synergie oui
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quelle est la meilleure voie d'administration de metronidazole
oral: meilleure biodisponibilité
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mécanisme d'action de metronidazole
inhibe la synthèse d'ADN (réparation et replication) truc: metronidazole joue sur la réplication et réparation de l'adn! comment savoir? - il y a plusieurs wagons de métro = réplication - le métro est toujours en panne = besoin de RÉPARATION
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quelles bactéries couvrent metrodinazole
ANAÉROBIES incluant; 1. c. diff 2. certains parasites: gardia, trichomonas vaginalis **Truc: dans le metro ça pu donc on arrête de respirer (ANAÉROBIE) et c'est dégeux donc si on liche le poteau (gout métalique = effet secondaire), alors on peut attraper c. diff ou des parasites (gardia, trichomonas vaginalis, etc)**
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nomme l'enzyme virale qui est nécéssaire pour le bon fonctionnement de valcyclovir, acyclovir
thymidine kinase
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quels sont les mécanismes d'action d'acyclovir, valcyclovir
**PRINCIPAL: agit comme terminateur de chaine** (BREAK the CYCle - aCYClovir) Aussi: inhibe la polymérase bactérienne | truc: aCYCLovir/valCYClovir terminent chaine du CYCle
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v ou f: acyclovir et mieux absorbé que valcyclovir
faux; valcyclovir est mieux absorbé que acyclovir et il est ensuite converti en acyclovir
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quelle est la forme du médicament acyclovir qui vient inhiber l'ADN polymérase du virus:)??
acyclovir triphosphatase
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est-ce qu'on peut donner de l'acyclovir a une personne qui a une infection latente de VZV ou d'HSV?
non rationale dans la photo
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V ou F: on peut donner de l'acyclovir/valcyclovir pour venir traiter le CMV
faux: couvre slmt VZV, HSV-1, HSV2
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Un patient se voit donner de l'acyclovir IV pour traiter sa varicelle à l'hopital. Quelle est une considération importante ?
il faut que le patient aillent une HYDRATATION ADÉQUATE car l'acyclovir comporte un risque de nephorotoxicité (lithiases) rappel aussi: neurotoxicité (truc = nerf = zona/VZV= meds qui traitent ces conditions = acyclovir)
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metrodinazole joue sur le réplication et réparation de l'adn! comment savoir? - il y a plusieurs wagons de métro = replication - le métro est toujours en panne = besoin de RÉPARATION
truc