antibióticos que inhiben la síntesis de nucleótidos

Question 1

QUINOLONAS

Answer 1

• EJEMPLOS
  levofloxacino y delafloxacino (fluoroquinolona)
• AGENTES
  Gram + y -
• ACCIÓN
  inhiben topoisomerasa 2 (girasa) y/o 4
• CARACTERÍSTICAS
  vd elevado
  penetran bien en BIOFILMS
  biodisponibilidad 100%
• EFECTOS ADVERSOS
  toxicidad osteomuscular: rotura tendón de Aquiles
  prolongan intervalo QT
  toxicidad sobre SNC: desorientación
  rotura aneurismas
• RESISTENCIAS
  muchas: warning
  mutaciones de la diana, de los genes que codifican para las enzimas (SECUENCIALES)
  impermeabilidad
  bombas de flujo
• GENERACIONES:
  1: espectro reducido: Gram -
  2: amplio espectro: Gram + y -. Levofloxacino
  3: espectro extendido: anaerobios y micobacterias
  4: fluoroquinolonas: Delafloxacino, menos resistencias

Question 2

RIFAMICINAS

Answer 2

• EJEMPLOS
  rifampicina y rifabutina
• AGENTES
  cocos Gram + y mycobacterium tuberculosis
  Rifabutina: Mycobacterium avium
• ACCIÓN
  inhibe RNA polimerasa
• CARACTERÍSTICAS
  buena penetración intracelular
  vd alto
  antistaph y biofilm
  SIEMPRE combinada
  bactericida
  oral
• EFECTOS ADVERSOS
  toxicidad hepática (3%)
  inductor hepático
  trombopenia
  orina naranja-roja

Question 3

METRONIDAZOL

Answer 3

• AGENTES
  anaerobias y anaerobias facultativas –> abscesos
• ACCIÓN
  daña el DNA directamente: bactericida
• CARACTERÍSTICAS
  actividad frente a algunos parásitos
  oral
• EFECTOS ADVERSOS
  toxicidad digestiva
  cuadros neurológicos
  efecto ANTABUS o disulfiram: + alcohol