Antibioticccccccs Flashcards
Flucloxacillin
WK wie Penicillin G + Staphylokokken
Amoxicillin
Ampicillin
Penicilline mit weiterem W Spektrum- Porin permeabel
Wie Penicillin G und gram Negative (E.Coli, Hämophilus,..)
Atem- Harnwegsinfekte und akute Otitis media
Pivampicillin
Penicilline
schwächer gegen +, mehr gegen - (Enterobakterien)
Harnwegsinfekt und Salmonellen
Piperacillin
Wie Amoxicillin nur noch mehr - (Pseudomonas a.)
Schwere Krankenhausinfektion
Allgemein Penicilline
Hemmung der Transpeptidase und Peptidoglykan Zellwandsynthese
Bakterizid, zeitabhängig, nicht persistierend
Beta Lactamasehemmer
Clavulansäure, Sulbactam, Tazobactam
Atem und Harnwegsinfektionen
Penicilline Pharmakokinetik
renale Elimination, kurze hwz
schlecht liquorgängig
keine IZ WK
Oralcephalosporine
bakterizid, zeitabhängig, nicht persistierend
kurze el HWZ
variabler Antiel unverändert Harn
schlechte Resorptioon ca 50%
-> bei unzureichender Penicillin Wirksamkeit
oralcephalosporine UAW
3
GIT
allerg. Hautreaktionen, system. Unverträglichkeitsreaktionen bei Cefaclor
Allergische Kreuzreaktionen bei Penicillin
Cefaclor, Cefalexin
Oralcephalosporine
gegen alle +, auch BL bildende
und E.Coli und H. Influenza
Atem-Harnweg und Haut
Cefuroxim
Oralcephalosporine
gegen alle +, auch BL bildende
und E.Coli und H. Influenza
UND besser gg Hämophylus und Moraxella
Atem-Harnweg und Haut
Cefixim
Cefpodoxim
Oralcephalosporine
ähnlich Gruppe 2, mehr im gram -, besser gg Staphylokokken
Makrolide
Bakteriostatisch, zeitabhängig
Bindung an ribosomale RNA und Interferenz mit Proteinelongation
gut IZ wirksam: auch atypische wie Chlamydien
gut gegen h.Pylori und Borrelien
schwach bei H Influenza und Staphylokokken
Clarythromycin
Makrolid AB
H.Pylori
CYP 3A4 Inhibitor!
Azithromycin
lange HWZ 40h
einmalgabe oder 3 Tage
H.Influenza, Moraxella
ausgeprägte Gewebsbindung
Makrolide PK
hs Leber metabolisiert -> Nicht bei Harnwegsinfekten!
gute Gewebspenetration
IZ Anreicherung/Wirksamkeit
Liquorgängigkeit gering
Clindamycin
Lincosamid
F oral > 90%, auch schwere GIT UAW
gut gewebsgägnig
!! nur schwere infekte mit STAPHYLOKOKKEN und anaerobiern, lokal AKNE
Makrolide UAW
3
- GIT
- pseudomembranöse Collitis (Clindamycin)
- selten QT Verlängerung
AM Interaktion mit Makrolide
Clarythromycin
orale Antikoagulantien BZD Carbamazepin, Phenytoin Ciclosporin Statine
-> WK verstärkt durch CYP Inhibition
Fluorochinolone
und PK
Hemmung bakterieller Topoisomerase
bakterizid, konzentrationsabhängig, ausgeprägter PAE
gute orale F
auch IZ wirksam (vA 3 und 4)
meist gute Gewebspenetration
durch Exkretion renal und Metabolismus eliminiert
Gruppe 1 und 2 großteils unverändert in Harn
gering in Liquor
Norfloxacin
Ciprofloxacin
Gruppe 1 und 2 der Fluorochinolone
- anaerobe Keime
haupt. Harnwegsinfekt
Levufloxacin
Prulifloxacin
Gruppe 3 der Fluorochinolone
gram - und atypische Erreger
- ambulant erworbene Atemwegsinfekte
Moxifloxacin
Fluorochinolon
Gruppe 4
auch pneumokokken Staphylokokken und Anaerobier
Atemwegsinfekte mit empfindlichen keimen
UAW Fluorochinolone
GIT allerg. Reaktionen, Phototox. Moxiflox.: Haut und Leber ZNS; Kopf, Schwindel, Halluz, Neuropathien Epilepsie KI!! QT Verlängerung Sehenruptur