Antibioticccccccs Flashcards

1
Q

Flucloxacillin

A

WK wie Penicillin G + Staphylokokken

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2
Q

Amoxicillin

Ampicillin

A

Penicilline mit weiterem W Spektrum- Porin permeabel

Wie Penicillin G und gram Negative (E.Coli, Hämophilus,..)

Atem- Harnwegsinfekte und akute Otitis media

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3
Q

Pivampicillin

A

Penicilline

schwächer gegen +, mehr gegen - (Enterobakterien)

Harnwegsinfekt und Salmonellen

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4
Q

Piperacillin

A

Wie Amoxicillin nur noch mehr - (Pseudomonas a.)

Schwere Krankenhausinfektion

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5
Q

Allgemein Penicilline

A

Hemmung der Transpeptidase und Peptidoglykan Zellwandsynthese

Bakterizid, zeitabhängig, nicht persistierend

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6
Q

Beta Lactamasehemmer

A

Clavulansäure, Sulbactam, Tazobactam

Atem und Harnwegsinfektionen

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7
Q

Penicilline Pharmakokinetik

A

renale Elimination, kurze hwz
schlecht liquorgängig
keine IZ WK

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8
Q

Oralcephalosporine

A

bakterizid, zeitabhängig, nicht persistierend

kurze el HWZ
variabler Antiel unverändert Harn
schlechte Resorptioon ca 50%

-> bei unzureichender Penicillin Wirksamkeit

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9
Q

oralcephalosporine UAW

3

A

GIT
allerg. Hautreaktionen, system. Unverträglichkeitsreaktionen bei Cefaclor
Allergische Kreuzreaktionen bei Penicillin

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10
Q

Cefaclor, Cefalexin

A

Oralcephalosporine
gegen alle +, auch BL bildende
und E.Coli und H. Influenza

Atem-Harnweg und Haut

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11
Q

Cefuroxim

A

Oralcephalosporine

gegen alle +, auch BL bildende
und E.Coli und H. Influenza

UND besser gg Hämophylus und Moraxella

Atem-Harnweg und Haut

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12
Q

Cefixim

Cefpodoxim

A

Oralcephalosporine

ähnlich Gruppe 2, mehr im gram -, besser gg Staphylokokken

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13
Q

Makrolide

A

Bakteriostatisch, zeitabhängig

Bindung an ribosomale RNA und Interferenz mit Proteinelongation

gut IZ wirksam: auch atypische wie Chlamydien
gut gegen h.Pylori und Borrelien

schwach bei H Influenza und Staphylokokken

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14
Q

Clarythromycin

A

Makrolid AB

H.Pylori
CYP 3A4 Inhibitor!

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15
Q

Azithromycin

A

lange HWZ 40h
einmalgabe oder 3 Tage

H.Influenza, Moraxella

ausgeprägte Gewebsbindung

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16
Q

Makrolide PK

A

hs Leber metabolisiert -> Nicht bei Harnwegsinfekten!

gute Gewebspenetration
IZ Anreicherung/Wirksamkeit
Liquorgängigkeit gering

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17
Q

Clindamycin

A

Lincosamid

F oral > 90%, auch schwere GIT UAW
gut gewebsgägnig

!! nur schwere infekte mit STAPHYLOKOKKEN und anaerobiern, lokal AKNE

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18
Q

Makrolide UAW

3

A
  • GIT
  • pseudomembranöse Collitis (Clindamycin)
  • selten QT Verlängerung
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19
Q

AM Interaktion mit Makrolide

Clarythromycin

A
orale Antikoagulantien
BZD
Carbamazepin, Phenytoin
Ciclosporin
Statine

-> WK verstärkt durch CYP Inhibition

20
Q

Fluorochinolone

und PK

A

Hemmung bakterieller Topoisomerase
bakterizid, konzentrationsabhängig, ausgeprägter PAE

gute orale F
auch IZ wirksam (vA 3 und 4)
meist gute Gewebspenetration
durch Exkretion renal und Metabolismus eliminiert
Gruppe 1 und 2 großteils unverändert in Harn
gering in Liquor

21
Q

Norfloxacin

Ciprofloxacin

A

Gruppe 1 und 2 der Fluorochinolone
- anaerobe Keime

haupt. Harnwegsinfekt

22
Q

Levufloxacin

Prulifloxacin

A

Gruppe 3 der Fluorochinolone

gram - und atypische Erreger

  • ambulant erworbene Atemwegsinfekte
23
Q

Moxifloxacin

A

Fluorochinolon

Gruppe 4

auch pneumokokken Staphylokokken und Anaerobier

Atemwegsinfekte mit empfindlichen keimen

24
Q

UAW Fluorochinolone

A
GIT 
allerg. Reaktionen, Phototox.
Moxiflox.: Haut und Leber
ZNS; Kopf, Schwindel, Halluz, Neuropathien Epilepsie KI!!
QT Verlängerung
Sehenruptur
25
Q

AM Interaktionen Fluorochinolone

A

Mg Al Ca haltige Antazida -> Resorption vermindert

NSAR : ZNS UAW schlimmer

26
Q

Tetracycline

A

bakteriostatisch, Zeitabhängig

Proteinsynthesehemmung (Hemmung der tRNA Bindung an die Akzeptor rRNA)

27
Q

Tetracycline Indikationen

A

Borrelliose, Malariaprophylaxe, Atemwegsinfektionen mit Mykoplasten/Chlamydien, syst. Aknetherapie

28
Q

Doxycyclin

A

Tetracyclin
F oral 90%
lösliche Tablette mit viel Wasser! sonst Ösophagus Schäden

29
Q

Tetracycline PK

A

gute orale Resorption
Elimination durch Harn und Faeces
Plazenta Gängig - KI SS!!!!
Chelatbildner (Knochen und Dentinbildung!, Interferenz mit Kationen bei Resorption)

30
Q

Tetracycline UAW

4

A

Irreversible Zahnschäden, Kariesanfälligkeit, Knochenwachstumsstörung
-> KI: Kinder unter 8 und SS

GIT, Schleimhautläsionen Ösophagus

Phototox.

selten: Allerg. und Leberschäden

31
Q

AM Interaktionen Tetracycline

A

Mit Antazida: Verringerte F der Tetrazykline

Eisen: Verringerte Resorption von Eisen

32
Q

Sulfonamide und DHFS Hemmer

WK

A

Bakteriostatisch

Sequentialblockade der bakteriellen Tetrahydrofolsäurebildung

nur wenig WK auf humane DHFR

Trimethoprim

33
Q

Sulfonamide und DHFS Hemmer

Indikationen

A

Stark eingeschränkt wegen Resistenzen und Toxizität

Harnwege, Atemwege Salmonellen
PNEUMOCYSTIS CARINII bei HIV Patienten

34
Q

Sulfonamide
UAW
3

A
  • GIT
  • Überempfindlichkeitsreaktionen (SJS, Exantheme, Hepatotox.,…)
  • Nicht im letzten SS Drittel! (Folsäure! Verdrängung von Bilirubin aus Plasmaeiweißbindung)

-> bei Hoher Plasmaeiweißbindung kann Bilirubin nicht verdrängt werden -> geht ins Hirn -> Schäden im ZNS

35
Q

Aminoglykoside

WK

A

bekterizid, Konzentrationsabhängig, PAE ausgeprägt

Hemmung der Proteinsynthese, Synergistisch mit beta Lactamasen

36
Q

Aminoglykoside

Indikationen

(Parenteral, oral, lokal, inhalativ)

A

Klinisch relevant: schwere Infektionen mit gramnegativen Keimen (Enterobakterien, Pseudomonas), nur Aerobe!!

Strenge Indikationen wg Toxizität

  • Parenteral: Schwere Infekte
  • oral: zur Darmreinigung, Reduktion der Keimzahl
  • Lokal: Haut, Auge
  • inhalativ: Mukoviszidose
37
Q

Paromycin, Neomycin

A

Aminoglykoside

oral, intestinales Infektikum “Darmreinigung”

38
Q

Gentamycin

A

Aminoglykoside

Parenteral, lokal Auge, Haut, Implantate

39
Q

Amikamycin, Tobramycin

A

Aminoglykoside

parenteral

40
Q

Aminoglykoside

PK

A
  • sehr kleine Therap. Breite
  • keine orale F! (enterale WK)
  • Dosis anpassen bei vermind. Nierenfunktion
  • keine IZ Verteilung
41
Q

Aminoglykoside

UAW

A

Nephrotoxisch und Ototoxisch (Innenohr)

42
Q

Aminoglykoside

AM Interakion

A

Nieren- & Ototoxische Pharmaka

best. Zytostatika, Immunsuppressiva, Schleifendiuretika

43
Q

Lokale AB Therapie

A

JA, aber nur bei strenger Ind.

Begünstigt Resistenzentwicklung und Kontaktsensibilisierung!

Bsp: Jemand appliziert Neomycin lokal, irgewann danach bei schwerer Infektion Neomycin Gabe -> schwere Antikörper Antigen Reaktionen!

44
Q

Fosfomycin

A

Bakterizid,

Harnwegsinfekt

45
Q

Nitrofurantoin

A

akute Zystitis, Rasche Elimination, Kurz anwenden!