Anti Infectieux Flashcards
BLactamine et mycoplasme
Pas efficace car pas de membrane
Définition d’une résistance
CMI > a la concentration de l’antibio dans l’organisme après administration d’une posologie usuelle
ATB a BD excellente
FluoroQ Rifampicine Sulfamides Imidazolés Cotrimoxazole Cyclone
ATB a BD Nulle
Aminoside
Glycopeptides
ATB temps dep
Pénicilline
Cephalosporine
Glycopeptides
ATB en IM
Que si monodose :
ROCEPHINE et urétrite gonocoque
PeniG retard et syphilis
ATB CI si grossesse
Qq soit le T :
. Cycline
. Aminoside
. Quinolone
T1 :
. Rifampicine
. Bactrim
Indication peniG/V
PeniV PO : prophylaxie pneumoC splénectomie
PeniG IV : Neurosyphilis
PeniG retard IM
Syphilis 1aire ou 2aire ou latente
Prev Eryysipele
Indication peniM
IV : inf systémique a SAMS (bactériémie, osteoarthrite, endocardite)
PO : infection cutane a staph peu grave
BD des BLact
PeniA > cephaloS PO > peniM
Indication C2G
Indication C2G : (cefuroxime) . ORL adulte - angine aiguë strepto - sinusite - OMA
. ATBprophilaxie
Indication C3G orale
Pyelo aiguë en relais d’une forme inj
Résistance naturelle CARBAPENEM
Pour ERTA : Pyo et entérocoque
Toute : intraC
Résistance cephaloS
Listeria, enteroC, SARM, intraC
EI aminoside
Mode d’action
NephroT
Cochleo vestibulaire IRRÉVERSIBLE
Inhibe la SU 30s
Genta ou Amiklin?
Genta gram+
Amiklin gram-
Résistance naturelle aminoside
Strepto/enteroC a Bas niveau (mais biATB efficace
Anaérobie
IntraC
FLUOROQ EI
Neuropsy : confusion / convulsion Hépatite Phototoxicite Tendinopathie Trouble de croissance Allongement QTc
Résistance naturelle FQ
Listeria, enteroC, anaérobie
Seuls cas ou FQ en probabiliste
Pyelo et IU masculines (pas 1iere int)
Sinon après documentation
Indication BACTRIM
. IU après ATBg
. Prev pneumocystose
. Alternative à amox pour listeria
EI bactrim
Cytopenie
Insuffisance rénale
EI Macrolide
Mode action
Inhibiteur enzymatique Dig (vomi) Rash Hépatite allergique QT ++
Inhibe 50s (comme linco)
EI Flagyl
Flush avec alcool Troubles dig Glossite/goût métallique Céphalée Neuropathie
EI vanco
Intolérance veineuse (phlébite)
Erythrodermie
NephroTox
But des antiviraux
1 contrôler la repli au long court : VIH VHB
2 limiter l’intensité d’un épisode inf : HSV, grippe
3 éradiquer : VHC
ATB concentration dep
Aminoside
Metronidazole
EI ACICLOVIR
Cristaliurie
EncephaloP
AntiV HSV et CMV
HSB : ACICLOVIR
CMV : ganciclovir et Foscarnet
Pk glycopeptides inutiles sur BGN
Membrane externe empêche le passage des molécules volumineuses
CG+ : diploccoques en chainette ?
Streptocoques
CG+ : diplocoques lancéolés ?
Pneumocoques
CG+ : diplocoques en amas ?
Staphylocoques
CG- : diplocoques en grain de café ?
Méningocoques
BG+
Listeria monocytogenes
Citer 3 inhibiteurs de B lactamase ?
- Acide Clavulanique
- Sulbactam
- Tazobactam
Quelles sont les 6 grandes situations cliniques ne nécessitant PAS d’ATB en pédiatrie ?
1- Rhinopharyngite aigue 2- Otite congestive ou séreuse 3- Angine aigue --> à TDR négatif --> avant 3 ans 4- Rhinosinusite maxillaire 5- Bronchiolite aigue 6- Diarrhée aigue liquidienne peu fébrile
Quels sont les 2 types de BHR ?
- ERV : entérocoque résistant à la vancomycine
- EPC : entérocoque producteur de carbapénémase