165- VIH Flashcards
1
Q
Prophylaxie primaire et VIH
A
1- Toujours : dépistage de ITL = Quantiferon +/- Ttt
2- CD4
2
Q
Bilan préthérapeutique
A
NFS + plaquette Bilan hépatique Bilan rénal + protéinurie (BU) Bilan lipidique + glycémie ECG si FDR CV ou > 50 ans Génotypage VIH + HLA B5701 OstéoD si FDR ostéoporose
3
Q
Indication des vaccins
A
1- Au mieux : CV indétectable + CD4 >200
2- Vaccin vivants atténués CI si CD4
4
Q
Epidémio :
- Nb de personnes infectées en France ?
- Incidence/an
- Nb dans le monde + décès ?
A
- 150 000 personnes
- 6000/ans
- 33 Millions —> 2,8M décès
5
Q
Signes cliniques de la primo-infection VIH
quand y penser ?
A
15 à 30 jour MAX post-contamination :
- Fièvre (90%)
- Sd pseudo gripal > 7j
- Polyadénopathie
- Pharyngite
- Eruption maculo-papuleuse généralisée
- Ulcération génito/bucales
- Candidose orale
Rare : Sd méningé / pneumopathie interstitielle
6
Q
Biologie de la primo infection VIH ?
A
- Thrombopénie (PTI) > Leucopénie
- Lymphopénie ou Lymphocytose avec sd mononuc
- Cytolyse hépatique
7
Q
Signes cliniques de la phase chronique ?
A
Peut durer des années : 1- CUTANEO MUQUEUX : - dermite séborrhéique - prurigo - folliculite - zona - verrues/condylomes - molluscum contagiosum - candidose buco/génitales récidivantes - leucoplasie chevelue 2- Générale : AEG/Sueurs nocturnes/Diarrhées chroniques
8
Q
Signes biologique de l’infection chronique
A
- Leuco/neutropénie
- Thrombopénie
- Anémie
- hypergammaG polyclonale
