Antecedentes Heredofamiliares Flashcards
¿Para qué sirven los AHF?
Es “una medida” que refleja la probabilidad de que se produzca un hecho o daño, definición que nos lleva a darle un sentido de utilidades que se materializa cuando usamos el enfoque de riesgo con fines preventivos
Definición de AHF
Registro de las relaciones entre los miembros de una familia junto con sus
antecedentes médicos.
Esto abarca las enfermedades actuales y pasadas.
¿En que se basa el interrogatorio ?
Se basa en las líneas familiares. En las relaciones familiares se denomina generación a los descendientes en línea recta: 1. Primera 2. Segunda 3. Tercera o colaterales
Se puede realizar por dos modelos los cuales son: …
- Formato por escrito en forma de párrafo o recuadro, en orden cronológico descendente o ascendente
- Árbol genealógico. Por medio de un genograma
¿A qué se refiere con consanguinidad ?
La consanguinidad se refiere al vínculo de
sangre, incluyendo el vínculo por adopción.
¿A qué se refiere con el término afinidad?
El término afinidad se refiere a los vínculos
por razón de matrimonio, lo que conocemos por la familia “política”.
¿Cuáles son los familiares de primer grado?
Son los que se vinculan al individuo de forma directa
Ascendentes: padre o madre
Descendentes: hijo o hija
¿Cuáles son los familiares de segundo grado?
Son los que se vinculan con un pariente de primer grado de forma directa
Ascendentes: abuelo o abuela
Descendentes: nieto, nieta
Colateral: hermana o hermano
Historia Clínica Genética
Abarca los siguientes puntos:…
- Edad de los padres.
- Orden de nacimientos de los hijos.
- Consanguinidad.
- Abortos y mortinatalidad.
- Datos negativos.
- Cariotipo y dermatoglifos
¿Cuál es la importancia de los Antecedentes Heredofamiliares?
- Conocer ciertas combinaciones de enfermedades dentro de una familia
- Las personas con antecedentes familiares de una enfermedad pueden tener mucho que ganar si realizan cambios en su estilo de vida y se hacen pruebas de detección selectiva.
- Las pruebas de detección selectiva pueden detectar enfermedades como el cáncer en las etapas iniciales, cuando son más fáciles de tratar.
¿qué se pregunta en AHF?
Se pregunta sobre; Abuelos, Padre, madre, hermanos, cónyuge e hijos.
Se interroga uno por uno de ellos acerca de si viven, edad, en caso de fallecimiento la edad de la muerte; cual es su salud actual, si están enfermos se pregunta de que y desde cuando y si es posible se consigna el tratamiento
En los AHF en caso de fallecimiento ¿qué se interroga?
Edad del fallecimiento, causa de la muerte y enfermedades que padecía el paciente y que lo llevaron a la muerte.
¿cuáles son las enfermedades frecuentes que se deben de preguntar?
- 1.- Diabetes mellitus
- 2.- hipertensión arterial
- 3.- cardiopatías
- 4.- nefropatías
- 5.- neumopatías
- 6.- epilepsia
- 7.- artritis reumatoide
- 8.- enfermedades psiquiátricas
- 9.- cáncer
Diabetes
Es un padecimiento hereditario
Anotar qué miembros de la familia (sin excluir a ninguno) padecen o padecieron la enfermedad, e interrogar si alguno de los miembros de la familia es sospechoso de diabetes
Obesidad
Quiénes de la familia lo son, sobre todo si el paciente es obeso.
Identificar si es causa endógena o exógena.
Inmunoalergia
Si conocen familiares alérgicos y de qué tipo.
Es muy frecuente encontrar en la anamnesis familiar y de los asmáticos la misma
enfermedad y otras de carácter alérgico como rinitis, traqueítis, eccema, edema angioneurótico, neurodermatitis.
Hipertensión arterial
La hipertensión arterial es una enfermedad en la que puede haber predisposición familiar.
La hipertensión arterial sistémica
sostenida es causa de cardiopatía hipertensiva, enfermedad coronaria, accidentes cerebrovasculares y enfermedad renal.
Neoplasias
Cuáles y en quiénes.
Recordar que se repiten con frecuencia en algunos familiares.
Ictericia
Recordar la existencia de enfermedades familiares que producen ictericia: enfermedad de Gilbert, Crigler Najjar, Dubin
Johnson, y diversas enfermedades hemolíticas.
Alcoholismo
Sobre todo en los familiares directos, ya que provoca desequilibrio en el ambiente familiar, con repercusión psicológica y emocional, e induce al desarrollo de la
toxicomanía
Padecimientos mentales y neurológicos
Quién de los miembros de la familia ha presentado idiocia, retraso mental, parálisis o alguna otra alteración del sistema nervioso central y periférico, anotando la posible causa.
Padecimientos hematológicos
Ciertas anemias hemolíticas hereditarias que se observan casi exclusivamente en ciertos grupos étnicos
La hemofilia se investigará siempre
Litiasis
Las litiasis son también procesos que pueden tener predisposición familiar.
La litiasis biliar y la urinaria son frecuentes en sujetos con trastornos metabólicos como:
obesidad, gota, hipercolesterolemia, trastornos del metabolismo del calcio y embarazo.
Artropatías
Estas enfermedades tienen frecuentemente carácter familiar
Malformaciones congénitas
Las malformaciones congénitas se asocian a defectos cromosómicos específicos: se investigará quién de los familiares ha cursado con algún tipo de malformación congénita y si se ha repetido. Investigar consanguinidad
• Abuelo paterno fallecido por complicaciones de la HAS, al parecer sufrió un accidente vascular
cerebral.
• Abuela paterna fallecida a los 40 años.
• Abuela materna viva portadora de DM2 e HAS.
• Abuelo materno fallecido a los 88 años.
• Madre de 49 años, diabética.
• Padre de 50 años y aparentemente sano.
• Esposo vivo de 46 años aparentemente sana.
• Colaterales: Primo portador de tuberculosis pulmonar tratado medicamente.
¿Qué riesgos identificas?
HAS
DM2
Tuberculosis
