Anotações Clínica Psiquiátrica Flashcards
Esquizofrênia-Epidemiologia-Prevalência:
ECA (grande estudo da década de 80): 0,6-1,9%
Prevalência ao longo da vida em torno de 1%.
Esquizofrênia-Epidemiologia-Incidência:
Incidência anual (DSM IV TR): 0,5-5/ 100000
Esquizofrênia-Epidemiologia-Prevalência:
Prevalência/ano em dados nacionais: 0,9% da população acima de 15 anos.
Esquizofrênia-Epidemiologia-Sexo:
Mesmo risco de morbidase para ambos os sexos.
Homem: mais sintomas negativos e pior funcionamento pré-mórbido.
Esquizofrênia-Epidemiologia-Infecções e Sazonalidade ao nascimento:
Nascimento inverno e início da primavera, provavelmente por reações auto-imunes causadas por vírus.
Esquizofrênia-Epidemiologia-Distribuição Geográfica:
Homogênea; Bolsões, por exemplo, Irlanda com possível causa infecciosa relacionada a reações auto-imunes.
Esquizofrênia-Epidemiologia-Fatores reprodutivos:
Os pacientes com esquizofrênia atualmente tem mais filhos do que décadas atrás, devido ao tratamento mais eficaz (voltando a normalidade, e consequentemente a desinstitucionalização.
Esquizofrênia-Epidemiologia-Doenças médicas:
Maior taxa de mortalidade (acidentes e causas naturais);
Uso das medicações (antipsicóticos podem colaborar com uma série de complicações, principalmente síndrome metabólica).
Risco dr suicídio-Esquizofrênia:
Mortalidade de até 15% (depressão, história prévis de tentativa de suicídio, desemprego, jovens pós-alta-primeiro impacto pós diagnóstico).
Uso de substâncias- Esquizofrênia:
Tabagismo > 75% (induz metabolismo hepático, ajudando a aliviar a maor dosagem das medicações-diminui parkinsonismo).
Melhora dos sintomas positivos da esquizofrênia pela ação dos receptores nicotínicos em alguns casos.
Álcool 30-50%, Maconha 15-25% (importante gatilho), Cocaína 5-10%
Qualquer uso de substâncias nessa população está relacionada a um prognóstico.
Esquizofrênia-Fatores populacionais:
Relação com densidade populacional.
Esquizofrênia-Fatores socioeconômicos e culturais:
Baixo nível social: hipótese do declínio (paciente por ter esquizofrênia tem um declínio na sua vida global fazendo com que ele tenha um menor nível social).