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Principes de médecine vétérinaire 2 > Anomalies du scrotum/cordon spermatique > Flashcards

Anomalies du scrotum/cordon spermatique Flashcards

1
Q

Où se trouve les testicules chez la majorité des espèces?

A

La majorité des mammifères mâles ont les testicules à l’extérieur de la cavité abdominale, dans le sac scrotal.
Exceptions: oiseaux, éléphants, baleine, dauphin (intérieur de la cavité abdominale.

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2
Q

Quelle est l’orientation des testicules dans le scrotum chez les ruminants, le chien/étalon et cochon/chat/camélidé?

A

Queue épididyme:
Ru: Ventrale
Chien/étalon: Distale
Cochon/chat/camélidé: Dorsale

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3
Q

Révision de l’anatomie du scrotum.

A

Les deux testicules sont séparés par le dartos qui est une gaine fait de tissus fibreux et muscles lisses

En haut du testicules:
Scrotum fait de (ext -> int) : peau -> fascia scrotales -> dartos -> tunique vaginale (feuillets pariétal et viscéral)

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4
Q

Quelles sont les fonctions du scrotum?

A
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5
Q

Quel est l’impact d’une augmentation de la T scrotale?

A
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6
Q

À quelle T est-ce que la T scrotale est considérée haute?

A

Si elle est uniformément similaire à celle du corps, ssoit de 37 degrés. Généralement 3-7 degrés plus bas.

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7
Q

Plus la durée d’exposition à une augmentation de T scrotale est grande, ___le lapin peut thermoréguler et ___ le nombre de spermatozoïdes morts sera ____.

A

moins le lapin pourra thermoréguler et plus le nombre de spermatozoïdes morts sera grand.

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8
Q

Quels sont les mécanismes de thermorégulation au niveau du cordon spermatique?

A

Cordon spermatique
1. Plexus pampiniforme: entrelacement a et v. testiculaire et branche caudale épididyme (issu de a.) = cône vasculaire
- Chaleur se dissipe de l’a. -> v.
- Sang veineux plus froid que sang artériel
- Sang veineux provenant du testicule (33-39)
- Sang artériel provenant du corps passe de 39 à 33C
- Maintien forte concentration de testostérone
2. Crémaster
Muscle strié: soutenir testicule + aide thermoreg
- Se contracte, pousse le sang veineux du testicule vers le corps.
- Favorise échange thermique entre l’a. et v. testiculaire.
- Cremaster peut contracter pour rapporcher les testicules de la chaleur du corps

Peau

  1. Glandes sudoripares: distribution importante dans la partie distale du scrotum -> plus de sueur -> plus d’évaporation
  2. SNC: terminaisons nerveuse -> contrôle sécrétions des glandes sudoripares. Ces mêmes terminaisons nerveuses agissent sur le contrôle de la respiration pour maintenir la T scrotale
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9
Q

V ou F. Il y a un processus similaire au plexus pampiniforme chez la vache. Qu’arrive-t-il lors de la relâche de PGE2 lors de la lyse du corps jaune chez les Bo

A

V. Le contre-courant. L’endomètre produit les prostaglandines qui vont prendre la circulation veineuse et la v se rapproche près de l’a. ovarienne et puisque la concentration des PGE2 est plus importante dans la veine utérine, les PGE2 passent du côté de l’a. ovarienne qui va amener les PGE2 a/n ovaire et CL

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9
Q

V ou F. Il y a un processus similaire au plexus pampiniforme chez la vache. Qu’arrive-t-il lors de la relâche de PGE2 lors de la lyse du corps jaune chez les Bo

A

V. Le contre-courant. L’endomètre produit les prostaglandines qui vont prendre la circulation veineuse et la v se rapproche près de l’a. ovarienne et puisque la concentration des PGE2 est plus importante dans la veine utérine, les PGE2 passent du côté de l’a. ovarienne qui va amener les PGE2 a/n ovaire et CL

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10
Q

Qu’arrive-t-il au niveau du syst respiratoire lorsque la T scrotale dépasse 36C?

A

FR atteint rapidement 200 respi/min

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11
Q

V ou F. Les anomalies spermatozoïdes vont apparaître à des moments différents. Les dommages à l’ADN étant le dernier qui se produit.

A

V

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12
Q

Expliquez le rôle des ligaments suivants:
Ligament du testicule
Ligament du scrotum
Ligament de la queue de l’épididyme

A

Ligament du testicule attache le testicule à la queue de l’épididyme
Ligament du scrotum + Ligament de la queue de l’épididyme attachent la queue de l’épididyme au scrotum

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13
Q

Quelles sont les étapes de la descente testiculaire?

A

Testicules suspendus dans la cavité péritonéale
A. Élongation du foetus
- Testicules sont tirés contre la paroi à l’endroit du futur site de l’anneau inguinal
B. Croissance du gubernaculum et P abdominale
- Passage du gubernaculum à travers la paroi abdominale et passage de l’anneau inguinal. Gubernaculum tire une épaisseur du péritoine (celle attachée au testicule = tunique vaginale viscérale et celle attachée à la paroi abdominale = tunique vaginale pariétale. Lien continu avec la cavité abdominale) Début du passage dans le scrotum.
C. Atrophie du gubernaculum
Tire testicule à travers l’anneau inguinal jusqu’au fond du scrotum

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14
Q

V ou F. Le moment de descente testiculaire dans le scrotum ne varie pas d’une espèce à une autre.

A

F.
Taureau ou bélier: milieu de gestation
Verrat: 3/4 de gestation
Étalon: fin de gestation ou un peu après la mise-bas

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15
Q

Quelles hormones sont responsables de la descente testiculaire? Par quoi sont-elles produit?

A
  1. Testostérone
  2. Insuline like-3

Produit par les cellules de Leydig du testicule

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16
Q

Concernant la cryptorchidie.
Complétez les phrases suivantes:
• L’anamnèse est généralement ___
• Le diagnostic est ___ faisable à la ferme
• Un examen ____ minutieux est important
• Les tests ____ disponibles, mais pas tjrs
faciles à interpréter

A

• L’anamnèse est généralement imprécise
• Le diagnostic est facilement faisable à la ferme
• Un examen génital minutieux est important
• Les tests hormonaux disponibles, mais pas tjrs
faciles à interpréter

17
Q

Quel est le signe le plus évident de cryptorchidie chez l’étalon?

A

Comportement anormal

  • Difficile à monter
  • Étalon acheté/castré avec un comportement difficile
  • Comportement qui ne s’améliore pas malgré des essais thérapieutiques
18
Q

Quel est le diagnostic?

A

Cryptorchidie

Seulement un testicule ou le testicule est à un endroit autre que le scrotum.

19
Q

Quel est votre diagnostic?

A

Cryptorchidie et hernie ombilicale

20
Q 
Différencier les termes suivants:
• Cryptorchide
• Cryptorchide abdominal: 
• Cryptorchide inguinal: 
• Cryptorchide ectopique: 
• Cryptorchide:
A

• Cryptorchide=rig=ridgling=original
• Cryptorchide abdominal: le testicule et
l’épididyme sont retenus dans l’abdomen
• Cryptorchide inguinal: le testicule et
l’épididyme sont localisés dans le canal
inguinal
• Cryptorchide ectopique: le testicule est
immédiatement sous la peau et impossible à
remettre dans le scrotum par traction
• Cryptorchide unilatéral (un seul testicule retenu) ou bilatéral

21
Q

Quelles sont les causes possibles de cryptorchidie?

A
  • Génétique (gène autosomal
    récessif/dominant/transmissible)
  • Manque de testostérone
  • Anomalie de l’axe hypothalamo-hypophysaire (manque de LH qui stimule les c de Leydig qui stimulent la prod testostérone
  • Ralentissement du dév testiculaire (manque de testostérone)
Autres:
– Régression du testicule insuffisante
– Problème de gubernaculum
– Pression abdominale réduite
– Mauvaise ouverture du canal inguinal
22
Q

Quels sont les ddx de cryptorchidie?

A
  • Agénie testiculaire (absence) - rare
  • Hypoplasie testiculaire

Ceux-ci n’ont pas de problèmes comportementals

23
Q

Quelles sont les stratégies diagnostic de la cryptorchidie

A 
Anamnèse imprecis...
1. Examen physique général
- Comportement
2. Examen génital
– Toucher du scrotum, la région inguinale, anneau inguinal externe (avec tranquilisant)
– Signes d’incision chirurgicale (castration?)
– Examen transrectal/échographie
3. Tests hormonaux
– Testostérone
– Stimulation au hCG (réponse testiculaire)
– Estrone sulfate
– HAM (hormone anti-mullerienne)
24
Q

Dx?

A

Cryptorchidie abdominale du rein

ETR/Echographie = dimensions et localisation du testicule = précise approche chirurgicale

25
Q

Dx?

A

Cryptorchidie

Testicule près de la vessie et du colon

26
Q

Dx?

A

Cryptorchidie car on voit le cordon testiculaire
Pampiniforme: Coupes transversales de l’a. et la v. testiculaires
Systè

27
Q

V ou F. Le pic de testostérone arrive après le pic de LH.

A

F. À chaque pic de LH, il y a un pic de testostérone.

28
Q

V ou F. La testostérone de base est un test fiable.

A

F car il y a au moins 6 variations de T pendant 24h.

Parfois elle est basse et d’autres fois elle est haute

29
Q

Quel test est plus fiable que le test de testostérone de base?

A

Test de stimulation de la testostérone

30
Q

Comment se fait le test de stimulation de testostérone?

A

Injection d’hcG qui a une activité LH
Prélèvement de sang T 3-4 fois
S’il y a une augmentation de 2 à 3 fois le niveau de testostérone de base, animal cryptorchide

31
Q

Quels sont les désavantages du test de stimulation de la testostérone?

A

Prise de sang à plusieurs reprises même si a 0 et 2h suffisant généralement
Certains vont avoir des résultats non-conclusifs

32
Q

Que signifie les résultats de test de stimulation à la testostérone suivant:
1. Si la concentration T post-stimulation ↑ que
1.0 ng/ml =
2. Si la concentration T est entre 0.4-1.0 ng/ml
=
3. Si la concentration T post-stimulation ↓ que
0.4 g/ml =

A

• Résultats:
1. Si la concentration T post-stimulation ↑ que
1.0 ng/ml = cryptorchide
2. Si la concentration T est entre 0.4-1.0 ng/ml
= non conclusif
3. Si la concentration T post-stimulation ↓ que
0.4 g/ml = non cryptorchide

33
Q

Nommer 2 autres tests qui peuvent être utilisés pour dx une cryptorchidie?
Quel(s) sont leurs désavantage?

A
  1. DOSAGE D’ESTRONE SULFATE
    > 4.0 ng/ml = cryptorchide ou entier
    DÉSAVANTAGE: Étalon doit être âgé de plus de 3 ans et ne peut pas être utilisé chez les ânes car niveau d’estrone bas
  2. DOSAGE D’HAM
    Après 14 jours post-castration, il n’est plus sensé y avoir d’HAM
    HAM produit par les cellules de Sertoli
    Prod HAM : Castré (0) < étalon intact* < Cryptorchide unilatéral < cryptorchide bilatéral
    AVANTAGE: Très rapide
    AVANTAGE COMMUN: Une seule prise de sang

Crytorchide = testicule immature, as dans scrotum alors tissus immatures produisent plus d’HAM. C’est pour ça que le cryptorchide produit plus d’HAM que l’étalon intact.

34
Q

Nommez

A
35
Q

En conclusion, que faut-il faire pour mieux diagnostiquer une cryptorchidie?

A

Pas de tests hormonaux parfaits
Faire 2 tests
Anamnèse et examen génital importants

36
Q

Comment traitons-nous la cryptorchidie chez l’étalon?

A

Enlever le testicule dans le scrotum (technique
standard de castration)
• Enlever le testicule retenu (chirurgie/laparoscopie)

37
Q

Que faut-il faire en premier lorsqu’on voit un gros scrotum?

A

• Examen physique général (autres conditions)
• Examen génital
– Toucher scrotal (mobilité, dinstinction des testicules, symétrie)
– Examen échographique (transrectal/scrotal)
• Examen hématologique

38
Q

Décrivez cette echographie. Dx? Tx?

A

TG:
Zones hypereochogène => Fibrose ou calcification = normale avec l’âge
TD2:
Zone anechogène (liquide d’effusion) et hyperechogène
Aucun bowel movment donc pas anse intestinale
TD3:
Zone anechogène

Dx: Hernie scrotale (omentum contient gras, donc possible apparence ferme hyperechogène). Tissu de l’abdomen qui est rentré dans anneau inguinal et qui s’est rendu jusqu’au scrotum.
Tx:
- Réforme
- Réduction chirurgicale (tirer omentum dans cavité abdominale et fermer le canal inguinal profond)

Tester pour brucella bovis avant de prendre décision car certains béliers peuvent être porteurs

39
Q

Hernie inguinale plus fréquent chez quelle espèce?

A

Ovins. Mais fréquent chez toutes les espèces.

40
Q

Que voit-on sur ces photos>

A

Hernie inguinale

Principes de médecine vétérinaire 2 (34 decks)

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