ANOMALIAS CONGÊNITAS DA ÓRBITA Flashcards
O que diz a lei de Virchow?
crescimento do crânio vai ser paralelo a sutura que fechou
Fechamento precoce da sutura sagital causa o que?
escafocéfalo (cresce antero-posterior)
Fechamento precoce da sutura coronal bilateral causa o que? e unilateral?
Coronal bilateral = braquicéfalo (cresce para as lados)
Coronal unilateral = plagiocéfalo
Fechamento precoce da sutura metódica causa o que?
trigonocéfalo
Quais as consequências do escafocéfalo para a órbita?
Sem repercussão na órbita
Quais as consequências do braquicéfalo para a órbita?
Órbita mais rasa e hipertelorismo (afastamento das paredes mediais da órbita)
Quais as consequências do plagiocéfalo para a órbita?
Retrusões e assimetrias
Quais as consequências do trigonocéfalo para a órbita?
Hipotelorismo
CRANIOSSINOSTOSES SINDRÔMICAS - quais são? qual mais comum?
Sd. Crouzon - mais comum
Sd Apert
Sd Pfeiffer
SÍNDROME DE CROUZON - qual padrão de transmissão?
Autossômica dominante (gene FGFR2)
SÍNDROME DE CROUZON - qual clínica?
Braquicefalia, hipertelorismo e órbita rasa (que leva a proptose)
Sd Apert - qual padrão de transmissão?
Autossômica dominante ou esporádica (gene FGFR2)
Sd Apert - clínica?
Braquicefalia, hipertelorismo e órbita rasa (que leva a proptose)
Sindactilia – é como diferencia do crouzon (apert mãozinha apertada)
Só marca apert se mostrar sindactilia!!
Senão marca crouzon porque é mais comum
SÍNDROME DE PFEIFFER - qual padrão de herança?
Autossômica dominante
SÍNDROME DE PFEIFFER - clínica
Crânio em aspecto de trevo
Exorbitismo = órbita menor e olho parece que vai saltar para fora
Polegar aumentado
Complicações das craniossinostoses
Proptose e exposição ocular e até mesmo luxação porque órbita é rasa
Neuropatia óptica secundária a HIC e compressão
Ambliopia por estrabismo e hipermetropia
ENCEFALOCELE E MENINGOCELE - o que são?
Herniação do SNC para órbita por um defeito ósseo congênito
ENCEFALOCELE E MENINGOCELE - Em quais locais acontecem? Qual mais comum? Quais sintomas?
Defeito na parede anterior da órbita = mais comum
o Geralmente região nasal superior, então distopia temporal inferior
Defeito na parede posterior da órbita - distopia inferior
Distopias aumentam com valsalva
Proptose pulsátil SEM sopro
Diante de. encefalo/meningocele por defeito da parede posterior, pensar em qual doença?
Neurofibromatose tipo 1 (cursa com agenesia de partes do esfenoide)
O que pensar diante de
proptose pulsátil com sopro?
proptose pulsátil sem sopro?
proptose intermitente que piora com valsalva?
Proptose pulsátil com sopro - Fístula carotídeo-cavernosa
Proptose pulsátil sem sopro - Defeito ósseo congênito ou fratura de teto da órbita
Proptose intermitente que piora com valsalva - Varizes orbitárias