Anevrysme AA

Question 1

Etiologie AAA

Answer 1

95% atherosclerose
5%
Vascularites de gros calibres: takayasu, behcet, horton
Marfan, ehler danlos
Infectieux : anevrysme mycotique des endocardites

Question 2

Clinique typique AAA

Answer 2

ASYMPTOMATIQUE
Ou
Douleur épigastrique et irradiation dorsale. Masse abdo pulsatile et expensive
Claudication intermittante si emboles perif

Question 3

Signe de Bakey

Answer 3

Si main peu passer sous le auvent costal G : siege SOUS RENALE

Question 4

Examen paraclinique de premiere intension si douleur abdo intense epigastrique av irradiation dans le dos G ou dl lombaire aigue

Answer 4

ANGIO TDM inj TAP
–> on elimine une RUPTURE de AAA

Rupture

• retroperitoneale
• intraperitoneale : CHOC. CATACLYSMIQUE
• ds organe de voisinage : fistule aortidig: duid D3, VCI

Question 5

Quand depister AAA

Et quel examen

Answer 5

Faire ECHO DOPPLER ABDO pr visualiser aorte

Chez

• > 65 ans HOMMES + TABAC
• atherosclerose sur autre territoire
• ATCD familial anevrysme : depistage des 50 ans

Question 6

Complication AAA

Answer 6

1/ RUPTURES 80% dc
2/ thromboses : MI , INFACTUS MESENTERIQUE, INFECTIONS
3/ tb compressif : D3, uretere, nerfs, VCI
4/ OPERATOIRES
5/ emboles de cho

Question 7

Surveillance de AAA

Answer 7

Si diametre <40 mmm: tois les ans

Si 40-55mm: TOUS LES 6 mois

Question 8

Quand faure chirurgie pour AAA

Answer 8

• symptomes
• diametre>5 cm
• augmentation de>1 cm tous les 12 m
• complications

Question 9

Lieu plus fq AAA

Answer 9

Sous renale 80%