Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Chirurgie > Anestezii - cap 1-3 > Flashcards

Anestezii - cap 1-3 Flashcards

1
Q

Substante anestezice in anestezia topica

A
  1. xilina - 5-10%
  2. tetracaina - 2%
  3. butacaina - 4%
  4. benzocaina 14%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Indicatii anestezie topica

A
  1. mici interventii pe fibromucoasa
    1) detartraj
    2) adaptare coroana colet
    3) finisare obturatie colet
    4) inaintea punctiei AL
  2. suprimare reflex voma - amprenta, Rx
  3. extractie DT mobili, rizaliza
  4. incizie abcese superficializate la mucoasa
  5. anestezie nerv submucos prin imbibitie
    • lingual - sand mandibulolingual - M3
    • nazopalatin Scarpa - podea fosa nazala, anterior de CNI - procedeu Escat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Instalare, durata, profunzime A topica

A

instalare in 2-3 minute
durata 10-15minute - 45-60minute
adancime 2-3mm submucos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Indicatie AL prin infiltratie

A

mucoasa CO - submucoasa
tegumente
- intradermic - superficial
- subcutanata - profunda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Indicatie A intradermica si subcutanata

A
  1. excizie formatiuni dimeniuni mici
  2. corectare defecte postexcizionale
  3. plastii cu lambouri locale dimensiuni mici
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

A PAS unde se face si unde nu se face

A 
nu se face
 - DL mandibulari
 - M1 max - creasta zigomatico-alveolara
se face mai eficient la copii si tineri
 - corticala mai putin densa
 - spongie cu multe canale haversiene
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Indicatii PAS

A
  1. extractii
  2. rezectii apicale
  3. inserare implanturi
  4. chirurgie paro
  5. extirpare tumori gingivale
  6. extirpare chisturi cu dimensiuni mici
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

CI PAS

A
  1. afectiuni supurative situate la nivelul locului de punctie - risc diseminare
  2. ulceratii
  3. tumori benigne/maligne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Loc punctie PAS

A

vestibul bucal/mucoasa mobila
deasupra apexului
ac cu bizou spre planul osos
directie oblica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Avantaje A intraligamentara

A
  1. posibilitate localizare A la 1D
  2. durata de instalare mica
  3. cantitate anestezic mica
  4. posibilitate anesteziere simultana mai multi D x supradozare
  5. x A parti moi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dezavantaje A intraligamentara

A
  1. necesita seringi speciale
  2. frecvent alveolita postextractionala - prin ischemie - P si VC
  3. durere locala postanestezica frecventa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

I A intraligamentara

A

P cu risc hemoragic

  • hemofilie
  • ACO
  • hepatite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

CI A intraligamentara

A
  1. DT
  2. infectii/inflamatii la locul de punctie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Seringi mecanice tip Ligmajet

A

produce P mare - gradient de P
- difuziune A din zona coronara spre apex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Complicatii A intraligamentara

A
  1. durere locala medie/severa
  2. ssb la Pe
    2-3 zile
  3. alveolita postextractionala
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cauze complicatii A intraligamentara

A
  1. utilizare incorecta seringa
  2. V anestezic mare in spatiul paro
  3. injectare prea rapida
    -> edem local
    extruzie usoara a D
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Sistem injectare intraligamentara controlata computerizat

A
  • echipament electromecanic - flux constant de A cu P dozata
    avantaje:
    1. scade durerea la injectare
    2. posibil V mare de A
    3. crestere durata si eficienta
    4. posibila utilizarea la DT - x afecteaza dezvoltarea D permanenti
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Sistemul STA Wand

A
  • injectie ghidata - feedback in timp real
  • legat de pozitionarea acului
  • creste eficienta si predictibilitatea
  • scala vizuala de determinare P - leduri
  • feedback optic si sonor legat de P
    rosu - P minima
    galben - P usoara/moderata
    verde - P mare
  • feedback sonor - tonuri ascendente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Stabident

A
  • piesa de mana cu perforator
  • viteza redusa - 20kRPM
  • bizotat la capat
    • -> orificiu prin osul cortical
  • AL de contact la nivelul mucoasei la locul de punctie
  • ac scurt, calibru = perforatorul
  • poate fi dificil de cateterizat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

X-Tip

A
  • 2 parti - freza + componenta de ghidaj
    • se separa dupa ce s-a practicat perforarea corticalei
  • la componenta de ghidaj - se ataseaza acul de calibru similar - injectarea A
  • 1/mai multi D dintr-un cadran - S A depinde de sediu si volum A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Avantaje si dezavantaje A intraosoasa

A

avantaje:
1. instalare rapida - 30sec
2. x A partilor moi
3. complicatii putine - <5% risc injectare intravasculara

dezavantaje:
1. acumulare caldura
2. necroza osoasa superficiala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cauze complicatii A intraosoasa

A
  1. 5% disconfort algic - cedeaza
  2. fistula - la locul de perforare - datorita utilizarii intempestive a piesei/caldura
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Indicatii A intraseptala

A
  1. A osoasa si a partilor moi - chiru paro
  2. parodontopatii marginale cronice profunde - hemostaza
  3. interventii restaurative minime pe D mandibulari L
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Pozitionare ac in A intraseptala

A

45grade fata de ax lung D
90grade fata de tesut moale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Indicatii A intrapulpara

A
  1. orice D - mai ales DL mandibulari
  2. procese inflamatoare ireversibile acute pulpare
  3. infectie si inflamatie locala
    ! CP deschisa pe o S limitata
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Avantaje si dezavantaje A intrapulpara

A

avantaje:
1. x A concomitenta a partilor moi
2. A rapida - 30sec
3. V redus de A necesara - 0,2-0,3ml
4. risc minim de complicatii - x risc injectare intravasculara

dezavantaje:
1. punctia A intrapulpara asociata cu o perioada scurta de durere intensa
2. durata de A redusa - 15-20min
3. cateterizare canale radiculare pentru depozitare A poate fi dificila - poate necesita indoirea acului

27
Q

Elemente descriere A tronculara periferica

A
  1. repere
  2. loc de punctie
  3. directie ac
  4. profunzime punctie
  5. cantitate crescuta de A
28
Q

A tronculara bazala se face la nivelul:

A

n maxilar - gaura rotunda
n mandibular - gaura ovala

29
Q

Accidente si complicatii A N alveolari supero-posterior

A

x contact cu os
plex venos PTRG foarte jos
–> hematom la tuberozitate

30
Q

CI A N alveolari supero-posterior

A
  1. procese inflamatorii/TU in 1/3D a V sau retrotuberozitar
  2. P cu risc hemoragic
  3. P cu hemofilie
  4. ACO
31
Q

Accidente si complicatii N nazopalatin

A

durere cauzata de:
1. inervatie crescuta
2. aderenta fibromucoasa P
3. x tesut conjunctiv

eliminare cauza:
1. A de contact
2. punctie pe marginea papilei
3. injectare lenta

32
Q

Indicatie N nazopalatin

A

chirurgie F superiori - in completare la plexala sau tronculara periferica la infraorbitari

33
Q

Accidente si complicatii palatin mare

A
  1. hemoragie prin intepare - vase palatine
  2. injectare brusca cantitati mari de A
    • decolare mucoperiost
    • necroza fibromucoasa P
  3. infiltrare in valul moale - patrundere ac spre posterior - edem tranzitor
34
Q

Indicatie A N palatin mare

A

chirurgie L superiori - in completare la plexala sau tronculara periferica la supero-posteriori

35
Q

Accidente si complicatii infiltratie la fbm P

A

datorate aderentei fbmP
injectare brusca
1. distensie fbm
2. decolare mucoperiost
3. necroza fbm P

36
Q

Accidente si complicatii N alv supero-anteriori

A
  1. varf ac in orbita
  2. substanta A injectata in grasime - diplopie tranzitorie
  3. A nerv optic - lipsa temporara vedere
  4. lezare glob ocular
37
Q

N alv supero-anteriori completare cu

A
  1. infiltratii la fbmP
  2. A la nazo-palatin
  3. plexala V

1+2 chiru la IC

38
Q

Repere gaura infraorbitara

A
  1. 6-8mm sub rebord orbitar inferior
  2. unire 2/3 ext si 1/3 int margine infraorbitara
  3. sub sutura sigomato-maxilara
  4. la 5mm in interiorul verticalei mediopupilare
  5. linia verticala dintre cei 2PM
  6. linia g supraorbitara-g mentoniera
39
Q

Inervatie C superior fbmP

A
  1. nazopalatin Scarpa
  2. palatin mare = anterior
    pentru extractie - A amandurora
40
Q

Canalele incisive

A
  • cele 2 canale I se unesc la nivelul gaurii incisive
  • despartite apoi printr-o lama osoasa subtire
  • directie oblica in sus, inapoi si in afara
  • se deschid pe planseul foselor nazale - de o parte si de alta a septului
    • imagine pe sectiune frontala - V/Y
41
Q

Traiect nerv nazopalatin al lui Scarpa

A
  • iese in bolta prin orificiul canal nazo-palatin
  • profund de papila interI
  • la 1cm posterior de limbusul intreralveolar interIC
42
Q

Metode alternative A nazo-palatin

A
  • pentru inlocuirea punctiei P
    1. procedeu Escat - A prin imbibitie = de contact pe podeaua fosei nazale, inapoia pragului narinar
    2. procedeu Hoffer - A prin punctie pe podeaua fosei nazale, inapoia pragului narinar
    RAR in stoma/chiru OMF
    FRECVENT ORL
43
Q

N infraorbital - traseu si ramuri

A

din nervul maxilar
- strabate canalul infraorbital
- exteriorizare la nivelul gaurii infraorbitale
ramuri:
1. palpebrala inferioara
2. nazala
3. labiala superioara
4. alveolar supero-anterior
5. ± alveolar supero-mijlociu

44
Q

Daca nu se patrunde in canal la A alv supero-anterior

A

A doar parti moi x D

  1. aripa nazala
  2. pleoapa inferioara
  3. buza superioara
45
Q

Teritoriu inervatie n alveolar inferior

A

D de gaura mentoniera - M3-PM1
1. os alveolar V
2. DL
M de gaura mentoniera - prin ramura mentoniera si I
3. gingivomucoasa V
4. parti labiomentoniere
n alveolar inferior si mentonier si I se bifurca la nivelul gaurii mentoniere
n incisiv = portiune terminala, intraosoasa

46
Q

Reperare loc punctie A la Spix

A
  1. Pa - index STG la A dreapta
    - police STG la A stanga
  2. reperare margine anterioara ram mandibular
  3. degetul ramane fix intre - marginea anterioara si creasta temporala
  4. se tin in tensiune partilor moi
47
Q

Tuberozitatea mandibulara

A

= proeminenta osoasa localizata pe fata interna a ramului mandibular

  • la 1/2 distanta dintre incizura sigmoida si spina Spix
  • intersectia a 2 creste care coboara de pe fata interna a apofizei coronoide si condil
48
Q

Loc punctie A Spix SBM

A
  1. 1,5cm de marginea post a ram vertical
  2. 1,5cm de unghi mandibular
  3. 1,5cm sub marginea inferioara mandibulei
49
Q

Loc punctie A retromandibular

A

sub lobul urechii
1/2distanta din ATZ si gonion
medial si post de marg post a ram ascendent

50
Q

Loc punctie A Spix cutanata - superioara

A

sub ATZ
la nivelul incizurii sigmoide

51
Q

A la Spina Spix tehnica clasica - accidente si complicatii

A
  1. rupere ac
  2. intepare PVN
    • hematom dimensiuni mici
    • hemoragie
    • nevrita tranzitorie
  3. injectare intravasculara
    • tahicardie
    • paloare
    • lipotimie
52
Q

Greseli tehnica - nerespectare loc punctie si directie ac la A Spix

A
  1. mai jos - x anestezie
    I: reinjectare la 0,5-1cm superior
  2. mai sus - A. n auriculotemporal - a pavilion auricular
    - paralizie ms maseter
  3. prea lateral
    • proptire ac in margine anterioara a ramului
    • x a n alveolar inferior - doar locul punctie
      I: redirectionare varf ac spre posterior
  4. prea medial - A laterofaringe - tulburari deglutitie
  5. prea profund - infiltrare glanda parotida
    - A n facial - pareza faciala tranzitorie
53
Q

Esec A nerv alveolar inferior la Spix - variatii anatomice

A
  1. radacina M M1 inferior - filete accesorii din n milohioidian
  2. canal mandibular bifid - orificiu mandibular accesoriu, inferior de gaura mandibulara
  3. x A I inferior - incrucisare fb nervoase n alveolar inferior din cele 2 hemiarcade
    ± filete din milohioidian
54
Q

Protocol Gow-Gates daca nu exista contact osos

A

contact osos obligatoriu - previne punctia prea profunda
daca nu e contact:
1. x infiltratie A
2. retragere usoara ac
3. P sa deschisa maxim CO
4. tatonare - palapare cu blandete os
5. se retrage usor acul - 1-2mm
6. aspiratie negativa - injectare

punctie prea profunda - risc lezare A maxilara interna

55
Q

Accidente si complicatii Gow Gates

A
  1. lezare artera maxilara interna
    2, pareza tranzitorie NC III
    • diplopie - tranzitorie
    • blefaroptoza - tranzitorie
    • paralizie completa ms
      extrinseci gl ocular
56
Q

Vazinari Akinosi - pozitionare P si M

A

P - cavitate orala inchisa
M - tractioneaza cu mana ajutatoare partile moi geniene
- expunere fata interna ram
- index STG - la nivelul apofizei coronoide
- se pun in tensiune partile moi de pe fata interna a ramului, adiacent tuberozitatii mandibulare - in dreptul jonctiunii muco-gingivale din dreptul ultimului M superior

57
Q

Vazinari Akinosi - timpi instalare A

A
  1. 2-3min - ms masticatorie
    - filete nervoase motorii
    - deschidere usoara CO
  2. filete senzitive

daca ssb persista - completare prin alta tehnica

58
Q

Accidente si complicatii Vazinari Akinosi

A
  1. introducere ac medial de ligament sfeno-mandibular - patrunde in spatiul PTRGmaxilar
  2. insertie prea profunda - injectare A in glanda parotida
59
Q

Timp de instalare mai lung decat tehnica clasica pentru Gow Gates motive

A

trunchi nervos mai gros
distanta dintre trunchi si locul de depozitare A - 5-10min

60
Q

Repere gaura mentoniera

A
  • fata externa a corpului mandibular
  • la 28mm distanta de linia mediana
  • la 14-15mm de marginea bazilara
  • inferior de apexul PMmand

la EDENTATI:
- 1/2 distanta intre simfiza mentoniera si marginea anterioara a ms maseter
- atrofie crescuta - gaura mentoniera foarte aproape de creasta alveolara - sub mucoasa ggvala

61
Q

N mentonier si incisiv - completare la n alveolar inferior indicatii:

A

chirurgie la nivelul liniei mediene
- prin infiltratie la gaura mentoniera opusa

chirurgie labio-mentoniera cand A locala prin infiltratie deformeaza regiunea

62
Q

Anestezia nervului maseterin se face impreuna cu anestezia:

A
  1. n temporal
  2. ms PTRG intern si extern
63
Q

Accidente si complicatii A Spix retromandibular

A
  1. pareza tranzitorie n. facial
  2. lezare ACE
  3. lezare VJE

Chirurgie (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions