Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Chirurgie > Anestezii - cap 1-3 > Flashcards

Anestezii - cap 1-3 Flashcards

1
Q

Substante anestezice in anestezia topica

A
  1. xilina - 5-10%
  2. tetracaina - 2%
  3. butacaina - 4%
  4. benzocaina 14%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Indicatii anestezie topica

A
  1. mici interventii pe fibromucoasa
    1) detartraj
    2) adaptare coroana colet
    3) finisare obturatie colet
    4) inaintea punctiei AL
  2. suprimare reflex voma - amprenta, Rx
  3. extractie DT mobili, rizaliza
  4. incizie abcese superficializate la mucoasa
  5. anestezie nerv submucos prin imbibitie
    • lingual - sand mandibulolingual - M3
    • nazopalatin Scarpa - podea fosa nazala, anterior de CNI - procedeu Escat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Instalare, durata, profunzime A topica

A

instalare in 2-3 minute
durata 10-15minute - 45-60minute
adancime 2-3mm submucos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Indicatie AL prin infiltratie

A

mucoasa CO - submucoasa
tegumente
- intradermic - superficial
- subcutanata - profunda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Indicatie A intradermica si subcutanata

A
  1. excizie formatiuni dimeniuni mici
  2. corectare defecte postexcizionale
  3. plastii cu lambouri locale dimensiuni mici
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

A PAS unde se face si unde nu se face

A 
nu se face
 - DL mandibulari
 - M1 max - creasta zigomatico-alveolara
se face mai eficient la copii si tineri
 - corticala mai putin densa
 - spongie cu multe canale haversiene
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Indicatii PAS

A
  1. extractii
  2. rezectii apicale
  3. inserare implanturi
  4. chirurgie paro
  5. extirpare tumori gingivale
  6. extirpare chisturi cu dimensiuni mici
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

CI PAS

A
  1. afectiuni supurative situate la nivelul locului de punctie - risc diseminare
  2. ulceratii
  3. tumori benigne/maligne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Loc punctie PAS

A

vestibul bucal/mucoasa mobila
deasupra apexului
ac cu bizou spre planul osos
directie oblica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Avantaje A intraligamentara

A
  1. posibilitate localizare A la 1D
  2. durata de instalare mica
  3. cantitate anestezic mica
  4. posibilitate anesteziere simultana mai multi D x supradozare
  5. x A parti moi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dezavantaje A intraligamentara

A
  1. necesita seringi speciale
  2. frecvent alveolita postextractionala - prin ischemie - P si VC
  3. durere locala postanestezica frecventa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

I A intraligamentara

A

P cu risc hemoragic

  • hemofilie
  • ACO
  • hepatite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

CI A intraligamentara

A
  1. DT
  2. infectii/inflamatii la locul de punctie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Seringi mecanice tip Ligmajet

A

produce P mare - gradient de P
- difuziune A din zona coronara spre apex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Complicatii A intraligamentara

A
  1. durere locala medie/severa
  2. ssb la Pe
    2-3 zile
  3. alveolita postextractionala
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cauze complicatii A intraligamentara

A
  1. utilizare incorecta seringa
  2. V anestezic mare in spatiul paro
  3. injectare prea rapida
    -> edem local
    extruzie usoara a D
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Sistem injectare intraligamentara controlata computerizat

A
  • echipament electromecanic - flux constant de A cu P dozata
    avantaje:
    1. scade durerea la injectare
    2. posibil V mare de A
    3. crestere durata si eficienta
    4. posibila utilizarea la DT - x afecteaza dezvoltarea D permanenti
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Sistemul STA Wand

A
  • injectie ghidata - feedback in timp real
  • legat de pozitionarea acului
  • creste eficienta si predictibilitatea
  • scala vizuala de determinare P - leduri
  • feedback optic si sonor legat de P
    rosu - P minima
    galben - P usoara/moderata
    verde - P mare
  • feedback sonor - tonuri ascendente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Stabident

A
  • piesa de mana cu perforator
  • viteza redusa - 20kRPM
  • bizotat la capat
    • -> orificiu prin osul cortical
  • AL de contact la nivelul mucoasei la locul de punctie
  • ac scurt, calibru = perforatorul
  • poate fi dificil de cateterizat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

X-Tip

A
  • 2 parti - freza + componenta de ghidaj
    • se separa dupa ce s-a practicat perforarea corticalei
  • la componenta de ghidaj - se ataseaza acul de calibru similar - injectarea A
  • 1/mai multi D dintr-un cadran - S A depinde de sediu si volum A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Avantaje si dezavantaje A intraosoasa

A

avantaje:
1. instalare rapida - 30sec
2. x A partilor moi
3. complicatii putine - <5% risc injectare intravasculara

dezavantaje:
1. acumulare caldura
2. necroza osoasa superficiala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cauze complicatii A intraosoasa

A
  1. 5% disconfort algic - cedeaza
  2. fistula - la locul de perforare - datorita utilizarii intempestive a piesei/caldura
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Indicatii A intraseptala

A
  1. A osoasa si a partilor moi - chiru paro
  2. parodontopatii marginale cronice profunde - hemostaza
  3. interventii restaurative minime pe D mandibulari L
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Pozitionare ac in A intraseptala

A

45grade fata de ax lung D
90grade fata de tesut moale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Indicatii A intrapulpara
1. orice D - mai ales DL mandibulari 2. procese inflamatoare ireversibile acute pulpare 3. infectie si inflamatie locala ! CP deschisa pe o S limitata
26
Avantaje si dezavantaje A intrapulpara
avantaje: 1. x A concomitenta a partilor moi 2. A rapida - 30sec 3. V redus de A necesara - 0,2-0,3ml 4. risc minim de complicatii - x risc injectare intravasculara dezavantaje: 1. punctia A intrapulpara asociata cu o perioada scurta de durere intensa 2. durata de A redusa - 15-20min 3. cateterizare canale radiculare pentru depozitare A poate fi dificila - poate necesita indoirea acului
27
Elemente descriere A tronculara periferica
1. repere 2. loc de punctie 3. directie ac 4. profunzime punctie 5. cantitate crescuta de A
28
A tronculara bazala se face la nivelul:
n maxilar - gaura rotunda n mandibular - gaura ovala
29
Accidente si complicatii A N alveolari supero-posterior
x contact cu os plex venos PTRG foarte jos --> hematom la tuberozitate
30
CI A N alveolari supero-posterior
1. procese inflamatorii/TU in 1/3D a V sau retrotuberozitar 2. P cu risc hemoragic 3. P cu hemofilie 4. ACO
31
Accidente si complicatii N nazopalatin
durere cauzata de: 1. inervatie crescuta 2. aderenta fibromucoasa P 3. x tesut conjunctiv eliminare cauza: 1. A de contact 2. punctie pe marginea papilei 3. injectare lenta
32
Indicatie N nazopalatin
chirurgie F superiori - in completare la plexala sau tronculara periferica la infraorbitari
33
Accidente si complicatii palatin mare
1. hemoragie prin intepare - vase palatine 2. injectare brusca cantitati mari de A - decolare mucoperiost - necroza fibromucoasa P 3. infiltrare in valul moale - patrundere ac spre posterior - edem tranzitor
34
Indicatie A N palatin mare
chirurgie L superiori - in completare la plexala sau tronculara periferica la supero-posteriori
35
Accidente si complicatii infiltratie la fbm P
datorate aderentei fbmP injectare brusca 1. distensie fbm 2. decolare mucoperiost 3. necroza fbm P
36
Accidente si complicatii N alv supero-anteriori
1. varf ac in orbita 2. substanta A injectata in grasime - diplopie tranzitorie 3. A nerv optic - lipsa temporara vedere 4. lezare glob ocular
37
N alv supero-anteriori completare cu
1. infiltratii la fbmP 2. A la nazo-palatin 3. plexala V 1+2 chiru la IC
38
Repere gaura infraorbitara
1. 6-8mm sub rebord orbitar inferior 2. unire 2/3 ext si 1/3 int margine infraorbitara 3. sub sutura sigomato-maxilara 4. la 5mm in interiorul verticalei mediopupilare 5. linia verticala dintre cei 2PM 6. linia g supraorbitara-g mentoniera
39
Inervatie C superior fbmP
1. nazopalatin Scarpa 2. palatin mare = anterior pentru extractie - A amandurora
40
Canalele incisive
- cele 2 canale I se unesc la nivelul gaurii incisive - despartite apoi printr-o lama osoasa subtire - directie oblica in sus, inapoi si in afara - se deschid pe planseul foselor nazale - de o parte si de alta a septului - imagine pe sectiune frontala - V/Y
41
Traiect nerv nazopalatin al lui Scarpa
- iese in bolta prin orificiul canal nazo-palatin - profund de papila interI - la 1cm posterior de limbusul intreralveolar interIC
42
Metode alternative A nazo-palatin
- pentru inlocuirea punctiei P 1. procedeu Escat - A prin imbibitie = de contact pe podeaua fosei nazale, inapoia pragului narinar 2. procedeu Hoffer - A prin punctie pe podeaua fosei nazale, inapoia pragului narinar RAR in stoma/chiru OMF FRECVENT ORL
43
N infraorbital - traseu si ramuri
din nervul maxilar - strabate canalul infraorbital - exteriorizare la nivelul gaurii infraorbitale ramuri: 1. palpebrala inferioara 2. nazala 3. labiala superioara 4. alveolar supero-anterior 5. ± alveolar supero-mijlociu
44
Daca nu se patrunde in canal la A alv supero-anterior
A doar parti moi x D 1. aripa nazala 2. pleoapa inferioara 3. buza superioara
45
Teritoriu inervatie n alveolar inferior
D de gaura mentoniera - M3-PM1 1. os alveolar V 2. DL M de gaura mentoniera - prin ramura mentoniera si I 3. gingivomucoasa V 4. parti labiomentoniere n alveolar inferior si mentonier si I se bifurca la nivelul gaurii mentoniere n incisiv = portiune terminala, intraosoasa
46
Reperare loc punctie A la Spix
1. Pa - index STG la A dreapta - police STG la A stanga 2. reperare margine anterioara ram mandibular 3. degetul ramane fix intre - marginea anterioara si creasta temporala 4. se tin in tensiune partilor moi
47
Tuberozitatea mandibulara
= proeminenta osoasa localizata pe fata interna a ramului mandibular - la 1/2 distanta dintre incizura sigmoida si spina Spix - intersectia a 2 creste care coboara de pe fata interna a apofizei coronoide si condil
48
Loc punctie A Spix SBM
1. 1,5cm de marginea post a ram vertical 1. 1,5cm de unghi mandibular 1. 1,5cm sub marginea inferioara mandibulei
49
Loc punctie A retromandibular
sub lobul urechii 1/2distanta din ATZ si gonion medial si post de marg post a ram ascendent
50
Loc punctie A Spix cutanata - superioara
sub ATZ la nivelul incizurii sigmoide
51
A la Spina Spix tehnica clasica - accidente si complicatii
1. rupere ac 2. intepare PVN - hematom dimensiuni mici - hemoragie - nevrita tranzitorie 3. injectare intravasculara - tahicardie - paloare - lipotimie
52
Greseli tehnica - nerespectare loc punctie si directie ac la A Spix
1. mai jos - x anestezie I: reinjectare la 0,5-1cm superior 2. mai sus - A. n auriculotemporal - a pavilion auricular - paralizie ms maseter 3. prea lateral - proptire ac in margine anterioara a ramului - x a n alveolar inferior - doar locul punctie I: redirectionare varf ac spre posterior 4. prea medial - A laterofaringe - tulburari deglutitie 5. prea profund - infiltrare glanda parotida - A n facial - pareza faciala tranzitorie
53
Esec A nerv alveolar inferior la Spix - variatii anatomice
1. radacina M M1 inferior - filete accesorii din n milohioidian 2. canal mandibular bifid - orificiu mandibular accesoriu, inferior de gaura mandibulara 3. x A I inferior - incrucisare fb nervoase n alveolar inferior din cele 2 hemiarcade ± filete din milohioidian
54
Protocol Gow-Gates daca nu exista contact osos
contact osos obligatoriu - previne punctia prea profunda daca nu e contact: 1. x infiltratie A 2. retragere usoara ac 3. P sa deschisa maxim CO 4. tatonare - palapare cu blandete os 5. se retrage usor acul - 1-2mm 6. aspiratie negativa - injectare punctie prea profunda - risc lezare A maxilara interna
55
Accidente si complicatii Gow Gates
1. lezare artera maxilara interna 2, pareza tranzitorie NC III - diplopie - tranzitorie - blefaroptoza - tranzitorie - paralizie completa ms extrinseci gl ocular
56
Vazinari Akinosi - pozitionare P si M
P - cavitate orala inchisa M - tractioneaza cu mana ajutatoare partile moi geniene - expunere fata interna ram - index STG - la nivelul apofizei coronoide - se pun in tensiune partile moi de pe fata interna a ramului, adiacent tuberozitatii mandibulare - in dreptul jonctiunii muco-gingivale din dreptul ultimului M superior
57
Vazinari Akinosi - timpi instalare A
1. 2-3min - ms masticatorie - filete nervoase motorii - deschidere usoara CO 2. filete senzitive daca ssb persista - completare prin alta tehnica
58
Accidente si complicatii Vazinari Akinosi
1. introducere ac medial de ligament sfeno-mandibular - patrunde in spatiul PTRGmaxilar 2. insertie prea profunda - injectare A in glanda parotida
59
Timp de instalare mai lung decat tehnica clasica pentru Gow Gates motive
trunchi nervos mai gros distanta dintre trunchi si locul de depozitare A - 5-10min
60
Repere gaura mentoniera
- fata externa a corpului mandibular - la 28mm distanta de linia mediana - la 14-15mm de marginea bazilara - inferior de apexul PMmand la EDENTATI: - 1/2 distanta intre simfiza mentoniera si marginea anterioara a ms maseter - atrofie crescuta - gaura mentoniera foarte aproape de creasta alveolara - sub mucoasa ggvala
61
N mentonier si incisiv - completare la n alveolar inferior indicatii:
chirurgie la nivelul liniei mediene - prin infiltratie la gaura mentoniera opusa chirurgie labio-mentoniera cand A locala prin infiltratie deformeaza regiunea
62
Anestezia nervului maseterin se face impreuna cu anestezia:
1. n temporal 2. ms PTRG intern si extern
63
Accidente si complicatii A Spix retromandibular
1. pareza tranzitorie n. facial 2. lezare ACE 3. lezare VJE

Chirurgie (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions