Anestesia subaracnoidea

Question 1

En que lugares usas la lidocaina con adrenalina?

Answer 1

En lugares de mucha irrigacion

Question 2

Cuales anestesicos locales se utilizan en la anestesia subaracnoidea?

Answer 2

Bupivacaina

Lidocaina

Question 3

Limites del espacio subaracnoideo?

Answer 3

Duramadre por fuera y aracnoides por dentro

Question 4

Como sabemos que estamos en el espacio subaracnoideo?

Answer 4

Salida de LCR

Question 5

Donde quieres que llegue el anestesico en una anestesia subaracnoidea?

Answer 5

A la membrana interna del nervio

Question 6

Donde termina el espacio subdural?

Answer 6

Segundo elemento sacro S2

Question 7

Donde se debe dar todo bloqueo subaracnoideo?

Answer 7

L1-S2

Question 8

Elementos que atraviesa una aguja para llegar al espacio subaracnoideo

Answer 8

1- Piel
2- Tejido celular subcutaneo
3- Ligamento supraespinoso
4- Ligamenot intraespinoso
5- Ligamento amarillo
6- Duramadre
7- Espacio subaracnoideo

Question 9

Osmolaridad de anestesicos

Answer 9

Isoosmolar
Hipobarico
Hiperbarico

Question 10

Osmolaridad del LCR

Answer 10

1003-1009

Question 11

Tipos de bloqueos subaracanoideo

Answer 11

1- Sensitivo
2- Simpatico
3- Motor

Question 12

Que bloqueo te dice a que nivel esta el bloqueo?

Answer 12

Sensitivo

Question 13

Que produce el bloqueo simpatico

Answer 13

Vasodilatacion, el px sentira el area caliente

Question 14

Primeras fibras en bloquearse

Answer 14

Simpaticas

Question 15

Donde se encuentra el bloqueo sensitivo?

Answer 15

Donde siente el alcohol tibio

Question 16

Relacion de los dermatomas y bloqueos

Answer 16

Bloqueo sensitivo: Donde siente el caliente.

Bloqueo simpatico: Dos dermatomas por arriba
Bloqueo motor: Dos dermatomas por abajo

Question 17

Donde nacen las fibras simpaticas?

Answer 17

T2-L2

Question 18

Que pasa si Tengo un bloqueo sensitivo a nivel de T4?

Answer 18

Como las fibras simpaticas nacen T2-L2, habra un bloqueo simpatico justo donde nacen, hara sintomatologia: Dificultad para tragar, paro respiratorio

Question 19

Primer sintoma luego de un bloqueo subaracnoideo?

Answer 19

Hipotension

Question 20

Contraindicacion de anestesia subaracnoidea (hemodinamia)

Answer 20

• Deshidratacion

- Shock

Question 21

Cuales son los anestesicos pesados?

Answer 21

Hiperbaricos (que se le anaden dextrosa y vaina)

Question 22

Contraindicaciones de anestesia subaracnoidea

Answer 22

1- Todo px que se niegue a la anestesia
2- Si entre L2 y L5 existe un proceso infeccioso
3- Px con factores de la coagulacion disminuidos (TP, TPT prolongados)

Question 23

Contraindicaciones relativas de anestesia subaracnoide

Answer 23

1- Persona que no coopere
2- Obeso morbido
3- Px con deformidad en la columna

Question 24

Anestesico que mas dura

Answer 24

Bupivacaina

Question 25

Diferencia en cuanto a la cefalea , postpuncion vs vascular

Answer 25

1- Postpuncion: Occipito-frontal, pesadez, solo parado o sentado
2- Vascular: Temporoparietal, pulsatil, no importa posicion que tomes

Question 26

En que tiempo se puede presentar la cefalea postpuncion

Answer 26

24h-144dias

Question 27

En quienes es raro encontrar cefalea por anestesia?

Answer 27

ninos y ancianos

Question 28

Tratamiento de la cefalea postanestesia

Answer 28

1- Clinico: Aumentar hidratacion con esteroides (dexametazona/cafeina)
2- Quirugico: Parche hematico