Anestesia Flashcards
Classificação de Mallampati
I: amigdalas
II: ponta da úvula
III: base da úvula
IV: palato duro
Fatores que indicam uma via aérea difícil.
- Mallampati 4
- Pouca mobilidade cervical
- Obesidade
- Retrognatia
- Abertura da boca < 3 polpas
- Distância entre incisivos < 3
- Distância tireomentoniana < 6 cm
Características das drogas anestésicas
- Analgesia
- Inconsciência
- Relaxamento muscular
Drogas para anestesia geral
- Inalatórios ( halotano )
- IV
- Curares ( bloqueador neuromuscular): succinilcolina e pancurônio
Drogas EV
- Tiopental
- Propofol
- Etomidato
- Quetamina
- Midazolam
- Fentanil
Drogas EV que não podem usar em pacientes hipotensos
Midazolam
Opioides ( fentanil, tramal e morfina)
Droga EV cardiotóxica
Propofol
Fases da anestesia
- Indução
- Manutenção
- Recuperação
Sequência rápida
- Pré oxigena
- Indução rápida ( droga hipnótica)
- Bloqueio neuromuscular
- Intubação
Obs: na indução ventila com máscara no meio
Diferença entre os laringoscópios
Reta ou miller: epiglote e cordas vocais + crianças
Curva ou Macintosh: valécula/ base da língua
Grau de profundidade da hipnose
BIS
Variação do BIS
80-100: consciente
60-80: sedado com chance de acordar.
40-60: sem risco de acordar ideal
< 40: risco de dano cerebral
Fase de manutenção
Deve monitorar: PA, ECG, CO2, O2, temperatura, estimulador de nervo periférico e BIS
Meio em que os anestésicos locais não funcionam
Meio ácido ( forma ionizada)
Sequência do bloqueio anestésico local
- Dor
- Temp
- Tato
- Propriocepção
- Motor