anémie app1 et hématopoièse Flashcards
ou se fait l'hématopoièse à 0-2 mois 2-7 moi 5-9 mois enfants adultes
0-2 mois--> sac vitellin 2-7 mois --> rate et foie 5-9 mois--> moelle osseuse, rate et foie enfants --> moelle osseuse adultes--> squelette central et extrémités proximales des fémurs et de l'humérus
quelles cytokines inhibent l’hématopoièse :
TGF-Beta et INF-gamma
quelle est la saturation de l’hémoglobine 100 mmhg
98%
HbF tasse la courbe de dissociation de l’Oxygène vers la droite ou vers la gauche et quelle est son implication du point de vue clinique
–> courbe tassée vers la gauche
Implication: que L’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène augmente et donc que cette dernière est moins efficace pour oxygéner les tissus
Quels facteurs peuvent faire en sorte de bouger courbe de dissociation de l’Oxygène vers la droite
HbS diminution PH \+ 2,3 DPG \+ CO2 Haute température
qu’arrive t-il à P50, Affinité pour O2 et quelle sera la forme privilégié si on tasse courbe vers la droite
P50 augmente
Affinité pour le O2 diminue
Forme tendue
qu’Est ce que la P50
pression d’oxygène nécessaire pour atteindre 50% de saturation de l’Hémoglobine
(normalement, 26mmHg)
Il fait chaud l’été, un patient est déshydraté
quel est l’implication au niveau de l’interprétation de l’hémoglobine-hématocrite du pt
- déshydratation peut cacher l’anémie (car diminution de plasma = GR + concentrés)
- déshydratation peut entraîner pseudopolycythémie
quels sont les deux principaux mécanismes d’adaptation de l’anémie
compensation par le système cardio vasculaire ( augmentation du volume d’éjection systolique, tachycardie…)
courbe de dissociation de l’o2
qu’est ce qui peut causer une intoxication au plomb
nourriture
travail
peinture
essence
qu’est-ce qui est caractéristique de l’examen physique de la personne atteinte de thalassémmie
- crâne caractéristique
- douleurs thoraciques et abdominales, ainsi qu’aux extrémités
- hépatosplénomégalie
- infections
décrire cellules lors de Anémie ferriprive
- microcytose
- en forme de crayon
- cellules cibles
décrire cellules lors de thalassémie
cellules cibles, mycrocytose, présence de normoblastes
pointillé basophiles
si au frottis sanguin il y a polychromasie : qu’est ce que ca représente
qu’il y a bcp de réticulocytes
des GR en forme de larme sont trouvés lors de
myélofibrose, hématopoièse extra medullaire
si on voit des schizocytes on peut penser à
microangiopathie, TTP, brûlure
si on voit des microsphérocytes on peut penser à
sphérocytose héréditaire
anémie hémolytique autoimmune
septicémie
si on voit des acanthocyte on peut penser à
maladie hépatique, IR
SOUS quelle forme les macrophages peuvent entreposer du fer:
hémosidérine et ferritine
quelle est la réponse au tx attendue pour Fer PO au niveau des:
Sx: (fatigue, chvx cassants,,)
Réticulocytes:
Hb
Sx: (fatigue, chvx cassants,,)–> Sx diminuent apres quelques jours de Tx
Réticulocytes: Le taux augmente proportionnellement à la sévérité de l’anémie et pic vers 7-10jrs
Hb: commence a augmenter après 1-2 sem de tx et taux normal vers 6-8 sem
quels sont les impacts de la surcharge en fer secondaire aux transfusions répétées
- dommage foie, coeur, organes endocriniens
- ICC + infarctus dans la 30aine si on ne donne pas de chélateur
- pigmentation caractéristique de la peau : grisâtre. a cause de l’Excès de mélanine et d’hémosidérine.
quelle est la lignée hématopoiétique stimulée par les facteurs de croissance suivants : G-CSF M-CSF EPO TPO IL-5
G-CSF: neutrophiles M-CSF: monocytes EPO: erythrocytes TPO: mégacaryocytes IL-5 : Eosinophiles
quelles maladies peut stimuler l’hématopoièse extra-médullaire
- myélofibrose
- anémie hémolytique
- anémie mégaloblastique sévère
